上海市浦东新区卫生监督协管人员现况调查分析

目的掌握上海市浦东新区卫生监督协管人员配置和工作开展情况,发现当前卫生监督协管服务模式中存在的问题,探索解决方法。方法随机抽取浦东新区从事卫生监督协管的109名工作人员进行问卷调查。结果浦东新区卫生监督协管人员男女性别比例约为1∶0.9,平均年龄为38岁,学历、专业和职称以大专、公共卫生类和初级(含助理)为主,83.49%的人员同时负责了卫生监督协管和其他条线工作,平均用于卫生监督协管工作时间为2.10天/周,61.47%的人员对当前工作表示满意或很满意,影响工作状态的因素主要有工作难易程度、工作认同度、专业知识掌握状况等。结论上海市浦东新区卫生监督协管人员结构比较合理,但"一肩数职"现象不利于卫生监督协管工作的沟通和开展,工作满意度有待提高。建议加强卫生监督协管体制建设,提高卫生监督协管员的业务能力,加强与基层医疗机构的沟通和协调。

上海市浦东新区社区卫生服务中心中药房配置现况调查

目的了解上海市浦东新区(以下简称"浦东新区")社区卫生服务中心中药房设置与人员配备现况。方法采用调查问卷形式对浦东新区45家社区卫生服务中心开展全覆盖调查。结果在45家社区卫生服务中心,设置有中药房42家(93.3%),其中采取外包形式12家(26.7%);社区中药房平均面积为(32.3±17.3)m2,平均中药药剂从业人员(3.5±2.0)名。结论浦东新区社区卫生服务中心中药房配置面积偏小,中药药剂从业人员数量与资质偏低。建议增加相应配置面积,提高中药药剂从业人员的资质。

上海市浦东新区学校饮水设施设备卫生管理情况调查

目的了解上海市浦东新区学校饮水设施设备卫生现状,为监督管理提供科学依据。方法由经过培训的专业人员采用现场调查的方式对浦东新区379所已备案的学校的饮水设施设备、卫生管理状况及周边环境等进行卫生学调查,调查结果数据运用SPSS软件包进行统计描述及分析。结果上海市浦东新区379所学校饮水设备主要以桶装水为主,其次是水质净化处理设备。水质净化处理设备的饮水点与污染源距离未保持30米以上的现象比较严重。经统计分析,未加装水质净化处理设备组的卫生管理情况好于加装水质净化处理设备组。学校普遍存在索证意识不强,饮水设施设备清洗消毒工作未落实的现象。结论卫生行政部门应加强对各个学校的培训、指导和监督、帮助和督促学校做好饮水卫生工作。

上海市浦东新区2005～2010年度公共场所卫生许可告知承诺制实施情况评估

目的对上海市浦东新区浦东2005～2010年来公共场所卫生许可告知承诺制实施情况进行评估。方法采用分层按比例随机抽样方法选取样本,应用SPSS 16.0软件对样本公共场所经营单位告知承诺状况进行统计分析。结果 (1)在样本公共场所经营单位中告知承诺合格率总体呈现年度上升趋势。(2)不同经济类型告知承诺合格率不同,个体工商户承诺合格率最低。(3)管理不到位,卫生设施缺乏或不齐全是造成告知承诺合格率不高的主要原因。结论加强事后监管,完善相关配套许可文书,完善告知承诺条款、提前介入指导等措施总体对提高告知承诺合格率有效;需针对不同经济类型、不同原因采取不同的教育、指导和行政处理方式。

上海市浦东新区现制现售水供水站卫生现况调查及分析

目的为了解上海市浦东新区现制现售水供水站卫生状况,保障现制现售水饮用人群的健康安全。方法以上海市浦东新区辖区内所有从事现制现售水生产和销售的供水站为对象,随机抽取45家对其一般情况、经营场所卫生及设施情况、净水设备外表整洁及完整情况、自身管理情况、从业人员健康体检情况、水质情况、供水站内从业人员手部卫生情况、饮用水桶卫生情况及供水站室内空气污染情况展开卫生学调查。结果许多被调查的供水站在场地选址、场所周边环境、室内环境卫生情况、自身经营管理情况等方面都存在问题;而所有的被调查供水站的经营场地面积、室内功能布局及卫生设施远未达到定型包装饮水生产企业卫生规范的要求,无法保障所制纯净水的卫生安全。检测数据表明,被调查的供水站所制净水合格率仅为62.2%。同时,有23家(51.1%)供水站的室内空气污染程度已属低等清洁程度或更严重;站内清洗消毒后的待灌装桶细菌总数和霉菌数检出率分别达到57.8%和35.6%;从业人员手部细菌总数中位数为101.98个/cm2,大肠菌群检出率为5%。结论现制现售水供水站卫生状况不佳,已成为一种变相的桶装饮用水生产经营行为,建议政府有关部门采取措施,使其逐渐退出市场。

