上海虹梅社区老年人颈动脉粥样硬化现状及危险因素分析

目的:分析社区老年人群颈动脉粥样硬化现状及危险因素。方法:回顾性分析2021年5月至2023年10月在上海虹梅社区体检的4533名60岁及以上老年人群颈动脉粥样硬化状况及危险因素,其中男性2044人,女性2489人,平均年龄(69.25±5.25)岁。结果:单纯颈动脉内膜增厚和斑块的检出率分别18.01%和51.2%,其中男性的颈动脉斑块检出率56.90%,女性的检出率为46.48%;颈动脉异常检出率随年龄增长而升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。颈动脉狭窄<50%,狭窄50%~70%狭窄70%~100%和闭塞的检出率分别为36.48%,11.30%,3.10%,0.31%。多因素logistic回归分析显示,男性、高龄、吸烟、血脂紊乱、高尿酸血症、高血压、糖尿病是颈动脉斑块的危险因素。结论:社区老年人群颈动脉粥样硬化的检出较高,应针对相关危险因素开展干预和疾病管理。

6238名虹梅社区老人健康体检心电图分析

目的虹梅社区65岁以上老人异常心电图的分布情况。方法采用回顾性分析2019年1月-2021年4月社区老年人心电图检查结果统计学分析。结果本社区共有6238人接受心电图检查,其中男2793人,女3445人,其中检出心电图异常3528人,检出率56.56%,其中男性异常1426人,占51.06%,女性心电图异常2102人占61.02%。老年女性患病率高于男性;且随着年龄增加,心电图异常比例也呈上升趋势。其中ST-T改变者862人,占24.43%,完全性右束支传导阻滞426人,占12.08%,房性早搏(成对,房速)405人,占11.48%,窦性心动过速者415人,占11.76%;室性早搏386人,占10.94%,窦性心动过缓218人,占6.18%;房室颤动者326人,占9.24%。结论本社区老年人体检心电图异常检出率高,对早发现,早治疗心血管疾病有重要意义。

社区老年人群高尿酸血症检出率及与颈动脉斑块的关系

目的:分析老年人群高尿酸血症检出率及与颈动脉斑块相关性。方法:回顾性分析参与2022年9月至2022年12月在社区体检,年龄≥65岁1895名老年人的血尿酸及颈动脉超声检测结果,其中男性841名,女性1054名,平均年龄(69.9±2.8)岁。分析不同性别和年龄高尿酸血症的检出率及高尿酸血症者不同血尿酸水平与颈动脉斑块的关系。结果:共检出494例高尿酸血症者,检出率为26.07%,女性高尿酸血症的检出率高于男性(27.89%比23.78%,P<0.05)。在高尿酸血症者中,颈动脉粥样硬化370例,发生率为74.90%;其中单纯颈动脉内膜增厚116例,颈动脉斑块形成254例(其中单发斑块151例,多发斑块103例),颈动脉狭窄65例(其中轻度狭窄47例,中度狭窄11例,重度狭窄或闭塞7例)。动脉硬化发生率有随着血尿酸水平升高而增高的趋势(P<0.05)。结论:社区老年人群血尿酸检出率较高,随着尿酸的增高,对颈动脉斑块检出率有增高趋势。

上海市虹梅社区重点孕妇妊娠风险分析

目的分析上海市虹梅社区近几年分娩孕妇的妊娠风险因素,为完善社区孕妇的孕期保健管理提供科学依据。方法采集2013-2017年上海市虹梅社区分娩孕妇的相关信息,采用描述性统计学方法对妊娠风险预警评估管理的过程指标进行分析,并预估重点孕妇的变化趋势。结果 2013-2017年上海市虹梅社区分娩孕妇1 180名,本地户籍与非本地户籍的孕妇人数相近(χ~2=2. 712,P>0. 05),有543名确诊为重点孕妇,本地户籍、非本地常住和流动户籍3组间的重点孕妇发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1. 637,P>0. 05); 2016和2017年重点孕妇人数明显增加(χ~2=18. 973,P <0. 01),且有上升趋势(R2=0. 791 6)。妊娠风险程度以低风险为主(χ~2=1 683. 278,P<0. 001),高风险孕妇占9. 21%,低风险孕妇占90. 79%;高风险(红色、紫色、橙色预警)因素主要以严重的妊娠合并症和并发症为主,分别有子痫和红斑狼疮(红色)、梅毒和急性肝炎等传染性疾病(紫色)、甲状腺疾病和糖尿病等(橙色);低风险(黄色预警)以固定因素的异常为主,依次为体质指数(BMI)≥24 kg/m2或<18. 5 kg/m2、年龄≥35岁、不良孕产史等。结论虹梅社区的重点孕妇妊娠风险有自身的特点,针对性地进行规范监测和健康教育,有助于提高孕妇的孕产期保健质量,保障母婴安全和健康。

左颌下腺皮样囊肿超声表现1例

患者男,66岁,40年前于左侧颌下发现一肿块,现因肿块逐渐增大伴吞咽困难就诊。患者自诉颈部无疼痛、无咳嗽咳痰、无声音嘶哑、无怕热多汗。入院体格检查:左侧颌下扪及一大小约6 cm×6 cm肿块,质地中,表面光滑,界清,无压痛,未随吞咽上下移动。颌下腺超声检查:左颌下腺腺体内见多个大小不等的低回声,较大者约6 mm×8 mm,边界清,形态规则,纵横比<1,内部回声不均,内见点状强回声,结节见包膜,与颌下腺腺体分界清晰,未见声晕样回声,部分回声后方衰减。

