上海社区糖尿病前期及糖尿病人群视网膜病变患病率及相关危险因素分析

目的了解上海社区糖尿病前期（IGR）及糖尿病（DM）人群视网膜病变（DR）的患病率及相关危险因素。方法于2005年6月至2006年3月对在上海市华阳及曹杨两个社区代谢综合征现况调查中获得的IGR和DM病人（共1300例）进行DR筛查，将完成调查并具有完整数据的642例病人（DM者391例，IGR者251例）纳入本次分析，其中男312例，女330例，平均年龄（65±13）岁。视网膜病变采用Canon CR—DGi免散瞳眼底照相机拍照法，并根据国际临床糖尿病视网膜病变严重程度的分级标准诊断。结果社区DM病人DR患病率为19．9％（78例），其中轻、中、重度及增殖性DR的患病率依次为12．0％、5．1％、2．3％和0．5％；IGR人群的DR患病率为8．0％（20例）。Logistic回归结果见到糖尿病病程、糖化血红蛋白是DM病人合并DR的独立危险因素。结论上海社区高血糖人群DR的患病率较高，IGR人群已有DR发生。病程长、血糖控制差均可增加DM病人发生DR的危险。