慢性支气管炎中医辨证论治

目的探讨中医治疗慢性支气管炎的临床机制。方法中医辨证论治慢性支气管炎。结果经中医辨证论治,慢支咳嗽、痰饮、喘证、肺胀等证候缓解。结论治疗慢性支气管炎,中医辨证论治具可行性。

肺纤维化中医治疗进展

肺纤维化是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。特发性肺纤维化的5年病死率超过40%,呼吸衰竭是死亡的最主要原因。现将近年来中医治疗肺纤维化的研究进展综述如下。

益气养阴、活血解毒法对冠心病患者血管内皮损伤、血小板活化及炎症因子的影响

目的探讨益气养阴、解毒活血组方对冠心病患者血小板活化、内皮功能紊乱和炎症反应相关指标的影响。方法将86例冠心病患者随机分为益气养阴、活血解毒组(治疗1组)、益气养阴组(治疗2组)及对照组,观察患者治疗前后血浆中血管性假性血友病因子(vWF)、α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量变化。结果治疗后治疗1组vWF、GMP-140、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显低于其他组(P<0.05)。结论益气养阴、解毒活血方治疗冠心病能起到改善其内皮细胞损伤、抑制血小板活化、抗动脉炎症反应、改善动脉硬化的作用。

益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生临床观察

目的:观察益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生的临床疗效。方法 :将180例胃黏膜肠上皮化生患者随机分为治疗组90例和对照组90例。治疗组予益气化生汤,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和铝碳酸镁片治疗,疗程为3个月。观察两组治疗前后的主要临床症状及肠上皮化生变化情况。结果 :①治疗后,对照组患者的胃痞、胃胀、胃痛、嗳气和纳差明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组患者的胃痞、胃胀、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂、乏力和纳差症状均明显改善(P<0.01),且治疗组胃痞、胃胀、胃痛、嗳气、乏力和纳差症状的改善优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组患者肠上皮化生的情况均显著改善(P<0.01),且治疗组较对照组改善更加明显(P<0.01)。③治疗后,治疗组和对照组肠上皮化生改善的有效率分别为75.6%和32.2%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 :益气化生汤能有效逆转胃黏膜肠上皮化生,改善患者的临床症状。

补中益气汤医案偶识

补中益气汤为金元医家李东垣所创，补中益气，升阳举陷，又可培土生金；其配方特点为重用黄芪，量轻则效力不足；参、术、草甘温益气、健脾益胃；陈皮理气行滞；当归补血和营；升麻、柴胡协同芪、参升举下陷之阳气，缺此二味则不能升举。本方临床应用颇广，正因其常用，习以为常，反而容易忽略其精义。近来读何绍奇先生《读书临证与析疑》一书，提到其曾治一女孩，左眼珠上有一芝麻大小之凹陷，遂求治。

益气通降方治疗反流性食管炎45例临床观察

目的观察益气通降方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组予益气通降方,对照组予埃索美拉唑。两组均治疗3个月,观察临床症状疗效、内镜疗效以及治疗前后临床症状积分变化情况。结果治疗组、对照组临床症状总有效率分别为97.78%和91.11%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组各项临床症状积分和总积分均显著降低(P<0.05);对照组除胸痛积分无明显改善外,其余积分均明显降低(P<0.05);组间治疗后比较,烧心、反胃积分和总积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组内镜总有效率分别为77.78%和86.67%,组间内镜疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气通降法治疗反流性食管炎疗效确切。

黄振翘治疗特发性血小板减少性紫癜临床经验

介绍黄振翘教授辨治特发性血小板减少性紫癜的临床经验。认为本病以脾肾亏损为本,肝火灼伤血络为标;治疗当以"治火、治气、治血"为要。并附验案1则。

益气化萎汤治疗慢性萎缩性胃炎患者150例

目的分析益气化萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（简称CAG）患者的疗效。方法：将297例CAG患者随机分为治疗组150例和对照组147例。治疗组予益气化萎汤治疗，对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和铝碳酸镁片治疗，疗程为3个月。结果：（1）治疗组能明显改善CAG患者胃痞、胃胀、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂、乏力及纳差症状，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。（2）治疗组治愈率为43．3％，总有效率为72．796，能有效逆转CAG，并能改善Hp感染、活动性和肠化的胃黏膜组织学，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气化萎汤能有效缓解CAG患者症状和逆转萎缩等胃黏膜组织学。

调肝法治疗顽固性咳嗽50例

目的观察调肝法对于顽固性咳嗽的治疗作用。方法予自拟调肝止咳方治疗50例顽固性咳嗽,经治疗2周为1个疗程。结果该法在缓解咳嗽,改善症状等方面疗效显著。结论调肝法对于治疗顽固性咳嗽是较好的一种中医疗法。

消增1号治疗胃黏膜上皮内瘤变患者效果分析

目的观察消增1号治疗胃黏膜上皮内瘤变的临床疗效.方法将 200例胃黏膜上皮内瘤变患者随机分为治疗组101 例和对照组99 例.治疗组予消增 1 号治疗,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和膜固思达片治疗,疗程为3个月.观察两组治疗前后的主要临床症状及胃镜检查变化情况.结果（1）治疗后上皮内瘤变是否消失与年龄有关;（2）治疗前胃黏膜活动性对上皮内瘤变疗效差是保护性因素;治疗后有饥嘈症状和糜烂者对于上皮内瘤变疗效差是危险因素.（3）治疗组上皮内瘤变减轻或消失率为87.13%,与对照组比较差异具有显著统计学意义.结论消增1号能有效逆转胃黏膜上皮内瘤变,改善患者的临床症状.

