上海市浦东新区儿童家长对13价肺炎疫苗态度和行为调查及影响因素

目的了解上海市浦东新区6月龄以下儿童家长对13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)相关知识、态度和行为状况,为PCV13接种实施提供参考。方法2018年3—6月,随机抽取上海市浦东新区9个社区,在免疫课堂上发放问卷和预防接种门诊6月龄以下幼儿家长发放问卷,共回收有效问卷354份。结果不同文化程度中,研究生及以上、高中或中专和初中及以下的PCV13知晓率分别是83.33%、50.00%和53.85%,差异有统计学意义(P<0.01)。PCV13知识获取途径中,接种者分别是亲友告知(34.59%)、自行咨询或网络搜索(20.30%)、微信公众号(18.80%)、接种门诊通知(14.29%),未接种者是接种门诊通知(34.39%)、亲友告知(19.46%)、其他(14.93%)、微信公众号31(14.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。在接种意愿方面不同家庭收入家长对接种PCV13意愿率差异有统计学意义(P<0.05),不同职业家长接种PCV13意愿率差异有统计学意义(P<0.01)。结论在预防接种服务实施过程中,应结合新媒体采用多种方式开展健康宣教,提升社区医务人员和家长对肺炎球菌性疾病的防治和PCV13的知识水平,完善社区疫苗和接种管理,提供规范的预防接种服务。

常规降压药物联合渐进式肌肉放松训练改善社区高血压伴抑郁状态患者血压及抑郁的效果研究

目的探讨常规降压药物联合渐进式肌肉放松训练对改善社区高血压伴抑郁状态患者血压及抑郁的效果。方法选取2015年5月上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心管理的经药物治疗血压控制未达标的高血压伴轻中度抑郁状态患者112例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,各56例。两组患者均进行常规降压药物治疗及规范慢病管理,干预组在此基础上联合渐进式肌肉放松训练。干预组患者每周进行一次团体集中干预,依次从手、前臂、上臂、前额、眼周、下颌、颈、肩、胸、腹、腰、背、臀、大腿、小腿、足放松全身肌肉,30 min/次;患者在家进行渐进式肌肉放松训练,20~30 min/次,2次/d。分别于干预前、干预后1周及1、3、6个月时测量两组患者血压,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁状态。结果两组干预后1周高血压疗效、血压达标率、抑郁状态改善情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3、6个月,干预组高血压疗效、血压达标率、抑郁状态改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论常规降压药物治疗联合渐进式肌肉放松训练,能有效降低社区高血压伴抑郁状态患者血压,提高血压达标率,改善抑郁情绪。