上海市宝山区2018-2019年抗感染药物不良反应报告分析

目的了解抗感染药物不良反应(ADR)的人群特点、重点药物和临床主要表现,以促进临床合理用药。方法收集上海市宝山区2018年1月至2019年12月药品不良反应监测数据库药物类别为"抗感染药物"的ADR报告。提取ADR报告中患者的基本情况,抗感染药物的名称、类别、给药途径,ADR表现及累及器官、系统,报告单位以及报告人身份等数据后再进行汇总分析。结果共收集到ADR报告2 703份,涉及患者2 655例,其中女性患者占比远高于男性患者(60.79%vs 39.21%),65岁以上老年期患者占比最高(41.21%)。引起ADR的抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类,出现频次前3名分别为左氧氟沙星、阿奇霉素和莫西沙星,给药途径中以静脉滴注为多见(占66.85%)。ADR临床表现以瘙痒、恶心和皮疹为多见,主要累及皮肤及附件系统和胃肠系统。ADR报告主要来自医疗机构,上报人以临床医师和临床药师为主。结论抗感染药物ADR以女性和老年患者为多见,应将其作为重点人群加以监测。医务工作者,特别是临床药师,应熟悉临床常用抗感染药物及其ADR临床表现,加强临床用药监测。

天麻素注射液210例不良反应报告分析

目的总结天麻素注射液不良反应发生的特点,为天麻素注射液临床合理应用提供参考。方法采用回顾分析法收集上海市宝山区药品不良反应监测中心在2017年1月-2021年12月收到的210例天麻素注射液所引起的不良反应报告,统计并分析报告数变化趋势、患者年龄与性别的分布、用药方法、不良反应种类、其因果关系及转归、不良反应累及系统-器官分类、上报医院情况与报告人职业等相关情况。结果210例天麻素注射液不良反应报告中,2019年不良反应报告数量最多(64例,30.48%);年龄发生在23~95岁;男性78例,女性患者132例;发生不良反应所用剂量为0.2~1.0 g·d^(-1),涉及联合用药的有38例;一般不良反应187例,严重不良反应5例,新出现的不良反应18例;痊愈126例,好转84例;共报告不良反应267例次,不良反应主要临床表现以消化系统最多(73例,27.34%);社区服务中心上报例数最多(85例,40.48%);药师上报数量最多(89例,42.38%)。结论2017-2021年天麻素注射液不良反应发生呈先上升后下降趋势,发生率女性高于男性,常见于60~70岁人群,主要集中发生在给药后1 d内,主要表现以消化系统和皮肤及其附件损害居多。临床应用天麻素注射液时应严格遵循该药物说明书用药;密切观察患者状况,及时采取急救措施;制药企业应对药物说明书进行完善;医务人员应提高临床用药安全。

探讨餐饮新业态中央厨房的监管难题

中央厨房是指由餐饮连锁企业建立的,具有独立场所及设施设备,集中完成食品成品或半成品加工制作,并直接配送给餐饮服务单位的单位。中央厨房是近年来才有的新兴业态,最大的优势就是通过集中规模采购、集约生产来实现菜品的质优价廉,因此被一些连锁餐饮企业广泛采用。可是由于中央厨房的食品加工过程与餐厅的供餐服务在空间上分离,一旦发生食物中毒事故,后续的调查处理就会遇到一系列的问题。通过本案的介绍,希望能帮助大家了解此类案件办理过程中的一些症结点。