孕期个性化健康教育在产科护理中的临床分析

目的:在产科护理中实施孕期个性化健康教育的效果进行分析。方法:随机选取2018年11月至2019年11月本院产科门诊正规产检的120例孕妇,将其按照交替分组法分为对照组和观察组,每组60例。对照组应用常规护理,观察组在此基础上应用个性化健康教育,在住院待产时分析两组健康知识掌握情况、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分对比,以及两组分娩方式及护理满意度对比。结果:.观察组健康知识掌握情况优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,阴道分娩率高于对照组,护理满意度高于对照组,具有统计学意义(P<005)。结论:在产科护理中实施孕期个性化健康教育可以降低其焦虑、抑郁的不良情绪,提高其阴道分娩率,同时也能加强孕妇对孕期健康知识的掌握情况,进而增加其对护理工作的满意度,值得推广。

关节外科护士对患者术后谵妄管理体验的质性研究

目的深入了解关节外科护士在患者术后谵妄管理中的体验及困难,为提高关节外科护士谵妄管理能力提供参考依据。方法采用现象学研究方法,选取2021年11月至2022年2月上海市某三级甲等医院12名关节外科护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果分析得出关节外科护士对患者术后谵妄管理体验的4个主题,分别为预防高危人群的术后谵妄存在难度(模糊认知谵妄易感因素、预防意识与行为欠缺)、经验性识别术后谵妄(总结并应用临床经验判断谵妄、谵妄筛查缺乏应用工具)、保守等待术后谵妄痊愈(强烈的患者安全意识、谨慎用药处理激越行为、渴望家属的理解与支持、引导睡眠节律存在困难)以及期待谵妄管理培训和工具应用。结论需要明确关节外科护士在谵妄管理中的核心作用,强化培训以提升谵妄预防意识及能力,关注谵妄患者的非药物干预,减少保护性约束,鼓励照护者参与,促进证据转化,落地谵妄筛查工具的临床应用。

高龄GDM孕妇孕期不良生活习惯与妊娠结局之间的关系分析

目的探讨高龄妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇不良生活习惯、环境与妊娠结局之间的关系。方法采用回顾性调查,选择2022年9月至2023年9月期间在妇幼保健院分娩的高龄GDM孕妇作为研究对象,通过问卷收集资料,采用多因素Logistic回归分析高龄GDM孕妇不良生活习惯对妊娠结局的影响。结果GDM孕妇共202例,平均年龄(37.5±2.2)岁,年龄≥40岁的孕妇18.3%。其中52例发生61起不良妊娠结局,发生率为25.7%,包括胎膜早破19例、巨大儿14例、剖宫产11例、早产7例、低出生体质量5例、产后出血3例以及新生儿窒息2例。Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、睡眠不足是发生不良妊娠结局的危险因素(比值比分别为2.11、2.43)。结论睡眠作为可干预的一种生活方式,应纳入孕产期保健的常规工作,同时对于高龄妊娠应给与充分重视,对于降低高龄GDM孕妇不良妊娠结局具有重要意义。