莪黄汤保留灌肠联合足三里穴位埋线对结直肠癌术后患者短期康复及生活质量的影响

目的探讨莪黄汤保留灌肠联合足三里穴位埋线对结直肠癌术后患者排便功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法选取2014年5月至2019年8月间上海市宝山区罗店医院诊治的87例结直肠癌手术患者,所有患者术前均经CT、结肠镜检查和病理结果确诊。根据患者采用的护理方法不同进行分组,采用莪黄汤保留灌肠和足三里穴位埋线治疗的43例患者纳入联合组,采用足三里穴位埋线治疗的44例患者纳入对照组。治疗前后观察两组患者的肠道菌群及生活质量变化,记录两组患者排便功能改变及术后感染的发生率。结果联合组患者治疗后初次排便时间、大便失禁次数及排便所需时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,两组患者检出的乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌和大肠杆菌数量均较治疗前有明显改变,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组患者中治疗后的乳杆菌、双歧杆菌和肠球菌数量均高于对照组患者,而大肠杆菌数量则明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量各维度的评分均较治疗前高,差异均有统计学意义(均P<0.05);且联合组治疗后各维度的评分均较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组总感染发生率为4.7%,低于对照组的18.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莪黄汤保留灌肠联合足三里穴位埋线治疗,能明显改善结直肠癌患者的排便功能,调节肠道菌群平衡,在减少术后感染的同时还能帮助患者提高生活质量,具有临床应用价值。