上海市自愿咨询检测门诊男男性行为者的抑郁症状及相关因素

目的了解上海市艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊就诊的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)抑郁症状发生情况及其影响因素。方法采用横断面研究设计,于2015年3~8月对上海市2个艾滋病VCT门诊就诊的MSM进行面对面问卷调查。结果共调查738名MSM,抑郁症状检出率为38.8%(286/738)。多因素Logistic回归分析发现童年目睹家庭内躯体暴力(OR=1.80,95%CI:1.23~2.63,P=0.002)、不清楚性伴是否被诊断HIV(OR=1.70,95%CI:1.20~2.40,P=0.003)或性伴已被诊断HIV(OR=1.86,95%CI:1.07~3.24,P=0.028)的MSM出现抑郁症状的风险偏高;而年龄≥46岁(OR=0.13,95%CI:0.04~0.43,P=0.001)、性角色为“1”(OR=0.56,95%CI:0.39~0.82,P=0.003)、目前有固定男性性伴(OR=0.58,95%CI:0.42~0.80,P=0.001)的MSM出现抑郁症状的风险偏低。结论上海市VCT门诊MSM抑郁症状检出率高,建议将抑郁症状筛查加入VCT门诊服务并建立心理咨询门诊转介机制。

一起建筑工地疑似肺结核聚集性疫情调查

目的:分析上海市普陀区内某建筑工地一起因工人体检发现疑似肺结核聚集性疫情发生及处置情况。方法:对疑似患者开展流行病学问卷调查,开展痰涂片、痰培养及GeneXpert检测,并落实隔离工作。对确诊患者排摸密切接触者,并对其进行肺结核筛查。结果:该工地工人体检共发现14名疑似肺结核病例,经实验室检测和影像学检查确诊肺结核3例,其中一例GeneXpert检测阳性,病例之间无直接联系。排摸肺结核患者密切接触者11名,均排除活动性肺结核。结论:尽早发现建筑工地等流动人口活动性肺结核患者,及时开展疫情处置,是阻止疫情蔓延的重要前提。

上海和苏州两地男男性行为者HIV自我检测行为、检测模式及影响因素研究

目的评估上海和苏州两地MSM的HIV自我检测行为、检测模式及影响因素。方法2021年2―5月间通过社交软件招募上海市、苏州市两地≥18岁且未被诊断为HIV/AIDS的MSM开展网络问卷现况调查,用频率描述自检行为及检测模式,用χ^(2)检验和Logistic回归分析模型分析影响因素。结果759名研究对象中,542例有HIV自检史,占比71.4%。其中148例报告既往自检出现过阳性结果,140人经复测确认为假阳性。检测模式包括不检测、传统检测和自检/自检+传统检测三种,各占20.6%、10.0%、69.4%。与含自检模式相比,长居苏州(OR=1.85,95%CI:1.08~3.17)、性角色插入方(OR=0.34,95%CI:0.14~0.80)、近1年性伴数2~4人(OR=0.51,95%CI:0.32~0.81)或5~9人(OR=0.31,95%CI:0.14~0.68)、线下(OR=0.44,95%CI:0.23~0.86)或“线下+线上”(OR=0.51,95%CI:0.31~0.84)寻找性伴、近1年使用毒品/兴奋剂(OR=0.54,95%CI:0.36~0.83)、有性病史(OR=0.41,95%CI:0.24~0.69)、试剂获取困难(OR=2.52,95%CI:1.53~4.15)、试剂使用困难(OR=1.93,95%CI:1.22~3.07)是MSM选择未检测模式的影响因素;年龄18~<25岁(OR=0.26,95%CI:0.10~0.71)或25~<45岁(OR=0.38,95%CI:0.15~0.95)、近1年性伴数2~4人(OR=0.42,95%CI:0.23~0.78)、试剂获取困难(OR=2.58,95%CI:1.33~4.99)是MSM选择传统检测模式的影响因素(均有P<0.05)。结论上海和苏州两地的MSM具有较高的自检使用率和支持服务需求,年龄、居住地、性行为特征、药物滥用、自检试剂可及性和可操作性影响MSM对检测模式的选择。