CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的 观察卡铂(CBP)、替尼泊苷(VM-26)、阿糖胞苷(Ara-C)和地塞米松(DXM)组成的CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒性反应。方法 24例经正规CHOP方案治疗后复发的非霍奇金淋巴瘤患者,采用CVAD方案化疗。第1～5 d,静脉滴注C8P 60 mg·m～2·d～1、VM-26 60 mg·m～2·d～1、Ara—C 400 mg·m-2·d～1、DXM 10 mg·m -2·d～1,其中Ara—C和DXM分二次滴注。间隔3～4周,同一方案再行一次。结果 完成二个疗程后,完全缓解13例(54.2％),部分缓解8例(33.3％),进展3例,总有效率87.5％;中位生存期16个月。所有病例都出现造血功能抑制,但能恢复。按WHO判断标准,非血液系统毒性均表现为Ⅱ级以下,无尿素氮和肌酐增高。结论 CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤有效且毒性可耐受,尤其对多次使用CHOP的患者,可避免蒽琨类药物对心脏的毒性。

不同检测方法探讨幽门螺杆菌感染与Barrett食管之间的关系

目的比较不同检测方法显示的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染状况与Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)之间的关系。方法随机收集确诊BE患者84例,同期收集无消化道症状的内镜检测阴性的正常体检者84例作为对照。采用快速尿素酶法、病理中性复红染色法及13C呼气法分别检测患者的幽门螺杆菌感染情况,并收集患者的临床病理资料进行统计学分析。结果快速尿素酶法或病理中性复红染色法检测H.pylori阳性的患者BE组食管下段黏膜阳性率为14.3%(12/84),胃窦部黏膜阳性率为45.2%(38/84),对照组食管下段黏膜及胃窦部黏膜H.pylori阳性率分别为16.7%(14/84)、61.9%(52/84);13C呼气试验检测H.pylori阳性的患者BE组为64.3%(54/84),对照组为66.7%(56/84)。快速尿素酶法或病理中性复红染色法检测食管下段黏膜H.pylori阳性率BE组与对照组比较无显著差异(P>0.05),胃窦黏膜H.pylori阳性率在两组间有显著差异(P<0.05);13C呼气法显示BE组与对照组H.pylori阳性率无显著差异(P>0.05)。结论快速尿素酶法及病理中性复红染色法显示胃窦部H.pylori感染对BE可能具有保护作用,而13C呼气试验显示H.pylori感染可能对BE不具有保护作用,两者的确切关系尚需要进行大样本、多因素的深入研究。

心肌缺血预适应对急性心肌梗塞面积及近期预后的影响

目的 观察急性心肌梗塞心绞痛发作 ,与梗塞范围及近期预后的关系。方法 2 1 9例急性心肌梗塞患者分为梗塞前 72小时有心绞痛组 ( A组 ) 93例 ,无心绞痛组 ( B组 ) 1 2 6例。对两组的梗塞面积 ,并发症和病死率进行比较分析。结果 有心绞痛组的心肌梗塞范围小 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 ) ,住院期间严重心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率及病死率均低于梗塞前无心绞痛组 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 )。结论 急性心肌梗塞发病 72小时以前有心绞痛病史对心肌具有明显的保护作用。

柳氮磺吡啶与美常安胶囊联用治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的评价联合应用柳氮磺吡啶和美常安胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者47例,随机分为美常安加柳氮磺吡啶治疗组(n=24)和柳氮磺吡啶对照组(n=23),对患者的治疗效果、6月复发情况、治疗前后主要症状的变化及药物不良反应进行评价。结果治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组78.26%(P<0.05),治疗后两组腹痛、腹泻、黏液血便等临床症状的缓解率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组不良反应轻微。结论联合应用柳氮磺吡啶和美常安较单用柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎具有更好的疗效,并能降低复发率。

下消化道出血171例病因分析

目的探讨下消化道出血的病因及其年龄、性别分布特点。方法对171例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析。结果下消化道出血的病因依次为溃疡性结肠炎(29.2%),大肠癌(17.0%),内痔(13.5%),结肠炎(12.9%),大肠息肉(10.5%)。结、直肠癌在中年组和老年组明显高于青年组;青年组中以溃疡性结肠炎最为多见。男性患者中内痔的比例明显高于女性患者。结论下消化道出血常见病因包括溃疡性结肠炎、大肠癌、内痔、结肠炎和大肠息肉等疾病。不同年龄组和性别间病因分布不同。

“珍菊降压片”可长期服用

中医学认为，同其他疾病一样，高血压也是由于人体阴阳气血的平衡状态被打破，导致了阴阳的偏盛偏衰。中药治疗则根据每个不同个体的特殊情况，进行辨证论治，治疗的目的是调节人体的阴阳平衡，阴阳平衡了，气血运行正常，血压自然会降下来。