上海市浦东新区机场社区卫生服务中心《工会法》贯彻实施情况分析

目的:评价《工会法》在基层社区卫生服务中心贯彻实施的情况,为保护职工的合法权益提供指导依据。方法:2017年6月在浦东新区机场社区卫生服务中心整群抽取131名职工作为研究对象,对职工干预前后关于《工会法》相关知识的知晓率进行分析,采用单因素和多因素条件Logistic回归模型找出影响工会维权障碍的相关因素。结果:健康教育后,131名职工《工会法》相关知识得到了提升(P<0.05);采用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行多因素综合分析,最终筛选出影响工会维权障碍的2个相关因素:如果您有生活困难是否愿意找工会帮助(OR=1.211,P=0.027)、您认为本单位是否做到了赏罚分明有度(OR=1.112,P=0.035)。结论:针对影响工会维权的两个相关因素,今后要加强职工对于《工会法》的宣教,为保障职工的合法权益提供依据。

上海市浦东新区祝桥镇机场社区非酒精性脂肪肝患者相关疾病知识了解和需求调查分析

目的:通过对非酒精性脂肪肝患者疾病相关知识的了解情况进行分析,为预防非酒精性脂肪肝的发生提供合理的预防途径。方法:按照整群抽样方法,对200位非酒精性脂肪肝患者采用自编“非酒精性脂肪肝患者的健康知识调查问卷”量表进行问卷调查,对非酒精性脂肪肝相关知识知晓率干预前后进行对比分析。采用单因素和多因素Logistic回归模型进行分析找出健康教育后患者非酒精性脂肪肝知识、知晓率相关影响因素。结果:200例非酒精性脂肪肝患者健康教育前后知晓率得到了提升(P<0.05)。通过运用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行多因素综合分析,最终筛选出影响知晓率的2个相关因素:有些药物也可以引起脂肪肝(OR=1.114,P=0.045)、脂肪肝患者应该增加维生素和矿物质的摄入量(OR=1.002,P=0.035)。非酒精性脂肪肝患者相关知识需求调查有差异(P<0.05)。病人对饮食疗法、药物疗法和中医治疗需要的了解程度较高。在获得知识途径方面报刊杂志、医务人员宣传和电视广播排在前三位。结论:非酒精性脂肪肝患者对疾病相关知识掌握存在不足,今后需通过开展多途径的健康教育方式进行个性化的有针对性的健康宣教,以降低非酒精性脂肪肝的发病率。

浦东新区某乡镇居民网络成瘾症的调查分析

目的研究居民网络成瘾(IAD)行为的特征,使居民能够健康使用网络,避免网络成瘾行为提供有效的预防措施。方法在上海市浦东新区祝桥镇施湾社区3家网吧内随机选取500名年龄大于18岁的网民,用网络成瘾综合评定量表进行测试,再用自制的居民网络成瘾行为危险因素调查表进行分析,用单因素及多因素logistic回归分析筛选出居民网络成瘾的危险因素。结果 500名居民IAD得分主要影响因素为:一旦减少上网时间就会烦躁不安(是)、有孤寂失落感(是)。500名居民IAD危险因素为:家庭状况(不和谐)、你会因为心情不好去上网吗(经常),你上网的目的(玩游戏)。结论家庭状况不和谐、心情不好、玩游戏是居民IAD发生的相关危险因素,应加强对这类人群的健康宣教。

上海市浦东新区祝桥镇施湾社区烟民戒烟干预效果

目的了解上海市浦东新区祝桥镇施湾社区烟民戒烟的相关影响因素,为烟民戒烟提供一定的参考依据。方法 2015年1—6月在施湾社区随机选取300名年龄18~70岁之间有吸烟行为的烟民用5A戒烟法干预1 a时间。采用尼古丁依赖量表(FTND)进行干预前后测试评分。用自制的烟民戒烟效果影响因素调查表调查烟民戒烟效果的相关影响因素。结果 300名烟民戒烟干预后男女FTND各级得分的构成比较差异无统计学意义(P>0.05),用单因素和多因素logistic回归模型进行综合分析,最终筛选出烟民戒烟效果影响的3个相关因素:是否经常参加社交应酬活动(P=0.021,OR=1.021)、决定戒烟之前每天抽烟的数量(P=0.025,OR=1.458)、生活水平(P=0.034,OR=1.224)。结论针对烟民戒烟效果的相关影响因素,在今后的控烟健康教育工作当中采取相应的措施可以有效的提高烟民戒烟的成功率。

上海市浦东新区部分公共场所卫生监督量化分级管理效果分析

【目的】探讨上海市浦东新区祝桥镇公共场所卫生监督量化分级管理的效果,防止突发性公共卫生事件发生,提高公共场所的卫生监督效率。【方法】2018年在浦东新区祝桥镇随机抽取200家公共场所进行卫生监督量化分级分析。量化分级项目包含公共场所各项法规制度、控烟工作和用具清洗消毒规程等,根据得分结果将公共场所卫生评定为A、B或C级。采用单因素和多因素条件logistic回归模型找出影响公共场所卫生监督量化分级效果的相关因素。【结果】200家公共场所量化分级监督前后公共场所相关知识得到了提升。经单因素和多因素条件logistic回归分析,最终筛选出公共场所卫生监督量化分级管理效果的3个相关因素为未持有有效的健康证(OR=1.121,P=0.026)、公共场所内摆放烟灰缸(OR=1.012,P=0.032)、未做卫生检测报告(OR=1.412,P=0.012)。【结论】公共场所卫生监督量化分级影响因素主要与未持有有效的健康证、公共场所内摆放烟灰缸和未做卫生检测报告有关。今后要重点加强公共场所这几方面的卫生督导。

