AG与潜在HCO_3^-在呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡诊断价值的探讨

目的 :探讨慢性呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡类型。为早期防治提供依据。方法 :同步测定动脉血气分析和电解质分布 ,以酸碱失衡预测代偿公式 ,结合AG值和潜在HCO3-对 119例次慢性呼吸衰竭进行酸碱失衡类型判断。结果 :正常 5例次 ,呼酸 37例次 ,代碱 5例次 ,呼碱 3例次。呼酸和并代碱 52例次 ,呼酸合并代酸 4例次 ,呼碱合并代碱 4例次 ,三重酸碱失衡 (TABD) 9例次 ,其中呼酸合并代酸代碱 7例次 ,呼碱合并代酸代碱 2例次。经AG值和潜在HCO3-判断 ,代酸 8例增至 17例。呼吸三重酸碱失衡 (TABD)由 0增至 9例。不测潜在HCO3-有 4例失检。结论 :慢性呼衰急性加重期呼吸衰竭出现多种类型酸碱失衡 ,AG值及潜在HCO3-对代酸和呼吸型TABD判断有重要意义。

危重病人心律失常与血清钾水平关系的临床研究

目的 :分析心律失常与血清钾的关系 ,探讨有效的防治措施。方法 :将 4 5例心律失常患者按血清钾分为轻 ,中 ,重及正常 4组 ,分别观察血钾与心律失常的关系。结果 :轻度低血钾 14例(31% ) ,中度低血钾 16例 (36 % ) ,重度低血钾 7例 (15% ) ,正常血钾 8例 (18% )。血钾与心律失常类型无明显差异。结论 :虽然患者心律失常与血清钾水平关系密切 ,但由于影响血清钾水平的因素较多 ,在血清钾水平正常的情况下 ,不能忽视。

重型颅脑损伤患者39例气管切开的护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤病人气管切开后的气道护理。方法:对39例重型颅脑损伤病人气管切开后加强气道护理及密切观察,预防肺部感染。结果:39例病人中拔管痊愈28例,昏迷带管9例,2例死亡。结论:保持气道通畅,减少不必要的气道刺激,有效的气道湿化,适时吸痰,注意无菌操作,尽可能及早拔管,是重型颅脑损伤病人气管切开后护理的关键。