老年慢性心力衰竭患者生活质量调查及影响因素分析

目的 探讨影响老年慢性心力衰竭患者生活质量的因素.方法 采用一般资料调查表、日常生活能力量表及健康状况调查量表对2014年9月至2015年4月在上海市杨浦区中心医院住院治疗的262例老年慢性心力衰竭患者进行问卷调查.将患者生活质量各维度得分与国内常模进行比较,分析生活质量的影响因素.结果 老年慢性心力衰竭患者生活质量总分为（43±19）分,生活质量各维度得分均明显低于国内常模[躯体疼痛：（64±26）分比（86±18）分,精神健康：（61±17）分比（73±17）分,社会功能：（60±24）分比（87±17）分,精力：（46±19）分比（70±17）分,情感职能：（39±31）分比（76±38）分,生理机能：（36±29）分比（91±15）分,生理职能：（31±19）分比（80±35）分,总体健康：（29±17）分比（70±21）分],差异均有统计学意义（均P＜0.01）;老年慢性心力衰竭患者生活质量与年龄（t=-2.049,P=0.041）、文化程度（t=2.161,P=0.032）、日常生活能力（t=6.977,P＜0.001）、主要照顾者身份（t=-2.074,P=0.039）及照顾者健康状况（t=-4.968,P＜0.001）有关.结论 年龄、文化程度、日常生活能力、主要照顾者身份及照顾者健康状况是老年慢性心力衰竭患者生活质量的主要影响因素.临床医护人员应采取有针对性的护理干预措施和个性化的健康宣教,以提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量.

社区中老年居民对冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素认知状况及其影响因素

目的调查社区中老年居民对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）危险因素的认知现状并分析其影响因素，为开展健康宣教和提高冠心病一级预防水平提供依据。方法自行编制冠心病危险因素问卷（得分范围0～16分），在知情同意的原则下，采用多阶段分层随机抽样方法和面对面访谈方式对上海市杨浦区6个街道中老年居民（≥45岁）进行问卷调查，共发放问卷3 326份。统计中老年居民对冠心病危险因素的认知状况并采用多元逐步线性回归分析影响认知的因素。结果共收集3 291份有效问卷，有效回收率为98.9%。社区中老年居民对冠心病危险因素的认知度较低，冠心病危险因素问卷得分平均（7±4）分，冠心病危险因素总知晓率（得分≥9分）为35.9%（1 180/3 291）。多元逐步线性分析显示影响居民对冠心病危险因素认知的因素为年龄（95%置信区间：-0.384～-0.015，P＝0.040）、性别（95%置信区间：0.322～0.904，P＜0.001）、文化程度（95%置信区间：0.185～0.614，P＜0.001）及人均月收入（95%置信区间：0.156～0.461，P＝0.001）。结论社区中老年居民对冠心病危险因素的认知度亟待提高，尤其要重点关注70岁及以上、男性、低文化程度和低收入者。