跌倒的风险评估及健康教育在老年住院患者中的应用

目的探讨对老年住院患者进行跌倒的风险评估及健康教育,用于降低住院患者跌倒发生率的效果。方法回顾性分析2008年9月～2009年8月共284例老年住院患者的资料,通过风险评估,明确高危人群和重点对象,实施有效的健康教育,统计意外发生的人数。与2007年9月～2008年8月间实行常规护理的296名患者情况进行比较。结果实施跌倒风险评估和健康教育后,老年住院患者跌倒、坠床等意外发生率明显减少(p均<0.05)。结论对老年住院患者进行跌倒风险评估,对跌倒高危人群、护工、家属进行健康教育,并采取有效的监控,有利于降低跌倒的发生率。

奋乃静治疗老年精神障碍的疗效分析

目的:观察奋乃静治疗老年精神障碍的疗效、安全性、依从性。方法:120例老年精神障碍患者予以奋乃静治疗6周,采用简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)分别于治疗前和治疗后第2、4、6周各评定1次。结果:有效率为89.17%;总依从性为51.7%;不良反应总发生率为28.3%。结论:奋乃静作为老年精神障碍的治疗药物疗效较好,依从性佳,不良反应少,是老年精神障碍药物治疗的良好选择。

老年住院患者院内感染及影响因素

目的分析老年住院患者院内感染的影响因素。方法观察并整理患者院内感染发生情况和临床资料,分析影响老年住院患者发生院内感染的高危因素。结果 100例老年住院患者中,10例发生住院感染,其中5例为下呼吸道感染;3例为泌尿道感染;2例为胃肠道感染。结论老年住院患者的感染受到住院时间、医院的住院水平及护理人员的素质等方面的影响。

152例乙肝检测结果分析

目的对乙肝五项检测情况进行分析。方法自2009年6月至2010年6月份本卫生服务中心对152例人员进行乙肝两对半检测。结果乙肝两对半共检查人员152例,其中大三阳2例,占1.32%;小三阳5例,占3.29%;一五阳8例,占5.26%;二五阳16例,占10.53%;单五阳(抗HBc阳性)15例,占9.87%。结论乙肝两对半检测是乙型肝炎诊断和治疗的重要指标,科学规范的检测操作对保证日常检验结果的准确性有重要意义。

门诊补液室健康教育效果调查分析

目的了解在门诊补液室补液的病人对现场健康教育形式及内容的感受,以探索今后在门诊补液室开展健康教育工作的重点。方法采用定量调查和定性研究相结合的方法。结果在补液室补液的患者以患有呼吸道疾病和心脑血管疾病的中老年人为主,且文化程度也不高。患者对播放录像、播放音乐和口头健康教育三者并没有特别喜欢和特别反对的。结论补液室补液的患者,逗留的时间较长,病种较容易归类,为系统地开展健康教育创造了条件;补液室应该有一支素质较好,并热心于开展病人健康教育的护理队伍;播放录像、播放音乐和口头健康教育,这三者应该成为在补液室开展健康教育的最佳组合。

外来务工人员预防肠道传染病干预效果分析

目的强化外来务工人员预防肠道传染病知识的知晓率。方法采用授课和访谈相结合的方法。结果外来务工人员预防肠道传染病的知识并非空白,但广度和和深度均不够;健康教育干预能有效地提高知晓率,但不能过于乐观。结论健康教育干预对外来务工人员提高预防肠道传染病知识知晓率有明显效果,是提高外来务工人员预防肠道传染病的有效方法。

浅谈如何减少精神心理疾病患者的自杀行为

随着科学技术的飞速发展和文明程度的不断提高,现代社会不仅要求人们有强壮的体魄,还要有健全的精神状态,能与周围的环境和人和谐相处。但现代社会对人们精神心理状态的重视程度还略显不够,心理疾病已成为不可忽视的社会问题。因此,本文希望通过对精神心理疾病防御机制的探讨,抛砖引玉,引起全社会对精神心理疾病及其患者的关注。

4944名老年人体检腹部超声结果分析

虹梅街道 65 岁以上老年人健康体检腹部超声异常结果分析。方法:本实验回顾性分析 2019 年 5 月—2021 年6 月本街道 65 岁以上老年人腹部体检 4944 例,分析老年检查者腹部疾病发病率及各组年龄对比情况。结果:在 4944 例检查者之中,按不同疾病分类,脂肪肝2516 例、肝囊肿 1018 例、肝血管瘤 80例、肝脏硬化74 例、肝回声增粗 544 例、肝内钙化灶204例、肝实性占位8例、胆囊结石626 例、胆囊息肉样变140 例、胆囊胆固醇性结晶163 例、胆囊占位7例、胰腺囊肿13例,脾肿大14例。男女检查者脂肪肝、肝囊肿、肝脏硬化、肝回声增粗、肝内钙化灶、胆囊结石、胆囊息肉可能、胆囊壁胆固醇性结晶,差异存在统计学差异(P < 0.05)。结论:街道社区医院开展 65 岁以上的老年人腹部超声检查,可尽早发现诊断出腹部疾病,进而为老人的疾病诊治提供合理化依据。

甲状腺髓样癌病人围手术期降钙素及癌胚抗原水平表现1例

详细了解甲状腺髓样癌相关内容可以发现,其本身属于神经内分泌系统恶性肿瘤的一种,该肿瘤最早出现于甲状腺滤泡旁细胞。据了解MTC在甲状腺恶性肿瘤中所占比重为10%以内。甲状腺髓样癌发病率较低,其在甲状腺恶性肿瘤中并不常见。本文内容在研究过程中主要针对三种病人的临床病理特征关联性展开分析,这三种病人分别是癌胚抗原(CEA)水平、手术期血清降钙素(Ctn)和甲状腺髓样癌(MTC)病人。在此基础上对术后CEA水平和血清Ctn的改变等展开预测。