扶正抑瘤方配合心理干预提高中晚期乳腺癌患者生存质量

目的研究扶正抑瘤方配合心理干预对中晚期乳腺癌患者生存质量的影响。方法将符合入组条件的96例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,各48例。治疗组予以扶正抑瘤方（黄芪、党参、猫人参等）＋心理干预,对照组仅予以扶正抑瘤方,治疗6个月,对治疗前、治疗3个月、治疗6个月患者生活质量及卡氏评分进行比较。结果 2组患者治疗前后生存质量有了明显改善,在情绪（Waldχ~2=16.001,P〈0.001）、睡眠（Waldχ~2=9.720,P〈0.002）、日常生活（Waldχ~2=20.071,P〈0.001）及KPS（F=5.123,P=0.26）方面治疗组与对照组治疗前后有显著统计学意义,在食欲（Waldχ~2=0.442,P〉0.506）、疲乏（Waldχ~2=1.129,P〈0.288）及疼痛方面（Waldχ~2=1.160,P〉0.282）,2组无统计学意义。结论扶正抑瘤方配合心理干预可改善中晚期乳腺癌患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、日常生活等症状,提高生存质量。

扶正抑瘤方配合心理干预对乳腺癌患者情绪的临床观察

目的:研究扶正抑瘤方配合心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响。方法:将符合入组条件的乳腺癌患者分随机为治疗组和对照组,治疗组予以扶正抑瘤方+心理干预,对照组仅予以扶正抑瘤方治疗,观察治疗前、治疗3个月、治疗6个月患者抑郁、焦虑量评分的变化。结果:治疗组与对照组SDS、SAS评分呈下降趋势,与治疗前比较有统计学意义(F=4.124,P=0.045;F=4.288,P=0.041),在治疗3个月、治疗6个月2个不同的时间点,组间比较有统计学意义,治疗组优于对照组(F=5.321,P=0.023;F=16.859,P<0.001;F=4.320,P=0.040;F=16.610,P<0.001)。结论:扶正抑瘤方配合心理干预可改善患者的抑郁、焦虑状态。

乳腺癌心理干预的方法及研究进展

2014年中国肿瘤登记年报显示,乳腺癌的发病率为25.89/10万,高发于我国沿海大城市,如上海等,居女性恶性肿瘤发病率之首[1]。临床表现以乳房部肿块,质地坚硬,溃后凸如泛莲或如菜花为特点。随着现代生活压力越来越大,该病已经严重影响着现代女性的身心健康,甚至危及生命。

乌灵胶囊辅助治疗对卒中后抑郁一级预防作用的临床观察

目的观察乌灵胶囊对卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的一级预防作用。方法将急性脑卒中患者，采用随机化方法分两组。两组在心脑血管病治疗相同基础上，试验组（55例）加服乌灵胶囊（每粒0.33 g）每次3粒，1日3次；对照组55例，加服安慰剂每次3粒，1日3次；2周为1个疗程。每2周进行PSD诊断，符合PSD停服药物；不符合PSD继续服药；持续服药1～12个疗程（共计6个月），若仍不符合PSD，则停止服药。观察PSD发病率、出现抑郁的时间、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应。结果试验组PSD发病率1、3、6个月时分别为8%、16%和34%，对照组分别为19.6%、29.4%和54.9%，试验组发生率均低于对照组，且6个月时比较，差异有统计学意义（χ2=4.465， P〈0.05）。试验组发生PSD平均时间为（14.96±8.31）周，对照组为（9.36±6.06）周，两组比较，差异有统计学意义（t=6.762， P〈0.05）；随访6个月，试验组发生PSD时的HAMD评分为（11.96±2.14）分，对照组为（14.57±4.24）分，两组比较，差异有统计学意义（t=5.641， P〈0.05）。结论乌灵胶囊在降低PSD发病率、延缓PSD发生时间、减轻 PSD发生抑郁程度方面均优于安慰剂组，对PSD有一定的预防作用。

中医辨证治疗肺结节1例报告

目前孤立性肺结节（Solitary Pulmonary Nodule,SPN）公认的定义为单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围完全由含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节[1-2]。肺部结节的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。肺部结节的大小对其性质的判断有很重要的意义,

个案管理控制高血压病患者心血管疾病危险因素的效果评价

目的管理模式对有效控制高血压病患者心血管疾病危险因素及提高自我效能意义重大,探讨个案管理控制高血压病患者心血管疾病危险因素的效果。方法选取2015年8月—2017年1月上海市淞南镇社区卫生服务中心就诊的98例高血压患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。其中,对照组采用常规护理,观察组给予个案管理,比较两组干预前及干预12个月《中国心血管病预防指南》中心血管事件风险预测分级表的心血管疾病危险因素指标及上海市宝山区宝山中西医结合医院自制自我效能评分量表评分情况。结果观察组干预12个月体质量指数(BMI)、吸烟、空腹血糖、总胆固醇及收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预12个月遵医行为、服药行为、健康行为及日常生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理可有效控制高血压病患者心血管疾病危险因素,提高患者自我效能。

分组管理干预在社区糖尿病患者中的应用效果观察

目的探讨分组管理干预对社区糖尿病患者的综合干预效果,为改善患者血糖水平提供参考。方法选取2015年1月—2017年1月上海市淞南镇社区卫生服务中心管理的100例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规管理办法,观察组接受分组管理。6个月后,比较两组患者的自我管理能力和血糖控制情况。结果干预前,两组患者自我管理能力、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2h PG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组饮食控制、合理运动、遵医嘱用药、自我血糖监测、低血糖处理等指标改善水平明显高于对照组的,FPG和2h PG水平明显低于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过分组管理方法,社区糖尿病患者自我管理能力得到明显提高,患者血糖水平明显改善。