2型糖尿病患者血清TSH水平与尿白蛋白排泄率的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与尿白蛋白排泄率的相关性。方法选取2017年7月至2018年7月上海市市北医院收治的2型糖尿病患者180例进行回顾性分析,依据尿白蛋白排泄率将患者分成3组,一组正常白蛋白尿组(NAU组,尿白蛋白排泄率(UAER)<20μg/min,n=60),一组微量白蛋白尿组(MAU组,20μg/min <UAER <200μg/min,n=60),一组临床白蛋白尿组(CAU组,UAER> 200μg/min,n=60),观察并比较三组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、UAER、血清TSH水平以及血清TSH水平与UAER的相关性。结果CAU组、MAU组、NAU组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白之间差异均无统计学意义(P> 0. 05)。CAU组、MAU组、NAU组患者的UAER水平分别为(193. 6±50. 4)μg/min、(44. 2±7. 1)μg/min、(8. 4±1. 7)μg/min,血清TSH水平分别为(4. 8±1. 3)μIU/ml、(3. 4±1. 1)μIU/ml、(2. 2±0. 4)μIU/ml。CAU组、MAU组、NAU组患者的UAER、血清TSH水平均逐渐降低(F=4. 303,3. 182,P <0. 05),UAER与血清TSH水平呈显著的正相关关系(r=0. 563,P<0. 05)。结论 2型糖尿病患者血清TSH水平随着UAER的提升而提升,临床上可以通过检测2型糖尿病患者的血清TSH水平来间接评估患者的肾脏早期损害。

同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导在老年2型糖尿病护理中的应用影响

目的探讨同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导在老年2型糖尿病护理中的应用。方法选择上海市静安区市北医院内分泌代谢科2018年8月—2019年7月收治的90例老年2型糖尿病患者进行研究,随机数表法分为对照组与观察组,各45例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导,对两组患者血糖控制效果及健康行为、应对方式进行观察。结果两组干预前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后上述指标均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的遵医服药、血糖监测、饮食控制、运动锻炼等健康行为评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组上述评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的应对方式评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的消积应对评分较对照组低,积极应对评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导可提高老年2型糖尿病患者血糖控制效果,也能改善其健康行为,使其积极应对疾病,值得推广。