耳迷走神经埋针治疗轻中度青少年抑郁症的疗效及复发风险因素分析

目的 分析青少年轻中度抑郁耳迷走神经埋针治疗的疗效及复发因素。方法 选取医院2022年1月至11月收治的90例轻中度抑郁症青少年,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予耳迷走神经埋针治疗,2组治疗时间均持续8周,随访6个月,分别于治疗前、治疗4、8周后、随访1个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评估患者抑郁、焦虑症状及心理健康水平,比较2组治疗效果。根据随访6个月复发情况将患者分为复发组和未复发组,收集2组临床资料,采用Logistic多因素回归分析法明确影响轻中度抑郁症青少年复发的危险因素。结果 与治疗前相比,治疗后2组HAMD、HAMA、SCL-90评分均降低(P<0.05),且试验组HAMD、HAMA、SCL-90评分均低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组治疗总有效率比较差异有统计学意义[93%(42/45)与78%(35/45),P<0.05]。随访6个月发现,90例患者有12例(13%)复发,78例(87%)未复发。Logistic多因素回归分析结果显示,存在负性生活事件、常规药物治疗及认知功能障碍是青少年轻中度抑郁复发的危险因素。结论 耳迷走神经埋针治疗青少年轻中度抑郁症有助于改善患者抑郁症状,提高心理健康水平。存在负性生活事件、常规药物治疗、认知功能障碍是青少年轻中度抑郁复发的危险因素,临床可根据以上因素针对性干预。

产后抑郁症病因病机及中医针灸治疗进展

伴随全球疾病谱的日益演变,产后抑郁的发病率逐年升高。中医学认为产后抑郁病机为血不养心以致神明失守,主张通过健脾益气、活血化瘀、养心安神的理念进行治疗,或通过“内病外治”的治疗理念,将中医针灸等方式应用于产后抑郁的治疗方案中。现代医学认为影响产后抑郁的发生因素是多方面的,应该从调整激素水平、恢复机体神经内分泌平衡角度进行治疗。本文通过对产后抑郁的古代和现代文献进行梳理,总结了产后抑郁的发生发展机制以及中医针灸治疗本病的理论基础与实践价值。

电针联合CBT治疗轻中度产后抑郁症临床疗效及对血清性激素的影响

目的:探究电针联合认知行为治疗(CBT)治疗轻中度产后抑郁症的临床疗效及对血清性激素的影响。方法:选取2019年9月-2021年3月我院收治的95例轻中度产后抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,对照组采用假电针联合CBT治疗,研究组采用电针联合CBT治疗,对比两组临床疗效、性激素水平、神经递质水平、不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.11%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05);研究组雌二醇(E_(2))、催乳激素(PRL)水平高于对照组(P<0.05),孕酮(P)低于对照组(P<0.05),多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率、疗程结束3个月复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针联合CBT可有效缓解轻中度产后抑郁症患者临床症状,促进性激素水平恢复,升高血清DA、5-HT、NE水平,但在减少不良反应、降低复发率方面未显示出明显优势。