上海市区县疾病预防控制中心2002—2005年人力资源情况分析

[目的]评价2002—2005年上海市区县疾病预防控制中心人力资源的变化情况。[方法]对上海市19家区县疾病预防控制中心进行普查,从人员数量、编制、学历职称、专业、岗位等方面进行描述。[结果]上海区县疾病预防控制中心人员2005年较2002年递增了2.5%,在岗人员中专科以上学历者占62.8%。平均每家机构中正高级人员占0.8%,副高级人员占5.4%,中级人员占25.8%,助理(初级/师)级人员占41.6%。2005年在岗人员平均年龄为40.4岁,平均工作年限为21.5年。[结论]上海区县疾病预防控制中心在岗人员的学历、专业构成较全国优化,专业素质较高,年龄正处于具有一定工作经历的黄金时期。应重点解决好配置标准和人员准入标准,制定吸引、留住、稳定人才的措施和办法,优化机构运行机制和人才激励机制,加强疾病预防控制的能力建设。

上海市徐汇区居民健康素养水平与急性传染病风险认知的相关分析

目的 探索健康素养水平与急性传染病风险认知水平的相关性。方法 采用多阶段、简单随机和按规模大小成比例概率抽样(PPS抽样)相结合的抽样方法,抽取徐汇区15~69岁常住居民1200人进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、急性传染病风险认知水平和健康素养水平。采用χ^(2)检验、方差分析、t检验、Spearman相关分析对数据进行分析。结果 2020年徐汇区居民标化健康素养水平为37.58%,风险认知平均得分依次为政府防控措施有效程度(4.67±0.59)分、感染疾病的风险认知程度(2.54±0.93)分、主动采取应对措施的意愿(2.31±1.00)分、对疫情的忧虑程度(1.86±0.87)分。不同年龄、文化水平和自感健康状况居民的健康素养水平和风险认知水平差异有统计学意义(P<0.05)。感染疾病的风险认知程度、主动采取应对措施的意愿与健康素养呈正相关(r=0.104,0.087;P均<0.05);对疫情的忧虑程度与健康素养水平呈负相关(r=-0.058,P<0.05)。结论 徐汇区居民的健康素养和急性传染病风险认知还需进一步加强,健康素养水平可影响其急性传染病风险认知。应针对性地加强年龄较大、低文化程度和低健康水平人群的应急科普教育。

21世纪疾病预防控制中心如何开创新局面

认真贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>、国务院<关于医药卫生改革指导意见的通知>等文件精神,全国疾病控制体制改革已全面启动.

上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状及对其生活质量影响的横断面调查

目的 调查上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状并分析其对生活质量的影响。方法 采用方便抽样法,选取2021年5月—10月上海市3个社区卫生服务中心和1个病友团体的癌症生存者,用一般资料问卷、癌症孤独量表及癌症患者生命质量测定量表进行调查。单因素分析、相关分析及回归分析癌症生存者生活质量的影响因素及孤独感对生活质量的影响。结果 共纳入1 065份有效问卷,仅有13.1%的被调查者表示从无孤独感,其余生存者都报告了不同程度的孤独感,癌症生存者孤独感得分为(15.20±5.49)分,生活质量得分为(71.82±15.51)分。相关分析结果显示,孤独感与生活质量呈负相关(r=-0.517,P<0.001)。采用分层回归控制人口社会学因素和疾病治疗因素后,结果显示,孤独感对癌症生存者的生活质量存在显著的影响,可解释生活质量变异的16.3%(F=53.545,P<0.001)。结论 上海市徐汇区癌症生存者具有普遍孤独感;在控制人口社会学因素、疾病治疗因素后,孤独感与患者的生活质量显著相关。护理人员应关注癌症生存者的孤独情况并采取积极的应对措施减轻其孤独感,改善生活质量。

2007年上海市徐汇区性病门诊就诊者艾滋病/性传播疾病综合监测分析

目的了解性病门诊就诊者艾滋病/性传播疾病态度行为情况及感染状况,为制定防制策略提供科学依据。方法对性病门诊就诊者进行问卷调查,同时采血做艾滋病病毒(HIV)抗体检测及梅毒血清学检测。结果共监测性病门诊就诊者283人,以已婚中青年为主;艾滋病相关知识的知晓率为67.5%;70.3%的监测对象认为自己不会感染艾滋病;29.3%的监测对象最近3个月内有商业性行为,其中从未使用安全套占50.3%,最近一次商业性行为没用安全套的占67.5%;HIV抗体阳性2例,检出率0.7%;梅毒RPR检测阳性47例,检出率17.2%;临床诊断居前3位的是梅毒、尖锐湿疣、淋病。结论性病门诊就诊者是艾滋病的高危人群,要加强性病门诊规范化诊治,开展有针对性的行为干预和长期动态的监测。

