谋工疗事业新发展 创文明建设新辉煌——上海市工人疗养院文明建设纪实

上海市工人疗养院是上海总工会直属事业单位，又名上海市职工康复医院。建于1952年，占地面积近百亩，建筑面积16000平方米，绿化面积占72．40％。踏进大门，扑面就是郁郁葱葱的参天大树，平平整整的中心绿地，潺潺瀑布跌落水柱飞溅，汨汨流水环绕小桥楼台，置身其间，使人们远离城市的喧嚣，荡漾在宁静和谐的绿意中，沐浴在灿烂的阳光下。

右侧非返性喉返神经一例及相关诊疗探讨

非返性喉返神经是一种罕见的解剖变异,其从迷走神经分出,绕颈动脉后直接向颈内侧延伸,并进一步入喉,分出水平位置的高低决定了入喉走行的路径,因其走行路径多变,所以在甲状腺手术中有很高的损伤风险。本文回顾性分析非返性喉返神经1例,并复习相关文献资料;从术前检查、术中操作等多个诊疗环节,通过分析神经变异发生的解剖学基础、类型,探讨神经变异的临床评估方法,有助于加强变异神经的术中保护,降低损伤概率,从而提高术后患者的生活质量,减少临床医疗风险。

2020年上海地区55500例健康体检人群高尿酸血症调查研究

目的分析2020年度上海地区体检人群血尿酸的年龄、性别分布特点和高尿酸血症(HUA)的患病情况及其与血脂异常的关系。方法纳入2020年度在上海市工人疗养院参加健康体检的55500例体检者,比较不同性别、不同年龄段HUA的检出率;按照血尿酸值分为正常组和HUA组,比较两组生化指标的水平。结果总人群HUA的总体患病率是21.8%,男性患病率显著高于女性患病率(男性:34.9%、女性:4.7%,P<0.05);女性HUA的检出率随着年龄的增加呈上升趋势。HUA组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于正常组(P<0.05)。血脂异常者的HUA检出率较血脂正常组显著性升高(P<0.05)。结论上海地区体检人群中男性HUA患病率明显高于女性,女性HUA的患病率随着年龄的增加而增加;性别、年龄、高脂血症均与HUA的发生相关。

踏车多指标心血管功能评价系统的设计和应用

踏车多指标心血管功能评价系统(E系统)包括:踏车运动试验,心电图运动试验,动态血压监测、动态脉波图监测。我们采用自行设计的E系统,检测患者在踏车运动试验前后的心血管功能变化(搏出量、心输出量、心率、做功指数、肺嵌压等)—心储备测定。认为E系统评价心脏储备的方法精确、简便、实用,可在心脏康复中推广应用。

温阳化痰疏肝汤配合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血液流变学、血脂的影响

目的:观察温阳化痰疏肝汤结合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血液流变学、血脂的影响。方法:将152例气滞血瘀症冠心病心绞痛分为观察组(n=76)和对照组(n=76)。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予温阳化痰疏肝汤治疗。共治疗4周。比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、治疗前后临床症状、血脂和血流流变学指标、SV和EF指标变化。结果:观察组患者治疗总有效率为90.79%高于对照组治疗总有效率的78.95%(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后发作频率和每次发作时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TC、TG和LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,HCT和PADT水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SV和EF水平高于对照组(P<0.05)。结论:温阳化瘀疏肝汤能有效的减少冠心病心绞痛的发作次数,降低发作时间,改善血脂水平和血流流变学指标,和瑞舒伐他汀联合应用,可改善心功能,提高治疗疗效。

慢性肺原性心脏病的认识及护理

慢性肺原性心脏病的认识及护理２０１１０３上海市工人疗养院徐水泉，吴辉慢性肺原性心脏病（简称肺心病）是指支气管、肺、胸廓或肺血管在结构与功能上的慢性病变，使肺循环阻力增加、引起肺动脉压增高，右心负荷增加，右心室肥大，最终发生心力衰竭的一类心脏病。肺心病...

人体调控功能测评系统的设计及其操作程序

人体调控功能测评系统的设计及其操作程序史云峰徐水泉袁红倪爱国朱庭仪蒋萍众所周知，神经系统和内分泌系统是人体最主要的两个调控系统。现已证明“心脏、血管、内皮细胞和血细胞亦具有重要的内分泌功能”。〔１〕人体内所有细胞、组织无一不受这个网络系统的调节和控...

