肺结核复治中加用氧氟沙星及阿米卡星的疗效

目的 :探讨肺结核复治及耐多药肺结核 (MDR TB)患者的治疗方法、疗效、预后及发展前景。方法 :49例痰结核菌长期阳性 ,久治未愈 ,经两次以上 2SHRZ 4HR方案治疗无效的患者 ,根据用药史和药敏结果 ,耐HS或耐RS者入选含氧氟沙星 (OFL)方案 :3HZOE 6HOE ;HRS均耐药者入选含OFL及阿米卡星 (AK)方案 :2HZOAE 7HOE。随访期 12个月。结果 :单含OFL方案痰菌阴转时间慢于含OFL加AK方案 ;完成疗程时 ,痰菌阴转率含OFL方案略低于OFL加AK方案。含OFL方案复发率 9.0 % ,含OFL加AK方案复发率为 0。结论 :含OFL加AK肺结核复治方案优于单含OFL方案。

尿毒症肺的诊治

作者分析了３１例尿毒症肺的临床表现，并与２１例同期胸片阴性的尿毒症病人进行比较。结果提示尿毒症肺病人咳、痰、发热症状轻微，并且以能够平卧的胸闷气急为主要表现，近一半病人无肺部阳性体征。Ｘ线胸片以间质型改变为主，多数同时有心血管异常征象。在肾脏病程、年龄、贫血程度及尿量减少、浮肿等方面，尿毒症肺组与尿毒症组有显著差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。Ｓｃｒ和ＢＵＮ水平与尿毒症肺病情程度呈正相关（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提出了须加强肾功能和肺功能的同步监测及随访对早期诊断尿毒症肺的重要性。

补益中药复方对青少年哮喘患者缓解期IgE、IL-5Rα、HLA-A的影响

目的研究复方中药敏康片治疗青少年哮喘的疗效和作用机理。方法选择20例青少年哮喘患者进行治疗,19例青少年为正常对照组。哮喘组疗程为6个月,观察血清总IgE及白介素-5受体α链基因(IL-5Rα)、人类白细胞抗原(HLA-A)基因表达改变情况。结果哮喘组IgE治疗前后有显著差异(P<0.01)。IL-5Rα基因吸光度值治疗前较正常组高,治疗后降低。HLA-A基因吸光度值治疗前较正常组高,治疗后降低。结论补益中药可以调整青少年哮喘患者相关基因表达,改善患者过敏状态,缓解临床症状。