社区更年期妇女保健探讨

研究社区对于更年期妇女保健工作的新模式,牢牢抓住中老年妇女的心理和生理特征,整理居民中更年期妇女的数据信息,从而使社区卫生服务中心获得社区居民的信任和认可;每年进行针对性的检查,如若出现疾病及时进行追踪检查;请综合素质较高且专业能力较强的医生进行坐诊;以不同的表现形式增强对更年期妇女健康教育知识的普及。

补肾固精方治疗老年慢性肾脏病蛋白尿临床研究

目的:观察补肾固精方治疗老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)蛋白尿的临床疗效。方法:将212例老年CKD蛋白尿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各106例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾固精汤。检测两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24 hour urinary protein, 24 hUP)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)水平,比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后各项中医证候积分变化情况。结果:两组患者治疗后24 hUP、BUN和Scr水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左肾GFR、右肾GFR和总GFR水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为79.25%,观察组有效率为89.62%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腹痛腹胀、转氨酶升高、血钾升高、肌肉酸痛和失眠多梦等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾固精方治疗老年CKD蛋白尿,可改善患者的临床症状及肾功能治疗,降低蛋白尿含量。

慢性荨麻疹的发病及诊治研究进展

荨麻疹俗称的"风疹块"、"风疙瘩",医学上称之为"风团",是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透而出现的一种真皮乳头水肿反应。慢性荨麻疹往往因皮肤瘙痒起病,以风团为典型表现,色鲜红或苍白,或无明显肤色改变,少数患者可伴水肿性红斑。该病具有致病机制复杂、治疗难度大、病程长、复发率高等特征。基于此,本文对目前所提出的与慢性荨麻疹发病机制相关因素及诱发因素进行综述,并总结目前主要治疗方法,以期为慢性荨麻疹的诊治提供参考。

加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎36例

目的:观察加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予布洛芬缓释胶囊和苯溴马隆片,观察组采用加味四妙散与苯溴马隆片联合针刺治疗。结果:(1)观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);(2)观察组在改善中医症状体征积分,降低血尿酸、不良反应发生率及停药后复发率等均明显优于对照组。结论:加味四妙散与苯溴马隆联合针刺治疗痛风性关节炎较单纯西药治疗优势显著,极具推广意义。

基于数据分析当代名老中医治疗胃脘痛的用药规律

目的:基于数据挖掘技术分析、总结当代名老中医治疗胃脘痛的用药规律,为进一步提高中医药治疗胃脘痛提供新的临床思路,提高治疗效果。方法:收集中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)及图书馆中治疗胃脘痛的相关文献并建立方剂数据库,运用中医传承辅助平台软件对方剂数据库进行四气五味、归经分布、频次统计、组方规律、药物间关联度、核心组合、新方分析并挖掘其中的用药规律。结果:筛选出治疗胃脘痛方剂105个,确定处方中药物出现的频次、常用药对药组合,演化得到新处方4首。结论:当代名老中医治疗胃脘痛多采用疏肝理气、健脾和胃的方法,常用的药物有白芍、枳壳、陈皮和甘草,归经以脾胃为主,依据不同证型选用甘温或者苦寒的药物,最终推演出4个新的处方,其中3个具有一定的临床意义,为治疗胃脘痛提供新的思路。

事前干预性中药穴位敷贴疗法治疗秋季过敏性鼻炎的临床疗效

目的:观察事前干预性中药穴位敷贴治疗秋季过敏性鼻炎的临床效果。方法:2019年1月-2020年3月收治秋季过敏性鼻炎患者80例,按不同治疗方法分为两组,各40例。对照组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗;试验组采用西医治疗方法的同时,还需要在发病季节之前2个月进行穴位敷贴治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,且复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分和鼻眼结膜有关生活质量问卷调查量表(RQLQ)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过在秋季过敏性鼻炎发病之前应用中药穴位敷贴展开治疗,可以取得良好的治疗效果,同时还会使患者的复发率大大降低。

中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍临床研究

目的评价中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年6月-2019年1月多中心联盟医院收治的160例缺血性脑卒中后肢体功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医基础治疗与康复训练,观察组在对照组基础上联合中医综合疗法(中药内服+中药熏洗+耳穴贴压)治疗。2组均治疗4周,随访2个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用Fugl-Meyer量表评估肢体功能障碍程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institudes of health stroke scale,NIHSS)评估神经功能受损程度,采用Barthel指数评估日常生活活动能力,依据Brunnstrom运动功能评定法进行临床疗效评价。结果治疗后,观察组肢体强痉拘急[(1.57±0.36)分比(1.98±0.53)分,t=5.724]、偏身麻木[(1.37±0.31)分比(1.80±0.36)分,t=8.096]、屈伸不利[(1.31±0.25)分比(1.84±0.46)分,t=9.055]评分均低于对照组(P<0.01);Fugl-Meyer活动和平衡评分均高于对照组(t值分别为2.739、4.705,P<0.05或P<0.01),NIHSS评分低于对照组(t=9.645,P<0.01),Barthel指数高于对照组(t=7.870,P<0.01)。观察组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.783,P=0.028)。结论中医综合疗法可有效改善缺血性脑卒中患者中医症状及肢体功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力及临床疗效。

健康管理在慢性病控制中的应用探讨

目的:分析健康管理在慢性病控制中的应用情况。方法:择取2016年1月-2017年12月560例老年慢性病患者为研究对象。对其开展针对性健康管理,分析结果。结果:和干预前比,干预后病患血压值明显降低,P<0.05.和干预前相比,患者干预后饭后2h血糖以及空腹血糖改善显著,P<0.05。结论:对于社区老年慢性病患者,开展健康管理,能全面稳定患者病情,提升治疗信心,促进疾病转归,值得进一步推广。

浅析糖尿病患者入组MMC的管理效果观察

通过进行对比实验研究并观察入组MMC对糖尿病患者所达到的管理效果如何。方法 实验对象选自于本社区医院在2019年1月至2021年1月之间确诊为2型糖尿病的社区居民,一共筛选了122人并将他们分为了两组,一组是参照组有61人,本组糖尿病患者采用的是临床常规的糖尿病护理管理措施;另一组是实验组有61人,本组糖尿病患者入组MMC进行糖尿病的规范化护理管理。在实验进行期间对比两组病患的血糖控制水平的情况、血糖控制有效率、病患的依从性、病患发生不良反应的的概率以及对不同护理措施的满意度。结果 根据对实验结果进行统计学分析后可知,实验组糖尿病患者的血糖控制水平的变化情况相比参照组来说有明显的改善情况,且两组病患血糖各项指标水平的检测结果差异非常明显(P<0.05);实验组糖尿病患者对血糖的控制效果达到了96.72%,与参照组的控制效果73.77%相比,两组之间的结果差异显著且P<0.05,具有统计学意义;考察两组糖尿病患者在实验期间的依从性,由结果可知实验组病患的依从性98.36%相较于参照组的81.97%来说具有明显优势与差距(P<0.05);在统计两组病患发生不良反应的概率时发现,实验组的发生率为4.92%,而参照组病患的发生率高达26.23%,两组之间有很明显的差距且P<0.05,具有统计学意义;通过调研的方式考察病患对糖尿病护理管理措施的满意度,实验组病患的满意度是98.36%,而参照组的仅为72.13%,两组之间差异显著(P<0.05)。结论 入组MMC对于社区中的糖尿病患者来说有很好的的护理管理效果,不仅是有利于控制血糖水平的稳定、提高病患依从性、减少不良反应的发生还能在提高护理水平的基础上改善社区医院与患病居民的关系,非常值得提倡。