社区糖尿病高危人群代谢综合征早期防控策略优化研究

目的:研究社区糖尿病高危人群代谢综合征(MS)的早期防控优化策略。方法:选取2016年3-12月在上海市长风社区招募的糖尿病高危人群820人,其中男性309人,女性511人,平均年龄为(62.9±9.9)岁。采用问卷调查法收集调查对象的高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等疾病史、糖尿病家族史以及身高、体重、腰围、血压、血糖、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)等信息。采用单因素分析与自变量相对重要性的优势分析方法,构建不同性别和年龄MS筛查策略。结果:按性别分组,脂代谢紊乱、高血压对MS患病均有显著影响(P<0.05),高血糖对MS患病无显著性影响(P>0.05)。按年龄分层时,各年龄段的中心性肥胖、脂代谢紊乱、高血压对MS患病均有显著性影响(P<0.05),当年龄在50~59岁时,高血糖对MS患病有显著影响(P<0.05),其余年龄段高血糖对MS无显著影响(P>0.05)。自变量相对重要性的优势分析结果表明,男性、40~50岁人群的TG和血压指标相对重要性权重排在前两位,女性、50岁以上人群的TG和HDL-c的相对重要性权重排在前两位。结论:社区应对糖尿病高危人群开展全面MS防控,并针对不同性别、年龄的糖尿病高危人群实施差异化监测与干预策略。