加味痛泻要方治疗临床腹泻型肠易激综合征

目的观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法根据诊断标准选择147例腹泻型肠易激综合征患者,运用加味痛泻要方治疗85例,并与思密达治疗62例作比较。结果治疗组痊愈51例,显效25例,无效9例,总有效率89．41％,与对照组总有效率72．58％比较,两组之间有显著差异(P<0．01)。结论加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床有较好的疗效。

口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效观察

临床上,肠易激综合征属于一种发病率较高的消化系统疾病,可分为不确定型、混合型、便秘型与腹泻型,其中较为常见的为腹泻型肠易激综合征[1]。腹泻型肠易激综合征的主要临床特征包括排便习惯、大便性状改变、腹胀以及腹痛等,若不及时采取有效方式治疗,则可能发展成为一种精神系统疾病,对患者正常生活产生严重影响[2]。现阶段,医学界尚未出现一种特效疗法用来治疗腹泻型肠易激综合征,通常采用调节胃肠动力等方式行对症治疗,虽然可在一定程度上改善症状,但停止用药后复发率较高,长期用药也可能引发一系列不良反应。

卜辞阴阳行考

“阴阳”、“五行”概念最早见于《尚书·洪范》、《尚书·甘誓》及 《周易》《老子》等古文献，随着甲骨的发现，我们可以将这一古老理论追溯到三千年前的 商代，资料显示当时“阴阳”、“五行”理论在山川地域、筮卜祭祀、方神风神、季节物候 诸方面均有较为广泛的运用。

用多潘立酮、雷尼替丁联合推拿疗法治疗功能性消化不良的效果观察

目的:探讨用多潘立酮、雷尼替丁联合中医推拿疗法治疗功能性消化不良的临床效果。方法:选择2017年5月至2018年12月期间上海市普陀区中医医院收治的90例功能性消化不良患者作为研究对象。将这90例患者分为对照组和研究组。为两组患者均联用多潘立酮和雷尼替丁进行治疗。在此基础上,为研究组患者加用中医推拿疗法进行治疗。然后,比较两组患者餐前LEP(瘦素)的水平、餐后LEP的水平、CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)的水平、MTL(胃动素)的水平及胃排空率。结果:治疗后,与对照组患者相比,研究组患者餐前LEP的水平、餐后LEP的水平、MTL的水平及胃排空率均更高,其CRH的水平更低(P <0.05)。结论:用多潘立酮、雷尼替丁联合中医推拿疗法治疗功能性消化不良的临床效果确切,可有效地提高其胃排空率。

胃上皮内瘤变微观辨证的研究进展

胃上皮内瘤变是重要的胃癌前病变(PLGC),与胃癌的发病具有密切相关性,也是胃癌防治研究的重点。胃上皮内瘤变属于病理学范畴,中医上并没有完全可以对应的概念,临床可根据其症状表现将其归为“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”等范畴进行辨证论治。目前对于PLGC的中医证候与治疗方案缺少流行病学调查数据,同时在临床长期研究与微观检验中缺少证实。微观辨证可提高临床诊断的准确性,并能正确地指导临床治疗用药,弥补宏观辨证论治的不足。本文对胃上皮内瘤变微观辨证的研究现状进行综述,以期为预防胃癌的发生与发展提供参考。

消增1号治疗胃上皮异型增生49例临床观察

目的:观察消增1号治疗胃上皮异型增生的临床疗效。方法:将97例胃上皮异型增生患者随机分为治疗组49例和对照组48例。治疗组予消增1号,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和膜固思达片治疗,疗程为3个月。观察两组治疗前后的主要临床症状及异型增生变化情况。结果:①治疗后,对照组患者的胃痞、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂和胃胀症状明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组患者的胃痞、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂、胃胀、乏力和纳差症状亦明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组胃痞、胃痛、泛酸、嗳气、乏力和纳差症状的改善优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组患者异型增生的情况均显著改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组改善更加明显(P<0.01)。③治疗后,治疗组和对照组异型增生改善的有效率分别为85.7%和29.2%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:消增1号能有效逆转胃上皮异型增生,改善患者的临床症状。

益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生患者效果分析

[目的]分析益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生(IM)患者前后症状和胃镜检查结果。[方法]将220例IM患者随机分为治疗组110例和对照组110例。治疗组予益气化生汤治疗,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和铝碳酸镁片治疗,疗程为3个月。观察并分析2组治疗前后的主要临床症状和胃镜检查结果。[结果]1治疗前存在萎缩和乏力危险因素,则治疗前存在IM的相对危险度分别为10.249和1.724。2治疗前存在萎缩和纳差危险因素,则治疗后存在IM的相对危险度分别2.631和0.198。3治疗后仍有萎缩者,存在IM的相对危险度为5.609。4治疗组对胃痞、胃胀、胃痛、嗳气、嘈杂、乏力、纳差、幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性炎症、活动性、萎缩和IM疗效明显好于对照组,IM逆转有效率为75.5%。5Hp感染不是发生IM的危险因素,根除Hp不一定能逆转IM。[结论]胃黏膜IM与萎缩密切相关,益气化生汤能有效缓解IM患者症状和逆转IM等胃黏膜活检组织学变化。