上海市浦东新区自动售水机卫生现况调查及分析

目的了解自动售水机卫生状况,保障自动售水机饮用水安全。方法以上海市浦东新区辖区内所有的自动售水机为对象,随机抽取236台对其周边环境、出水凹口防护门情况、机器外壳及出水凹口情况、信息公示情况、广告内容情况等内容开展卫生学调查;同时对自动售水机出水采样检测。结果所调查的自动售水机中有17.37%周边存在有污染源,11.44%周边地面排水不畅有积水;2.54%未安装防护门,8.47%防护门已损坏不能正常使用;30.93%外表存在污迹,2.12%外壳已破损;28.40%取水凹口内壁有明显的污渍;19.49%公示信息不全;3.81%有不规范的广告内容。受调查的自动售水机水质合格率为76.69%。同时,公司直接管理与个人承包管理的自动售水机水水质合格率之间的差异有统计学意义(Pearsonc2=4.869,P=0.027)。结论为保障广大人民群众生活饮水的安全,急需出台与现制现售水相关的法律法规及规范标准已是迫在眉睫,应引起相关部门的重视。在自动售水机行业里,政府应鼓励和扶持一些有规模、管理规范的经营公司做大、做强,并通过行业管理帮助和规范那些个体承包经营者,引导其自律经营行为;而卫生行政部门也应该加强对这部分经营者的监管。

上海市浦东新区民营医疗机构现况分析

为引导、扶持和规范民营资本投资开设医疗机构,给予公众执业状况更多的就医选择,通过上海市浦东新区2004-2007年取得《医疗机构执业许可证》的民营医疗机构的设置类别、发展速度、执业状况的现况分析,结合现行民营医疗机构设置审批依据,提出民营医疗机构设置规划与设置要求的建议。

上海市浦东新区2008—2010年卫生监督举报投诉分析

近年来,随着社会对公共卫生重视程度的提高,人们的公共卫生法制意识不断增强,社会举报投诉案件不断增加。为加强和规范举报投诉的卫生监督管理,我们对2008—2010年上海市浦东新区的1 282件举报投诉案件进行了分析。

上海市南汇地区集中空调通风系统卫生状况及监管对策

目的掌握上海市南汇地区大型公共场所集中空调通风系统卫生状况,探索卫生监管对策。方法对上海市南汇地区8家大型公共场所集中大型公共场所集中空调通风系统卫生管理情况进行调查,对集中空调通风系统送风和风管积尘的卫生指标进行检测。结果 8家大型公共场所集中空调通风系统均未设置风管检查口,6家新风口设计不合理,7家未对空调通风系统进行全面清洗消毒;8家场所均有卫生管理制度,但均无预防空气传播性疾病卫生学评价报告;送风中细菌总数、送风中β-溶血性链球菌、送风中真菌总数、送风中PM10的合格率分别为27.5%、70.0%、75.0%、92.5%,风管积尘量合格率为87.5%。结论上海市南汇地区大型公共场所集中空调通风系统存在卫生隐患,应加强对公共场所集中空调系统卫生知识培训和宣传,切实落实集中空调预防性审核和竣工验收,完善集中空调相关法律法规,加大有效查处力度。

浦东新区居住小区分质供水现状及其水质控制措施研究

目的掌握我区居住小区分质供水的管理现状及其水质状况,调查可能对水质造成影响的各种因素,研究控制措施,为有关部门制订相应的标准进行有效监管提供科学依据。方法于2005—2006年间夏季、秋季和冬季分三次对全区12个分质供水居住小区进行调查和采样。结果调查的12个居住小区的分质供水项目,其功能布局、卫生设施、水处理流程以及卫生管理方面都或多或少存在着问题。统计表明:分质供水水质受到了二次污染,而分质供水实际使用率和回水返流位置是影响分质供水水质的重要因素。结论文章对分质供水场地要求、管理规范进行了探讨,并提出应尽快制订和出台管道分质供水的卫生规范和管理要求,规范和约束对分质供水的建设和管理行为,使卫生行政部门对其的监管能有据可依。同时文章还提出在水处理工艺流程设计上管网回水须返流入中间水箱,同时在铺设供水管道时在立管和入户管间增设阀门开关,对未开通使用分质供水的住户和空置房关闭阀门,减少管网盲端"死水";并建议设置备用成品水箱,且成品水箱的蓄水量不宜过大,要充分考虑小区入住率及入住用户分质供水使用率,减少水在储水设备中停留的时间等。

浦东新区畜牧业的现状及发展趋势

浦东新区位于上海市东部,年平均气温16.2℃,四季分明、气候宜人。2009年4月24日,国务院批复同意南汇区行政区域划入浦东新区,使浦东新区的区域面积达到1 210 km,常住人口达412万人,均占上海市的五分之一左右。2008年两区合并后的生产总值3 676亿元,占上海市的26.8%;农业生产总值占新区生产总值的0.8%。

