定位推拿联合关节松动术治疗偏瘫肩痛的临床疗效观察

目的观察定位推拿联合关节松动术和远红外理疗贴治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法选取就诊的偏瘫肩痛患者52例,随机分为对照组和观察组各26例。对照组采用关节松动术和远红外理疗贴治疗,观察组采用肱二头肌长头肌腱定位推拿联合关节松动术和远红外理疗贴治疗。观察治疗前和治疗8周后2组患者的肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、被动关节活动度(PROM)及临床疗效。结果治疗8周后,2组患者的肩关节VAS、PROM评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05),观察组疗效总有效率高于对照组(92.63%vs.84.62%)。结论定位推拿联合关节松动术和远红外理疗贴用于中风后偏瘫肩痛患者,可有效缓解患者的偏瘫肩痛,改善患者的肩关节活动度。

运动针刺联合关节松动术治疗中风后肩痛的临床研究

目的探讨运动针刺联合关节松动术和远红外理疗贴治疗中风后肩痛的临床效果。方法 64例以肱二头肌长头肌腱病变为病理类型的中风肩痛患者分为治疗组和对照组,各32例。对照组给予关节松动术和远红外理疗贴进行治疗,治疗组在对照组的基础上增加运动针刺,治疗5次/周,4周为1个疗程。采用视觉模拟评分(VAS)和被动关节活动度(PROM)评定2组患者治疗前和治疗第1、2个疗程后肩痛情况。结果第1个疗程治疗后2组间及与治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程后,2组患者的VAS、PROM评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率94.52%高于对照组82.76%(P<0.05)。结论运动针刺联合关节松动术和远红外理疗贴可有效缓解中风后肩痛,并改善肩关节前屈、外展和外旋等活动度。

低频脉冲电磁场配合短期中等强度运动在老年脑梗死患者康复中的探究

探究低频脉冲电磁场配合短期中等强度运动对老年脑梗死患者康复的影响。方法 随机择取老年脑梗死后肢体功能障碍患者100例,均分为常规组和干预组(n=50)。常规康复及短期中等强度运动应用于常规组,干预组加用低频脉冲电磁场治疗,两组均持续干预9周。采用斯堪的纳维亚卒中评估量表(SSS)、美国国立卫生研究院卒中评估量表(NIHSS)、运动功能评估量表(FMA)、Oswestry功能障碍指数、自主生活能力评估量表(BI)及护理满意度评估量表(NSNS)于干预前后评估两组患者的神经功能及其缺损程度、肢体功能及其障碍程度、自主生活能力、护理满意度。结果 2组干预后的SSS评分、FMA评分及BI评分较同组干预前均升高,NIHSS评分、Oswestry指数评分较同组干预前均降低,干预组上述各量表评分改善程度均优于常规组(P<0.05);干预组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论 针对老年脑梗死患者恢复期,采用低频脉冲电磁场配合短期中等强度运动康复措施有助于改善患者神经功能及缺损,恢复肢体运动功能及自主生活能力,提高护理满意度,加速康复效果。

体外膈肌起搏配合早期肺康复对AECOPD患者的应用效果

目的:探讨体外膈肌起搏配合早期肺康复对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)住院患者的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年3月在上海市普陀区利群医院呼吸与危重症医学科因AECOPD收治入院的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为体外膈肌起搏配合早期肺康复组(A组,40例)、早期肺康复组(B组,40例)和常规治疗组(C组,40例),分别于开展康复治疗前(住院1~3 d)、治疗后(住院10~14 d)收集3组患者的动脉血气血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、D二聚体、血清淀粉样蛋白(SAA)、血同型半胱氨酸(HCY)等指标,同时采用慢性阻塞性肺病患者自我评估测试问卷(CAT)对患者的临床症状进行评估、测试6 min步行距离(6MWT),并在出院时使用自制满意度问卷进行调查。结果:治疗前3组患者PaCO_(2)、PaO_(2)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者PaCO_(2)水平呈现C组>B组>A组趋势,PaO_(2)水平呈A组>B组>C组趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者FEV1、FEV1%pred值比较均无统计学意义,治疗后3组患者FEV1、FEV1%pred值呈现A组>B组>C组的趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者D二聚体、SAA和HCY水平差异无统计学意义;治疗后3组患者D二聚体无组间差异(P>0.05),SAA、HCY水平呈现A组<B组<C组的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者CAT评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后呈现A组<B组<C组的趋势,差异有统计学意义。治疗前3组患者6MWT测试组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后呈现A组>B组>C组的趋势,患者满意度评分A组>B组>C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复治疗,尤其是配合体外膈肌起搏能够有效改善AECOPD患者的肺通气功能,改善患者症状,提高患者的运动耐力,安全有效,患者及家属满意度高,值得在临床上进一步推广应用。