上海市徐汇区第五轮全球基金流动人口结核病控制项目实施效果评价

目的 分析和评价上海市徐汇区第五轮全球基金流动人口结核病控制项目（简称“基金项目”）执行后的实施效果.方法 对比分析2007年10月1日基金项目执行前1年和2010年6月30日项目执行了2年零9个月（33个月）后（根据项目实施年度分为3期,即项目1期、项目2期第1年、第2年）流动人口疑似肺结核患者、转诊追踪和结核病患者治疗转归及管理等情况,比较基金项目执行前后重点指标（包括疑似患者初诊数、总体到位率、新涂阳肺结核患者2个月末痰菌阴转率、新涂阳患者治愈率、活动性患者完成疗程率等）的定基比增长率和环比增长率,并对项目执行后跨区域患者管理情况进行分析.结果 徐汇区基金项目执行33个月后与执行前相比,项目重点指标定基比增长率执行1期、2期第1年和第2年均增长明显,疑似患者初诊数的定基比增长率分别为12.29％[（813 724）/724]、48.20％[（1073-724）/724）]和59.81 ％[（1157-724）/724];总体到位率的定基比增长率分别为3.58％[（91.14-87.99）/87.99]、2.45％[（90.15-87.99）/87.99]和7.96％[（94.99-87.99）/87.99];新涂阳肺结核患者治疗后2个月末痰菌阴转率的定基比增长率分别是43.71％[（82.46-57.38）/57.38]、55.93 ％[（89.47 57.38）/57.38]和49.37％[（85.71-57.38）/57.38];新涂阳患者治愈率的定基比增长率分别是31.10 ％[（85.96-65.57）/65.57]、48.50％[（97.37-65.57）/65.57]和48.15％[（97.14-65.57）/65.57];活动性患者完成疗程率的定基比增长率分别是30.18％[（90.32-69.38）/69.38]、40.56％[（97.52-69.38）/69.38]和40.31％[（97.35-69.38）/69.38].结论 全球基金项目实施后徐汇区流动人口结核病的防治效果明显,使流动人口患者受益,也提升了徐汇区结核病整体防治和管理水平.

上海市徐汇区居民梅毒预防知识调查

目的了解上海市徐汇区常住居民梅毒预防知识知晓情况，为开展梅毒健康促进及评估干预效果提供科学依据。方法采用多阶段分层系统随机抽样方法，对451名15～49岁常住居民开展面对面入户调查。结果梅毒预防知识知晓率为77．6％。知晓率较高的是“梅毒主要是通过性接触传播”和“梅毒病人的性伴需要去医院检查”，分别为90．2％和92．0％；知晓率较低的是“梅毒会增加艾滋病传播”和“正确使用安全套可以预防梅毒传播”，分别为61．4％和77．6％。男性、30～40岁组、文化程度较高者知晓率高于其他组别（P〈0．05）。居民获取梅毒预防知识主要通过电视（61．0％）、宣传活动（50．6％）和广播（39．7％）。结论要大力开展宣传教育，唤起全社会的参与意识，同时关注重点人群，提高全社会各类人群的梅毒预防知识水平。

上海市徐汇区居民健康自我管理状况分析

目目的的调查上海市徐汇区居民健康自我管理小组成员的满意度与需求现况,为更好地开展健康自我管理小组工作、提升组员满意度与居民参与度提供科学依据。方方法法采用多阶段随机抽样进行调查,使用自制的《徐汇区居民健康自我管理服务满意度与需求调查问卷》,满意度影响因素分析采用独立样本t检验与单因素方差分析。结结果果本次调查共464人,平均年龄为(62.9±13.1)岁,有慢性病等健康问题的成员占比为74.8%。调查对象对健康自我管理服务的满意度平均得分为(93.11±10.86)分。七个评分条目中,总体满意度条目平均得分最高,为(14.36±1.51)分;外部人员激励条目平均得分最低,为(13.42±2.71)分。调查人员关于健康自我管理小组活动的意见中,有40.5%的调查对象觉得小组活动时间太少。家人支持(t=8.042,P<0.05)和活动频次(t=4.455,P<0.05)与满意度得分显著相关。健康讲座的需求度较高(97.9%),“看电视/广播”(56.7%)是主要获取健康信息的方式,“手机、电脑等电子产品使用不熟练”(23.1%)在查询健康信息时困扰程度较高。结结论论徐汇区健康自我管理小组成员对服务具有较高的满意度,但人员激励等方面仍需进一步改善。需求上,管理人员应采取措施提高健康讲座的开展频率与质量,服务人员应关注老年成员的电子产品使用问题。

上海市徐汇区小学生高血压预防措施干预效果评价

[目的]评价小学生高血压预防措施的干预效果,为探讨在小学生中开展预防高血压健康教育方式提供依据。[方法]2004年,在上海市徐汇区随机选择2所小学,1所对所有2～4年级超重、肥胖学生进行干预,另1所为对照组,均于干预前后分别进行问卷调查。[结果]干预组77人,对照组91人。高血压知识得分,干预前干预组为(8.86±4.96)分,对照组为(9.22±4.61)分(P>0.05);实施干预半年后,干预组为(11.75±3.43)分,对照组为(10.33±3.85)分(P<0.05);干预后干预组对血压正常值、引发高血压危险因素,正确对待高血压治疗、科学合理的饮食方式的知晓率明显提高(P<0.05);课后参加体育锻炼≥3次/周和锻炼时间(≥30min/次)者所占比例,干预组均高于对照组(P<0.05);有伤心事找人倾诉者所占比例,干预组干预后高于干预前(P<0.01)。[结论]在小学生中开展高血压预防知识教育效果明显。

