2009-2012年1507例体检者幽门螺杆菌感染状况分析

目的:了解和掌握幽门螺杆菌(Hp)感染的流行病学资料,为Hp感染的防治提供科学依据。方法:采用免疫胶体金法检测1 507名上海市浦东医院体检者的血清Hp尿素酶抗体。对有消化道症状的体检者进行胃镜检查,进一步做出疾病诊断,同时进行Hp感染组织学诊断。结果:1 507名体检者中总Hp感染率为48.04%,其中男性Hp感染率为49.33%,女性Hp感染率为46.49%,差异无统计学意义(P>0.05);经Cochran-Armitage趋势检验,Hp感染率随年龄增长有升高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜诊断为消化性溃疡、胃炎、胃癌及其它常见消化道疾病(食管炎、息肉等)的Hp阳性率分别为86.77%、70.03%、47.17%和18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当地体检人群中Hp感染率较高,故在健康人群体检中开展Hp普查,有利于早期根治,减少相关疾病的发生。

乳腺浸润性筛状癌超声表现与病理分型的相关性

目的:探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的超声声像图特征与其病理分型的相关性,旨在提高超声诊断该病的准确率。方法:回顾性分析2010年1月—2015年12月在我院普外科接受手术治疗并经病理证实的9例乳腺ICC患者的超声声像图表现,并比较不同病理类型之间的差异。结果:9例患者均为女性,平均年龄59.6岁(38~76岁)。所有9例患者均于术前接受超声检查。肿块直径大小范围9.8~42mm。声像图显示肿块形态欠规则3例(33.3%),形态不规则6例(66.7%);边界清晰2例(22.2%),边界欠清或不清7例(77.8%);内部回声均匀3例(33.3%),不均匀6例(66.7%);所有9例病灶均呈低回声,2例患者(22.2%)肿块内见细钙化。彩色多普勒血流显像示3例(33.3%)肿块内部未测及无明显血流信号,5例(55.6%)测及点状血流信号,1例(11.1%)测及条状血流信号。术前超声BI-RADS分类:4A类3例,4B类4例,4C类2例,恶性诊断敏感度为66.7%(6/9)。依据病理学特征将ICC分为单纯型(3例),含有小管癌型(2例)及混合型(4例)。3例单纯型均为4A类,2例含有小管癌型均为4B类,4例混合型中2例为4B类,2例为4C类。结论:不同病理类型的乳腺ICC的声像图表现各具相应的特点,其不同的表现反映了肿瘤组织病理学的变化。单纯型ICC的声像图偏向良性表现,是造成该型恶性诊断敏感度较低的主要原因。