1例抗-Ce引起正反定型不符的回顾性分析

目的 回顾性分析一例抗-Ce引起正反定型不符后的标本及两种常用试剂卡在抗-Ce存在下血型鉴定和抗体筛选的结果比对，并探讨此类标本7天保存时限的价值。 方法 对患者当天标本分别使用强生卡和达亚美卡进行ABO及Rh 血型鉴定、抗体筛选试验和抗球蛋白试验，当天标本保存于4 ℃冰箱，于6 d后再次分别使用强生卡和达亚美卡进行ABO及Rh 血型鉴定、抗体筛选试验和抗球蛋白试验。 结果 当日血型鉴定为正定型B型，反定型O型，正反不符，抗体筛选结果为Ⅰ＋，Ⅱ＋，Ⅲ＋，直接抗球蛋白试验阴性，间接抗球蛋白阳性。第6天血型鉴定结果为正定型B型，反定型B型，正反相符，抗体筛选结果为Ⅰ-，Ⅱ＋，Ⅲ＋。直接抗球蛋白试验阴性，间接抗球蛋白阴性。 结论 在本例中，达亚美卡用于血型鉴定及不规则抗体筛查的灵敏度高于强生卡；抗-Ce在当日检测可干扰血型鉴定导致正反定型不符，将标本4 ℃冷藏6 d后，可消除不规则抗体-Ce的干扰；22 ℃时抗-Ce引起的间接抗球蛋白试验的凝集强度大于37 ℃时的凝集强度，且将标本4 ℃冷藏6 d后，可导致间接抗球蛋白试验阴性结果。

老年高血压患者糖耐量减低与内皮功能及颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨老年高血压患者糖耐量减低与内皮功能及颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2013年12月至2014年12月治疗的60例老年高血压合并糖耐量减低患者作为研究组,另选取同期行健康体检者60例作为对照组。比较两组患者一般血清检测指标、血浆内皮素(ET)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内皮功能检测指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平。结果两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血清血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、ET及HOMA-IR较对照组明显升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者内皮细胞依赖性舒张功能(EDD)较对照组明显降低,而IMT水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。FPG、FINS、ET、HOMAIR与患者EDD表现为显著负相关性(r=-0.36,-0.46,-0.52,-0.47,P<0.05),与IMT表现为显著正相关性(r=0.34,0.45,0.49,0.43,P<0.05)。结论老年高血压患者糖耐量减低与内皮功能受损及颈动脉粥样硬化的发病密切相关,应严格检测患者相关指标,预防心血管事件的发生。

短暂性脑缺血发作的临床分析

目的 :探讨短暂性脑缺血发作 (TIA )的临床表现、发病机理与脑梗死的关系。方法 :对 1994～ 2 0 0 2年所收集的 64例TIA病例的发作特点、影像学及预后进行回顾性分析。结果 :64例TIA病例中有 41例表现为肢体瘫痪 ,眩晕 4例 ,失语 15例 ,精神障碍 2例 ,半侧舞蹈样发作 2例。发作时头颅CT检查发现 3 9例基底节区有腔隙性梗塞灶 ,其余未发现明显的出血及梗塞病灶。64例中有 5 9例痊愈 ,5例发展为脑梗死 ,其中 2例死亡。结论 :TIA与脑梗死的关系密切 ,是脑梗死的特殊缺血半暗带期 。