上海市浦东新区企业职业卫生管理人员的调查和思考

目的了解企业职业卫生管理人员对职业卫生工作的认识、态度和对卫生监督的态度等情况,以更好地开展职业卫生教育和卫生监督。方法对上海市浦东新区内300余家的企业职业卫生管理人员进行问卷调查。结果312家企业职业卫生管理人员多为兼职(70.2%),从事职业卫生工作时间短(1年以下占25.3%),对职业卫生知识自我评价为熟悉和掌握的仅35%,同时也出现企业领导不支持(10.3%)和员工不理解(19.9%)的困难。对卫生监督员重要的素质分别是法律与专业知识(57.1%)、良好的沟通技能(56.7%)、认真严谨的工作方法(32.4%)、同情心和同理心等(31.4%),获取职业卫生的知识途径以卫生部门培训(83.7%)和网络(59.6%)为主。结论企业应设置专职的职业卫生管理岗位并进行专业培训,理顺利益相关者关系,探讨职业卫生监管模式和执法理念,改进职业卫生教育途径、加强卫生监督员的业务素质和人文素质。

上海市浦东新区使用自动售水机的居民饮水卫生习惯调查

[目的]了解使用自动售水机的居民饮水卫生习惯,为有针对性地开展健康教育活动提供科学依据。[方法]于2008年6月至2009年1月对上海市浦东新区1 405户居民进行入户问卷调查,并同时对使用自动售水机的用户所使用的盛水容器内壁进行环节采样。[结果]有20.1%的受访用户选择使用自动售水机所售净水。居民购买自动售水机所售净水主要为了饮用,不仅有92.2%的用户有直接生饮自动售水机所售净水的行为,而且饮用周期超过2d的用户占68.2%。容器每次使用后仅37.8%的用户进行清洗,而同时进行消毒的用户仅占23.3%。在采取消毒行为的用户中,50.4%的用户仅对承接容器的口部及容器外壁进行消毒,而对容器内壁不采取任何消毒措施。环节采样结果显示,居民使用的存水容器内侧壁细菌总数、霉菌、总大肠菌群的检出率分别达到94.3%、72.7%和2.1%。[结论]卫生行政部门对自动售水机所售净水水质加强监管的同时,还应加强对饮用者的健康教育,帮助其养成良好的卫生饮水习惯。

上海市浦东新区自动售水机卫生状况及影响因素分析

[目的]了解自动售水机选址与外表卫生状况,为改善自动售水机卫生现状提出建议。[方法]以上海市浦东新区辖区内所有的自动售水机为对象,随机抽取236台对其选址、遮雨棚设置、机器外表整洁及完整与否、出水口防护门、出水管口及取水凹口周壁等内容开展卫生学调查。[结果]调查结果表明,17.37%的自动售水机设置点周围10m范围内存在污染源;11.44%的自动售水机设置点周围地面排水不畅,有积水;2.54%的自动售水机未安装防护门和8.47%的自动售水机防护门已损坏不能正常使用;30.93%的自动售水机器外表存在各种污迹,同时有2.12%的受调查机器外壳已破损;受调查自动售水机的出水管口、取水凹口顶壁、内侧壁的细菌总数、霉菌、大肠菌群的检出率分别为78.81%、39.41%、48.30%;75.85%、81.78%、90.68%和21.19%、5.93%、15.25%。同时,保持自动售水机周边环境整洁、设置取水凹口防护门并保持正常运作、出水管外套有套管对减少或减轻上述部位的污染有着显著的意义。[结论]自动售水机经营单位应加强设备管理,注意维护设备的外表整洁,定期对取水凹口周壁、出水管口进行清洗、消毒;同时,要注意保持设备周边环境的整洁,并应在设备上加装取水凹口防护门、出水管套管等装置,维护其正常运作和洁净。

上海市浦东新区理发美容店卫生许可告知承诺实施的影响因素分析

[目的]了解影响浦东新区理发美容店卫生许可告知承诺实施的主要因素,针对这些影响因素制定有效的干预措施。[方法]采用整群抽样的方法,抽取理发美容店660家,对有效的534家资料用SPSS软件分别进行单因素分析和多因素logistic回归分析。[结果]不同的检测时间、是否认真阅读告知承诺书以及开业前是否接受过培训或指导,其告知承诺合格率间的差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]检测时间、阅读告知承诺书情况和开业前培训或指导情况是理发美容店卫生许可告知承诺实施的主要影响因素。提高理发美容店告知承诺合格率,一要规范对第三方检测机构的检测行为,二要加强对办证人员告知承诺书重要性的宣传;第三可以扶植中介培训机构,对从未接受过培训或指导的开业者提供培训。

上海市某区医疗废物管理状况的调查

目的了解浦东新区医疗废物的产生、流转及管理状况,找出存在的问题,提出管理对策。方法通过现场查看和问卷调查的方法,对辖区内医疗机构生活垃圾、医疗废物处理情况进行调查。结果该区医疗机构的注射室、口腔科和检验科的医疗废物比较多。医疗机构工勤人员对医疗废物管理法规知晓率为81.5%,废弃物分类知晓率为79.0%,操作要求知晓率为95.1%。一次性利器盒使用率仅占38%。医疗废物在医院内存放超过2d者占98%,有95%的单位不使用专用运输工具运送垃圾。结论该区医疗机构对医疗废物的产生点、临时贮存点和转运等关键环节是今后监管重点。