风险管理在预防急诊老年患者医疗纠纷和投诉中的应用分析

目的探讨风险管理在预防急诊老年患者医疗纠纷和投诉中的应用及其对不良事件的评估。方法选择2015年1月—2016年12月在我院急诊科就诊的老年患者200例,根据是否进行风险管理分为2组:观察组(n=100)和对照组(=100)。对照组给予常规的急诊管理,观察组在对照组相同的常规急诊管理的基础上进行风险管理。分析并比较2组医疗纠纷和投诉以及不良事件等情况。结果观察组中基础管理水平、医疗操作文书记录和消毒隔离以及管理技术操作的各项评分均明显的高于对照组,2组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组医疗纠纷发生率、投诉发生率、不良事件发生率均明显的低于对照组,2组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊老年患者的医疗管理中实施风险管理效果明显,可以有效预防医疗纠纷和投诉的发生。同时,急诊风险管理的实施推进还可降低医疗不良事件的发生,值得临床中应用推广。

体检人群胸部CT检出921例肺部结节的影像学特征分析

目的分析健康人群体检肺部结节分布和影像学特点。方法收集复旦大学附属浦东医院2016年1月~2017年1月5192名健康体检者的肺部(100mA,5mm层厚)螺旋CT扫描图像,发现921例肺结节患者,对所有肺结节患者一般资料及肺结节分布特点进行详细分析。结果健康人群肺结节检出率为17.74%。低剂量螺旋CT扫描在检出的肺结节数目、大小、部位、边缘、内部结构与周边结构等方面,显示较清晰;其中男性481例,女性440例,肺结节以60~80岁年龄段的人群多见;单肺单发631例,单肺多发91例,双肺多发197例;肺上叶316例,肺下叶247例,肺中叶20例,胸膜下结节90例,其他部位(纵隔、叶间裂、斜裂、散在)105例;进一步对结节性质进行分析,有钙化35例,肺磨玻璃样结节65例,伴有淋巴结肿大6例。结论胸部CT肺部结节检出率较高,男女无差别,肺结节以单发为主,结节性质以磨玻璃样结节多见。