优路铥激光结合曲安奈德腔内注射治疗尿道吻合术失败病例的疗效观察

目的:探讨优路铥激光结合曲安奈德腔内注射治疗尿道吻合术失败病例的临床经验。方法:回顾性分析2018年1月至2023年12月收治的盆腔骨折尿道牵张性缺损(PFUDD)男性患者。共纳入尿道吻合术失败患者35例,根据内切开能量平台分别为优路铥激光和等离子组。所有患者均在直视下尿道狭窄内切开术,并予以曲安奈德腔内局部注射,记录年龄、狭窄长度、手术时间、术前最大尿流率、术后最大尿流率、术后并发症以及狭窄复发情况。结果:所有患者均顺利完成所有治疗,两组患者在年龄、狭窄长度、手术时间、并发症率及狭窄复发率上均无统计学差异(P>0.05)。铥激光组和等离子组中位随访时间分别为21.0个月(IQR 16.0~24.0)和21.0个月(IQR 17.0~25.0),术前和术后12个月的最大尿流率均有显著差异(P<0.01)。两组无复发生存期无统计学差异(P=0.398)。结论:优路铥激光尿道内切开结合曲安奈德腔内局部注射在短期内可有效维持尿道狭窄瘢痕的稳定,保持良好的尿道通畅性。与传统等离子内切开相比,该策略术后并发症率较低,具有操作简单、安全、并发症少、疗效可靠等特点,可作为PFUDD患者吻合术失败后的补救治疗方法。

m6A甲基转移酶样3基因在泛癌中的表达及对肿瘤微环境的影响

目的分析m6A甲基转移酶样3(methyltransferase like 3,METTL3)基因在泛癌中的表达及对肿瘤微环境的影响。方法在癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载多种癌症患者的基因测序结果及临床资料,分析METTL3基因在各类型肿瘤中的表达以及其与肿瘤微环境相关细胞浸润及预后的关系。结果METTL3基因在大多数恶性肿瘤中表达上调,导致肝细胞癌和前列腺癌患者无进展生存期缩短(P<0.05)。肝细胞癌和前列腺癌中,METTL3表达与多种免疫细胞浸润水平及抑制性免疫检查点基因表达水平相关(P<0.05)。结论METTL3基因表达增加导致肝细胞癌和前列腺癌患者的不良预后,可能通过促进免疫浸润及增加抑制性免疫检查点基因表达发挥作用。

徐大爷的“男题”

徐大爷今年80岁了,跟他聊天,他都会回忆自己一生遇到的各种难题,其中包括他的“男题”。老先生感慨地说,要是他成长的年代能接触到各种各样的医学科普知识,估计他的那些“男题”就不再难了。今天我们跟随着徐大爷的回忆,看一看他都经历了什么。一、盼盼的包皮总是发炎徐大爷的小名叫盼盼,村子里的医生都治过他的包皮炎症,发起病来需要一个月的时间才能消肿。而盼盼的父母似乎不知道小朋友的包皮是需要上翻的,若及时引导盼盼上翻包皮并做好个人卫生,也许就避免了盼盼三岁时就有的“男题”了。