运用数据包络分析中医家庭医生服务效率的初探

目的 :运用数据包络分析法对长白社区卫生服务中心中医家庭医生的服务效率进行评价。方法 :于2018年1月收集长白社区卫生服务中心9名中医家庭医生2017年度的绩效工资、签约人数、服务时间、门诊量及中医治疗人次数等数据。分别采用固定规模收益和可变规模收益模型对中医家庭医生服务的综合技术效率和纯技术效率进行评估,并细化分析中医家庭医生服务效率的差异和改进措施。结果 :9名中医家庭医生中,55.6%的中医家庭医生综合技术效率值有效;77.8%的中医家庭医生纯技术效率值有效。其中5名中医家庭医生服务效率较高,导致服务效率低下的主要因素为签约数量不足。讨论:长白社区卫生服务中心应通过加大签约服务力度、针对具体问题开展业务培训及调整中医家庭医生的绩效分配方式等方法提升服务效率。

中药熏蒸结合认知行为疗法治疗老年失眠症疗效分析

目的:观察中药熏蒸结合认知行为疗法治疗老年失眠症的临床疗效。方法:152例随机分为治疗组、熏蒸组和对照组,治疗组用中药熏蒸结合认知行为疗法,熏蒸组用中药熏蒸疗法,对照组口服艾司唑仑,治疗4周后观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疗效及不良反应情况。结果:治疗后3组PSQI较前均有明显降低(P<0.01),治疗组降低程度大于熏蒸组和对照组(P<0.01)。总有效率3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和熏蒸组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合认知行为疗法与艾司唑仑治疗老年失眠症疗效比较无显著差异,但不良反应少。

疏筋通痹汤熏蒸结合电针治疗膝关节骨性关节炎40例观察

目的:观察疏筋通痹汤熏蒸结合电针治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用电针治疗,治疗组用中药熏蒸联合电针治疗,5次为一疗程,4个疗程后比较治疗前后两组疼痛视觉模拟评分、症状总积分和疗效。结果:两组疼痛视觉模拟评分和症状总积分较治疗前均降低(P<0.01),治疗组较对照组分数下降更明显(P<0.01)。总有效率对照组77.5%,治疗组95.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯电针治疗相比,中药熏蒸和电针结合治疗缓解疼痛、恢复膝关节功能效果更好。