功能社区职业青年超重与肥胖流行现况及危险因素分析

目的:分析功能社区职业青年超重与肥胖流行现况及其危险因素,为延伸功能社区卫生服务、制定规范化个性化的健康管理方案提供参考。方法:于2021年1-6月采用分层随机抽样法在杨浦区大桥街道长阳创谷、互联宝地、城市概念、四季复地四个园区按比例抽取18~44岁1016名职业青年为研究对象,其中男性548人,占53.9%,女性468人,占46.1%。年龄19~44岁,平均年龄(29.3±5.6)岁。调查基本信息、疾病史和生活方式,并测量身高、体重等指标。结果:在1016名功能社区职业青年中,超重检出率为21.3%,肥胖检出率为10.2%。男性超重与肥胖率明显高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=6.536,95%CI:4.440~9.621)、荤食为主(OR=1.865,95%CI:1.130~3.048)及缺乏运动锻炼(OR=2.194,95%CI:1.314~3.665)是职业青年超重与肥胖的危险因素,午睡(OR=0.148,95%CI:0.197~0.482)是职业青年超重与肥胖的保护因素。结论:功能社区职业青年超重与肥胖的发生率较高,应积极延伸社区卫生服务,针对重点人群开展科学指导和干预。

血清尿酸水平在血管性痴呆中的风险预测

目的评估血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2021年5月上海市杨浦区控江社区卫生服务中心收治的血管性痴呆患者47例(观察组)和同期健康志愿者46名(对照组)。血管痴呆的严重程度通过临床痴呆评定量表(CDR)进行评定。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用二元logistic回归分析法分析患者血管性痴呆的危险因素,通过Spearman相关性分析测定血清尿酸水平与CDR评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。结果与对照组比较,观察组患者的血清尿酸水平显著增高[(314.03±118.49)和(228.20±65.24)mmol/L,P<0.01]。血清尿酸水平与CDR评分呈正相关(r=0.797,P<0.01)。患者血清尿酸水平(OR=1.025,P=0.000,95%CI 1.014~1.036)和颈总动脉内膜中层的厚度(OR=0.055,P=0.003,95%CI 0.008~0.369)是影响患者血管性痴呆的危险因素。血清尿酸对血管性痴呆具有一定的预测价值,ROC曲线下面积为0.768,最佳截断点为284.52 mmol/L,灵敏度为53.29%,特异度为91.31%。结论血清尿酸水平可作为血管性痴呆的预测指标,且与血管性痴呆的严重程度正相关。

美托洛尔联合非洛地平对社区高血压的影响

目的评估美托洛尔+非洛地平应用在社区高血压患者中的效果及对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的影响。方法依据随机数字表法将2021年1月-2022年7月的90例社区高血压患者划分至对照组(45例,非洛地平治疗)、观察组(45例,美托洛尔+非洛地平治疗),评价组间SBP、DBP、心脏超声参数、药物不良反应(ADR)。结果治疗前,组间SBP、DBP、心脏超声参数差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后观察组SBP、DBP、心脏超声参数更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组(6.67%)与对照组(11.11%)的ADR差异无统计学意义,(P>0.05)。结论对社区高血压患者行美托洛尔+非洛地平治疗,ADR少,并且可以降低SBP、DBP,改善心功能。

盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病的效果及安全性分析

目的探讨盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病患者治疗的疗效及安全性。方法病例资料采集时间为2020年10月-2022年10月,对象纳人社区糖尿病患者,共100例,随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,均应用盐酸二甲双胍治疗,两组分别应用普通片与缓释片,对比治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05);治疗后FBG、2hPG、HbAlc检测值不同程度降幅,且观察组降幅更大(P<0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗社区高血压使用盐酸二甲双胍缓释片可取得确切疗效,安全有效。

老年非小细胞肺癌患者化疗后感染病原菌耐药性与易感因素分析

目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后感染的特点及病原菌耐药性,为老年肺癌患者感染的预防治疗提供参考。方法回顾性分析2013年1月-2015年4月收治的406例老年NSCLC患者,对化疗后发生感染患者进行细菌培养及药敏试验,总结感染的病原学特点,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共44例患者发生感染,感染率为10.84%;共检出病原菌72株,革兰阴性菌50株占69.44%,革兰阳性菌19株占26.39%,真菌3株占4.17%;革兰阴性菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等耐药,耐药率均>80.00%,而对亚胺培南、美罗培南敏感率分别为100.00%、97.78%;男性、高龄、置管及住院时间长、化疗诱导期是医源性感染的易感因素(P<0.05)。结论男性、高龄、置管及住院时间长、化疗诱导期是医源性感染的易感因素,临床应加大对易感患者的重视,并根据药敏试验选择适宜抗菌药物,提高治疗效率。