310例脂肪肝发病情况分析

近年来,脂肪肝的发病率在不断的上升,应该引起人们的重视。我们在总结3153人体检查中,观察分析了脂肪肝的发病情况。脂肪肝的发病率为9.8%,市区高于郊区,随着年龄的增长,发病率也不断提高,步入中年(40～50岁)是脂肪肝的高发年龄。脂肪肝与血脂的关系:脂肪肝的患者血脂不一定增高,单纯的高脂血症不一定合并脂肪肝;同时,脂肪肝患者中血清甘油三酯的增高多于血清胆固醇的增加,与正常人群相比。

踏车多指标心血管功能评价系统对高血压病患者心储备力评价初探

心储备力测定对早期诊断和全面评价处于代偿期的无症状性心功能不全有重要意义。我们设计了踏车多指标心血管功能评价系统（Ｅ系统），对２０例５０－６０岁高血压病（ＨＤ）者进行检测，并与正常人（Ｎ）对照，评价了ＨＤ组运动耐量、心血管功能及心储备力改变的特征。ＨＤ组静息时每搏量（Ｓｒ）、心输出量（ＣＯ）、左心有效泵力（ＶＰｅ）、左心做功指数（ＬＶＷＩ）均显著高于Ｎ组（ｐ＜０．０５－０．０１），提示ＨＤ组静息时心肌收缩力、泵功能代偿性增强。此外还呈现前负荷（ＰＣＷＰ）加重征象。

代谢综合征的病因与干预措施研究进展

随着中国经济的发展,人们生活方式及饮食结构的明显变化,肥胖、血脂紊乱、高血压及糖尿病患病率显著增加,对这些疾病的病因及防治亦日益受到重视。学者们已确认了肥胖、高血压。

黄芪对高粘滞血综合征患者的血液流变性影响

近年来随着对黄芪的深入研究，其多方面的药理作用也逐渐被重视［１］。但就黄芪对患者的血液流变学指标的影响，国内报道不多且结果也不一。我院采用黄芪注射液治疗高粘滞血综合征８３例且疗效满意，并与丹参注射液进行对照，现报道如下。资料与方法１１对象１２５例...

54例高血压患者动态脂餐饮食耐量试验结果分析

目的设计动态脂餐饮食耐量试验,观察高血压患者有关血脂、血糖、胰岛素(INS)、INS敏感指数(ISI)等变化规律。方法测定67名健康人、54例高血压患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、INS及ISI。生化指标测定均采用常规方法,血清INS测定采用微粒子捕捉酶免疫分析(MEIA)方法。结果67名健康人脂餐饮食后6 h生化指标和服糖后2 h血糖、INS检测结果与空腹比较差异无显著性。54例高血压患者空腹TG升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);空腹HDL-C降低,空腹血糖升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。高血压组脂餐饮食后6 h TG升高,服糖后2 h血糖明显增高,ISI明显降低,与空腹时比较差异有显著性(P<0.01),其他指标与空腹时差异无显著性。结论高血压组处于高血脂状态时间明显比正常对照组延长,并且伴有高INS血症、INS抵抗及ISI降低现象。

对颅脑损伤致昏迷患者整体综合康复

我院自１９９６年以来，对７例颅脑损伤致昏迷患者进行整体综合康复，疗效满意，小结如下。资料与方法１１一般资料由车祸致颅脑损伤昏迷患者共７例，其中男性５例，女性２例；年龄３０～５８岁；来院时最短昏迷时间３０天，最长昏迷时间３９９天。来院时三管患者（气...

人体调控因子正常值及应用初探

目的本文根据人体调控功能理论,探讨部分人体调控因子正常变化规律,及早发现超亚健康状态的临床应用。方法以25例作为正常对照组和299例超亚健康状态者作为研究对象,特种指标检测(TxB2,6KP,PRA,AngⅡ,ANf,SOD)测定均采用放射免疫法,tPA,PAII活性测定采用发色底物法。结果25例正常对照组踏车多指标运动负荷后(亚极量时)调控因子(TxB2,6KP,PRA,AngⅡ,ANF,SOD,MDA,tPA,PAII)均较负荷前(静态时)明显升高,有显著性差异(P<0.01),并且T/P<1;299例超亚健康组踏车运动负荷后(亚极量时)调控因子明显升高,仅SOD明显下降,有显著性差异(P<001),运动至亚极量时T/P呈上升趋势(T/P>1),tPA/PAI呈下降趋势。结论应用多指标人体调控功能测评,便于我们进一步研究超亚健康状态,早期诊断、功能状态评价、疾病预测、预防保健等均具有重要的临床价值。