慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的相关性

目的分析慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法选取2021年1月至12月在我院接受住院治疗的85例慢性精神分裂症患者为观察组,另招募50名健康志愿者为对照组。两组均进行血清Hcy水平检测,统计比较检测结果。采用Spearman相关性分析观察组Hcy水平与认知功能的相关性。结果观察组的血清Hcy水平高于对照组(P<0.01)。阳性与阴性症状量表(PANSS)2级患者的血清Hcy水平高于PANSS 1级患者(P=0.000);PANSS 3级患者的血清Hcy水平高于PANSS 1、2级患者(P=0.000)。PANSS 1级患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于PANSS 2、3级患者(P=0.000);PANSS 2级与3级患者的MoCA评分比较,差异无统计学意义(P=0.753)。MoCA评分正常患者的血清Hcy水平低于MoCA评分异常患者(P=0.000)。患者的Hcy水平与PANSS分级呈正相关(P<0.05);患者的Hcy水平与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论慢性精神分裂症患者血清Hcy水平显著升高,且Hcy水平越高,其精神症状越严重,认知功能越差。

住院精神障碍患者跌倒致伤的情况分析

目的了解住院精神障碍患者跌倒致伤情况,为预防跌倒的科学管理提供依据。方法回顾性分析2006-2010年在上海市民政第二精神卫生中心住院期间发生跌倒致伤的85例患者的年龄、精神科用药、合并疾病以及损伤类型等情况。结果 85例发生跌倒的精神障碍患者中,38例有合并慢性病史,其中高血压者15例,占39.5%;糖尿病者10例,占26.3%;心脏疾病者5例,占13.2%。精神障碍患者跌倒后的损伤主要为骨折,以前臂及手指骨骨折最多见。50～70岁骨折发生率最高,为55.9%;而<50岁的精神障碍患者的开放性损伤、颅脑损伤、软组织损伤发生率分别为22.6%、12.9%和25.8%。采用经典用药(即传统抗精神障碍药物,主要包括吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯酰胺类药物)治疗的精神障碍患者发生骨折、开放性损伤、颅脑损、软组织损伤均较多,分别为36.4%、26.9%、13.6%和21.1%。结论跌倒在精神障碍患者中较为常见,应提高对跌倒危害性的认识,采取有效的预防措施,以控制跌倒对精神障碍患者造成的健康损害。