上海松江在职职工脂肪肝现状及与高脂血症相关性

目的对松江2010年~2013年企业在职职工健康体检中通过超声检查诊断为脂肪肝的病例资料,根据性别、年龄的分布特点分析高脂血症对脂肪肝的影响。方法对松江2010年~2013年企业在职职工健康超声体检结果,每一年按年龄段任意抽取1000份,统计患脂肪肝的数量和患病率;从2010年~2013年体检的企业在职职工中任意抽取1000份（每年250份）,分析脂肪肝患者与高血脂症的关系。结果（1）脂肪肝的患病率,体检人群中男性脂肪肝的总患病率从2010年的15.33%逐年增加到2013年的25.2%（1.60倍）;各年龄段的男性脂肪肝患病率逐年增长,2013年与2010年比较,增长率分别为：21岁~30岁（1.65倍）,31岁~40岁（1.70倍）,41岁~50岁（1.85倍）,51岁~60岁（1.42倍）,表1体检人群中女性脂肪肝的总患病率从2010年的5.05%逐年增加,到2013年的13.88%,差不多2.7倍;各年龄段的女性脂肪肝患病率逐年增长,2013年与2010年比较,增长率分别为：21岁~30岁（3.8倍）,31岁~40岁（2.8倍）,41岁~50岁（1.7倍）,51岁~60岁（2.6倍）,（2）脂肪肝与高血脂症的关系,1000名体检人群中,高脂血症221例,脂肪肝患者146例;其中高甘油三酯（TG）146人,脂肪肝66人,占45.2%,高血清总胆固醇（TC）36人,脂肪肝3人,占8.3%;二者均升高者39人,脂肪肝17人,占44.4%;血脂正常者779人,脂肪肝60人,占7.7%。分析结果显示高脂血症者的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者（P=0.0243,〈0.01）;其中单纯高TC的脂肪肝患病率与血脂正常者差异无统计学意义（P﹥0.05）,单纯TG升高的脂肪肝患病率明显高于单纯TC升高的脂肪肝患病率（P=0.034,〈0.05）,单纯高TG的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者（P=0.0352,〈0.05）,而TG、TC两者均升高的脂肪肝患病率明显高于血脂正常者（P=0.0337,〈0.05）,表3。结论 2010年~2013年松江企业在职职工的脂肪肝患病率逐年增高,男性高于女性,年轻化趋势明显,特别是青年男性患病率高,高血脂症增加脂肪肝患病率,其中单纯高TG和TG、TC两者均升高对脂肪肝的患病率影响显著。

1例超声诊断女孩处女膜闭锁

患者女，13岁，无明显诱因不规则下腹痛一年，平时有肛门坠胀感及排尿困难，今腹痛加剧急诊来我院就诊。B超检查提示：盆腔内子宫后方见无回声区，范围90×76×110mm，边界清，内容较浑浊，内可见云雾状回声漂浮；子宫稍大，内膜显示未见增厚，宫壁回声均匀。双侧附件区未见明显异常。诊断为：盆腔内囊性肿块：考虑阴道内积血，处女膜闭锁可能。

建筑工地外来务工人员健康体检结果分析

为了更好地推进外来务工人员的卫生服务工作，在区建管所的组织和协调下，上海市松江区乐都医院（松江区预防性健康检查中心）医务人员为全区近两万多名建筑业员工进行了预防性健康检查，查出各类疾病者约占总人数的25．00％。现就其中1万余名体检者相对齐全的体检资料进行分析。