黑素皮质素受体4基因rs489693位点多态性与慢性精神分裂症患者疗效、BMI及高血糖的关系

目的探讨黑素皮质素4受体(melanocortin four receptor, MC4R)rs489693多态性对奥氮平治疗后精神分裂症患者临床疗效、BMI、糖脂代谢的影响。方法选取135例慢性精神分裂症患者,根据DNA测序法检测MC4R基因489693位点的多态性分为AA组19例,AC组46例,CC组55例,于基线、治疗4、8、12周末对所有研究对象行PANSS量表测试,于治疗前和治疗12周末测定研究对象BMI、腰围及血糖、血脂水平,比较3组间各变量的差异。结果重复测量方差分析发现AA组、AC组、CC组的PANSS各项有时间主效应(P均<0.01);治疗12周末AA组净增体质量、净增BMI大于AC组(P=0.017,0.031)和CC组(P均<0.01);净增BMI百分比(%)、血糖(P=0.040)及糖化血红蛋白(P=0.026)AA组均大于CC组(P<0.01);研究治疗前后3组未见严重不良反应。结论 MC4R基因rs489693的AA基因型可能是奥氮平治疗慢性精神分裂症患者发生肥胖和高血糖的风险因素。

氯氮平联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的探究精神分裂症患者运用氯氮平联合利培酮的疗效及不良反应的影响。方法选80例精神分裂症患者,均选自2017.09.01~2019.09.01期间,以随机双盲法,分甲(氯氮平)、乙(氯氮平联合利培酮)两组,对比两组疗效及不良反应。结果乙组治疗总有效率较甲组高(95.00%>80.00%)(χ^2=4.114,P=0.043);治疗前,甲、乙组PANSS评分相比(P>0.05)。治疗后,两组PANSS评分均降低,且乙组患者的PANSS评分较甲组低(P<0.05);乙组不良反应率较甲组低(7.50%<25.00%)(χ^2=4.501,P=0.034)。结论精神分裂症患者,运用氯氮平联合利培酮治疗,疗效确切,治疗总有效率高,病症明显改善,且不良反应率低,安全性高。

前瞻性护理对临床精神分裂症伴有攻击行为患者的影响

目前,人们对精神分裂症的临床治疗非常关注,强调给患者科学用药,加强患者的各种生命活动障碍改善,减轻患者的临床症状,使患者的病情得以有效抑制和维持,但临床实践显示 [1-2] 。精神分裂症的疗效与护理干预密切相关,因为疗效影响因素较多,需要合理的护理干预提高临床疗效 ,强化患者的病情控制效果。本研究分析了本院收治的60例住院的精神分裂症伴有攻击行为患者的临床资料,比较了常规护理与前瞻性护理干预的效果,探讨了前瞻性护理对精神分裂症伴有攻击行为患者的应用价值,现报道如下。