骨质疏松的防与治,不能一“钙”而论

世界骨质疏松日为每年的10月20日。早期骨质疏松无明显不适,有“沉默杀手”之称,后期会出现腰腿痛、变矮、驼背、骨折(上肢远端、腰部、股骨颈等部位),甚至影响呼吸,出现胸闷、气短等症状。如果经常出现上述情况,那么你可能患有骨质疏松症。绝经后女性、年龄大于50岁、运动不足,低钙饮食、嗜烟、酗酒、遗传因素、有骨折史、某些疾病(如类风湿关节炎、甲亢等)、长期使用某些药物(如糖皮质激素等),都是患病的高危因素。骨质疏松症防治措施不能一“钙”而论。保持健康的生活方式,饮食均衡、戒烟限酒、少喝咖啡浓茶、多晒太阳、药物干预、运动锻炼,均有助于预防或延缓疾病的发生。老年人要预防跌倒,尤其高危人群应及时检测骨密度,常用的方法有双能X射线骨密度(DXA),社区医院就能完成。

功能社区职业青年超重与肥胖流行现况及危险因素分析

目的:分析功能社区职业青年超重与肥胖流行现况及其危险因素,为延伸功能社区卫生服务、制定规范化个性化的健康管理方案提供参考。方法:于2021年1-6月采用分层随机抽样法在杨浦区大桥街道长阳创谷、互联宝地、城市概念、四季复地四个园区按比例抽取18~44岁1016名职业青年为研究对象,其中男性548人,占53.9%,女性468人,占46.1%。年龄19~44岁,平均年龄(29.3±5.6)岁。调查基本信息、疾病史和生活方式,并测量身高、体重等指标。结果:在1016名功能社区职业青年中,超重检出率为21.3%,肥胖检出率为10.2%。男性超重与肥胖率明显高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=6.536,95%CI:4.440~9.621)、荤食为主(OR=1.865,95%CI:1.130~3.048)及缺乏运动锻炼(OR=2.194,95%CI:1.314~3.665)是职业青年超重与肥胖的危险因素,午睡(OR=0.148,95%CI:0.197~0.482)是职业青年超重与肥胖的保护因素。结论:功能社区职业青年超重与肥胖的发生率较高,应积极延伸社区卫生服务,针对重点人群开展科学指导和干预。

科创承载型功能社区家庭医生服务情况及其供需差异研究

目的 调研科创承载型功能社区家庭医生服务情况,分析供需差异及原因,为进一步落实功能社区家庭医生服务提供参考。方法 于2021年5—7月采用多阶段随机抽样法,选取杨浦区大桥街道长阳创谷、互联宝地、城市概念、复地四季4个科创园区职业人群及为其提供健康服务的所有家庭医生作为研究对象。调研基本信息、家庭医生服务签约现况及健康管理服务、疾病诊疗与转诊服务、药品配备的供需情况,分析供需差异及原因。结果 共调研功能社区职业人员1 045名、家庭医生48名。供需双方对家庭医生服务的期望基本一致,主要集中在健康错时服务、健康宣教与指导、康复理疗、智能健康监测与评估方面。但实际服务供给比例远远低于服务需求,供需比值前三高为健康宣教与指导(71.0%)、慢病长处方(69.2%)和中医保健(65.2%);配备二三级医院药品、转诊至大医院专家门诊、免费健康体检、健康错时服务、智能健康监测与评估及预约就诊6个项目的供需比值还不足10.0%。对家庭医生缺乏信任和认可是造成供需差异的首要原因,医疗制度及基层药品目录不完善、供需双方积极性不高、社区医院的诊疗设施设备条件有限也是差异形成的重要原因。结论 建议家庭医生团队进一步提升服务能力、整合优质资源、引入创新理念,为科创承载型功能社区人群提供针对性、精细化的健康管理服务。

Klinefelter综合征合并代谢综合征脑梗死1例分析

Klinefelter综合征(KS)又称先天性睾丸发育不全综合征,简称克氏综合征,是男性最常见的染色体异常疾病。KS的诊断关键是染色体核型分析,该病最常见的染色体核型是47,XXY,其他少见的有47,XXY、46,XY嵌合型、48,XXYY、48,XXXY、49,XXXXY等[1]。该病患者成年后易发生代谢综合征(MS)等并发症[2]。

优甲乐联合黄芪、白花蛇舌草治疗TGAb、TPOAb增高的甲减60例疗效观察

目的观察优甲乐联合黄芪、白花蛇舌草治疗TGAb、TPOAb增高的甲功减退的疗效。方法将60例TGAb、TPOAb增高的甲功减退患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组基础治疗相同,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪、白花蛇舌草煎服,疗程均为3个月,观察TGAb、TPOAb、甲状腺功能指标及临床症状的变化。结果与对照组比较,治疗组在降低TGAb、TPOAb抗体、改善临床症状方面更为有效。结论黄芪、白花蛇舌草能提高机体免疫力,降低TGAb、TPOAb抗体,对单纯优甲乐治疗有补缺增效作用。