上海市徐汇区社区卫生服务中心医务人员吸烟相关情况调查

[目的] 了解社区卫生服务中心医务人员烟草使用情况及相关态度。 [方法]对徐汇区社区卫生服务中心的医务人员进行吸烟相关情况的问卷调查。 [结果] 吸烟率为14．0％;多数调查对象对无烟医院持赞同态度;经常劝导病人戒烟的医务人员占58．3％,其中能做到根据病人实际吸烟情况进行针对性劝导的仅25．1％;对吸烟和被动吸烟重度有害健康的认识分别为71．2％和74．3％。 [结论] 徐汇区社区卫生服务中心医务人员的吸烟率较低,但对烟草相关知识及劝导病人戒烟的意识仍需加强。

2002-2006年上海市徐汇区60岁及以上老年人伤害死亡分析

[目的]分析2002～2006年上海市徐汇区老年人伤害死亡发生、发展的流行特征和变化趋势,为制定适宜的老年人伤害预防和有效干预措施提供科学依据。[方法]对2002～2006年上海市徐汇区≥60岁户籍老年人伤害死亡资料进行流行病学分析。[结果]5年间伤害死亡率为118.37/105,标化死亡率为83.86/105,男女性标化死亡率比值是0.74,伤害死亡率随着老年人年龄增长而不断上升。跌倒是老年人群伤害死亡的首因,死亡率达56.36/105,占伤害总死亡数的64.87%。不同年龄段人群伤害死因分布特点不同,男女性前5位伤害死因类别相同,但顺位有所不同。[结论]伤害已对老年人造成健康危害和生命影响,必须充分认识到老年人伤害的严重性、危害性和可预防性,有针对性地开展社区老年人伤害的预防与控制工作。

上海市徐汇区2002-2005学年在校学生伤害监测分析

目的了解上海市徐汇区在校学生近年来伤害发生和分布特征,探讨学生伤害的有效干预措施和预防模式。方法采用学校、社区二级监测报告网,对上海市徐汇区2002-2005学年在校学生伤害个案登记和报告资料进行统计分析。结果学生伤害的平均年发生率为4.58‰,男、女生伤害发生率比值为3.48;伤害发生率与校别有较密切的关系;学校是学生伤害发生的最主要场所,占82.8%;不慎是造成学生伤害发生的最主要原因,占伤害发生原因的85.5%;排在前4位的伤害类型依次是碰撞(56.9%)、跌落(28.8%)、切割穿刺(4.7%)、交通事故(1.8%);伤害性质主要以骨折和外伤为主,分别占伤害数的41.6%和36.4%。结论有必要针对学生特点开展学校安全教育,同时加强和完善学校、家庭和社会对学生伤害的综合监督和管理,保护学生的生命安全,促进学生健康。

上海市徐汇区流动人口AIDS/STD知识态度行为影响因素调查

目的了解上海市流动人口性传播疾病／艾滋病（STD／AIDS）知识、态度及行为的影响因素，为STD／AIDS防治提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法，对在上海居住满3个月、户籍不在上海的15～49岁的流动人口进行问卷调查。结果共调查流动人口671人，其中有效问卷617份，有效问卷率92．0％。71．0％的对象知道STD／AIDS是传染性疾病，可以通过性传播，但对于其他传播途径答对率较低。知道STD／AIDS发病症状的对象低于32．8％。多因素Logistic回归模型提示，影响知识得分的主要因素为年龄、文化程度及目前工作。只有44．696的对象对STD患者表示同情和关心，80．9％的对象认为应该将AiDS患者隔离。只有34。5％的对象使用过安全套，未婚者中23．1％有婚前性行为，已婚者中4％有婚外性行为；流动人口中有2个及以上性伴的比例亦占到4％。结论流动人口中STD／AIDS知识缺乏，应加强宣传教育，并针对不同对象开展有针对性的干预，改变其高危行为，流动人口中年龄偏小、文化程度低的保姆和集贸市场等人员，特别是女性流动人口应作为干预的重点人群。

上海市徐汇区6社区乳腺癌患者生命质量现况及影响因素分析

目的了解社区乳腺癌患者的生命质量现况并分析主要的影响因素。方法采用乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B,V4.0)和自行设计的一般情况表,对上海市徐汇区6个社区的390例乳腺癌患者进行问卷调查。结果社区乳腺癌患者的生命质量总分为102.2±16.6。生活自理能力、工作状态、复发状况、医疗保障和中医药治疗是影响乳腺癌患者总体生命质量的因素;中医药治疗和生活自理能力是影响情感维度的重要因素。结论上海徐汇6社区乳腺癌患者的生命质量尚可。提高患者的生活自理能力、关注社区乳腺癌患者中的弱势人群,开展针对性的癌症康复俱乐部活动等心理干预活动是开展社区乳腺癌患者康复干预的有效措施。