PTCA前后应用多普勒导丝测定冠状动脉血流速度及储备功能的意义

目的：评价经皮腔内冠状动脉成形术（ Ｐ Ｔ Ｃ Ａ）前后应用多普勒导丝测定冠状动脉血流速度及冠状动脉血流储备的变化意义。方法：对 ２５ 例冠心病患者的 ３１ 支冠状动脉行 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ。于 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 前后用多普勒导丝分别记录狭窄近端和远端的平均峰值血流速度（ Ａ Ｐ Ｖ），狭窄近、远端血流速度比（ Ｐ／ Ｄ Ｖ Ｒ）及冠状动脉血流速度储备（ Ｃ Ｆ Ｒ）。结果： Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 前 ３１ 支冠状动脉的直径狭窄率为（８４．８８±１２．２５）％ 。 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 后残余狭窄为２７．６５％ （ Ｐ ＜ ０．０５），术后病变冠状动脉近端 Ａ Ｐ Ｖ 较 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 前有所增加，但差别未达统计学意义〔（２３．７４±１５．９８） ｃｍ ／ｓ∶（２７．３６±１８．３２ ｃｍ ／ｓ， Ｐ ＝０．０６〕。狭窄远端基础 Ａ Ｐ Ｖ、充血相 Ａ Ｐ Ｖ 及 Ｃ Ｆ Ｒ 均较术前明显增加〔（１５．０７±１１．６３） ｃｍ ／ｓ∶（２３．０９±１０．３３） ｃｍ ／ｓ，（２０．５３±１０．６９） ｃｍ ／ｓ∶（４１．６７±１７．４３）ｃｍ ／ｓ，１．２０±０．４０∶１．８１±０．６６，均 Ｐ ＜ ０．０５〕， Ｐ／ Ｄ Ｖ Ｒ 则明显降低（１．８４±１．０６∶１．４５±０．７４， Ｐ ＜ ０．０?