上海市松江区2019—2021年某社区居民死因监测结果分析

目的了解上海市松江区2019—2021年方松社区户籍居民死亡情况,分析居民死因结构,为有针对性地制定疾病防控策略提供科学依据。方法收集整理2019—2021年该社区户籍人口居民死因监测资料,分析人口死亡情况。结果2019—2021年方松社区户籍居民粗死亡率为327.3/10万。从性别看,男性死亡率明显高于女性。从时间看,无论性别其死亡率2020年均较2019年显著升高,2021年小幅回落。从年龄看,各年份间方松社区死亡居民均随年龄增长呈阶段式上升,≥65岁组较≤14岁死亡率升高20倍以上;从时间上看,2019—2021年≤14岁的死亡率呈下降趋势,15~64岁与≥65岁组的死亡率呈先升高后略下降趋势。方松社区户籍居民总体死因前四位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病,2019年死因居第五位的内分泌、营养和代谢疾病,在2020—2021年跌至第六位。恶性肿瘤死亡专率前五位依次为肺癌、胃癌、结直肠和肛门癌、胰腺癌、肝癌,男性高于女性,肺癌均为最高;胃癌死亡专率顺位在男性中居第二位,在女性中为第五位。结论慢性非传染性疾病占方松社区户籍居民前四席,社区卫生机构要落实居民健康的连续性管理,诊疗和健康宣教两手抓。

贝尼地平与阿利沙坦酯在老年轻中度高血压患者治疗中的应用效果比较

目的:比较贝尼地平与阿利沙坦酯在老年轻中度高血压患者治疗中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于上海市松江区广富林街道卫生服务中心全科收治的100例老年轻中度原发性高血压患者为研究对象。采用随机数字表法分为贝尼地平组和阿利沙坦酯组各50例。贝尼地平组给予盐酸贝尼地平片口服治疗,阿利沙坦酯组给予阿利沙坦酯片口服治疗。比较两组治疗前及治疗后1、2、3个月血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、临床疗效及治疗不良反应发生率。结果:治疗前及治疗后1、2、3个月,两组SBP和DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后,两组SBP和DBP均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。阿利沙坦酯组治疗总有效率(86.00%)略高于贝尼地平组(84.00%),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿利沙坦酯组不良反应总发生率(6.00%)低于贝尼地平组(8.00%),但两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝尼地平与阿利沙坦酯在老年轻中度高血压患者治疗中的降压效果相似,且二者临床疗效相当,安全性较好。

上海市某郊区成年居民在外就餐与超重、肥胖及脂肪肝的关系分析

【目的】了解上海市某郊区成年居民的超重、肥胖和脂肪肝检出情况,并分析其与在外就餐之间的关系,为疾病预防提供科学依据。【方法】以2017年5—9月参与上海市松江区中山社区队列基线调查的成年人群为研究对象,询问其在外就餐(在餐馆、饭店就餐,包括外卖点单)情况,并进行腹部超声检查进行脂肪肝的筛查。采用二分类logistics回归模型分析在外就餐与超重、肥胖及脂肪肝的关系。【结果】纳入分析的6608人中,超重、肥胖和脂肪肝的检出率分别为41.65%、14.71%和38.29%。经过调整潜在混杂因素后,logistics回归分析结果显示在外就餐是超重、肥胖和脂肪肝的危险因素,在外就餐频率>1次·周^(-1)与≤1次·月^(-1)相比,肥胖患病率上升了1.44倍(P=0.006),超重或者肥胖的患病率上升了1.35倍(P=0.005),脂肪肝患病率上升了1.36倍(P=0.008)。【结论】上海市松江区某社区超重率、肥胖率和脂肪肝的检出率均较高,而在外就餐是可能的危险因素。建议居民减少在外就餐次数,选择合理饮食结构。

功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者生活质量的改善效果

目的评估功能性鼻内镜手术(FESS)对慢性鼻窦炎患者生活质量的改善效果。方法选取2019年1月至2020年12月常规药物治疗无效后采用FESS治疗的68例慢性鼻窦炎(不伴有鼻息肉形成)患者作为研究对象,单侧发病47例(单侧组),双侧发病21例(双侧组)。患者均于上海市第五康复医院行康复治疗。比较两组生活治疗改善情况[采用鼻腔鼻窦结局测试量表(SNOT-22)评估]。结果术后6个月,两组SNOT-22总分及各领域评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SNOT-22总分及各领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单侧组、双侧组分别有41例、16例患者术后6个月的SNOT-22总分达到最小临床重要性差值(MCID),即达到显著改善。结论FESS治疗慢性鼻窦炎的疗效确切,可显著改善多数患者的生活质量。