上海市浦东新区祝桥镇烟民COPD发病的影响因素分析

【目的】为了加强对COPD病人的健康管理,分析上海市浦东新区祝桥镇烟民COPD发病的影响因素,为今后制定针对性的防控措施提供科学依据。【方法】2017年从浦东新区祝桥镇居民健康档案中随机抽样患有COPD的100例的烟民,采用1∶2配对病例对照研究选择200例未患有COPD的烟民。配对的条件为同性别、年龄±3岁的浦东新区祝桥镇户籍烟民。对所有的研究对象做调查问卷,用单因素和多因素条件Logistic回归分析研究烟民COPD发病的相关影响因素。【结果】病例组和对照组在吸烟年限、开始吸烟的年龄、每天抽烟的数量三方面比较有差异(P<0.05)。浦东新区祝桥镇烟民COPD发病影响因素进行分析,筛选出4个相关因素:吸烟年限(≥20年)(OR=1.742,P=0.018)、每天抽烟的数量(≥20支)(OR=1.544,P=0.021)、烟草价格(≤20元/包)(OR=1.645,P=0.024)、曾经患有肺炎(OR=1.452,P=0.037)。【结论】浦东新区祝桥镇烟民COPD发病主要与烟民吸烟年限、每天抽烟的数量、烟草价格、曾经患有肺炎有关。今后要针对这些COPD发病的相关因素在烟民中开展健康教育干预,对于预防烟民COPD的发病能够起到一定的科学指导作用。

上海市浦东新区某乡镇烟民吸烟行为调查研究

目的对烟民吸烟的相关行为、认知进行调查分析,为烟民戒烟提供合理的方法途径。方法在上海市浦东新区祝桥镇施湾社区随机选取300名年龄介于18~70岁之间有吸烟行为的居民。采用尼古丁依赖量表（FTND）进行测试评分以及自制的烟民戒烟影响因素调查表调查烟民戒烟的意愿及其影响因素。结果 300名烟民FTND得分男女各分值之间差异有统计学意义（P〈0.01）。300名烟民FTND得分用单因素和多因素条件logistic回归模型进行综合分析,最终筛选出2个相关因素：你早晨醒来之后多长时间吸第1支烟（5 min内）（P=0.015）和你每天吸多少支烟（31支或更多）（P=0.013）。300名烟民戒烟意愿影响因素用单因素和多因素条件logistic回归模型进行综合分析,最终筛选出2个相关因素：你吸烟的目的（心理压力大）（P=0.023）和你的生活水平（较差）（P=0.017）。结论心理压力大和生活水平较差与烟民的戒烟意愿相关关系最大,该社区今后应加强对这类人群的健康干预,促使其改变不健康的生活方式。

上海市浦东新区某乡镇脑卒中危险因素分析

目的了解脑卒中发生的危险因素,为预防脑卒中提供参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究,2015年1—6月在上海市浦东新区祝桥镇施湾社区内选择200例脑卒中患者,按照性别、年龄配对200名未患有脑卒中的人群,对所有研究对象进行统一的问卷调查。采用单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选出与脑卒中发生相关的危险因素。结果多因素条件Logistic回归分析显示,高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、高盐饮食是脑卒中发生的危险因素（OR=1.747,95%CI为1.098~2.777;OR=1.827,95%CI为1.072~2.546;OR=1.935,95%CI为1.066~2.584;OR=1.526,95%CI为1.177~1.943）。结论脑卒中的发病与高血压、高脂血症、动脉粥样硬化和高盐饮食有关,今后要加强对高危人群的健康教育与干预可有效预防脑卒中的发生。

浦东新区施湾社区公共场所从业人员卫生知识调查分析

目的：调查浦东新区施湾社区公共场所从业人员对卫生知识的了解程度，为今后的卫生监督工作提供一定的理论指导。方法：2015年6月-2015年12月在上海市浦东新区施湾社区的65家公共场所内随机选取200名公共场所从业人员，按照浦东新区卫生监督所的排查记录表设计调查问卷进行调查，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出公共场所从业人员卫生知识知晓率低下的相关影响因素。结果：200名公共场所从业人员卫生知识知晓率低下的相关影响因素为：你知道公共场所经营单位每年需要进行卫生检测吗（OR=1.424、P=0.043）、你知道公共场所内需安装机械通风设备吗（OR=1.742、P=0.018）。结论：公共场所内是否需要安装机械通风设备和公共场所经营单位是否需要每年进行卫生检测是影响知晓率低下的相关因素，在今后的卫生监督工作中要重点加强这两块的宣教，从而有效提高卫生监督工作的效率。

浦东新区施湾社区肺癌患者生存分析研究

目的:探讨浦东新区施湾社区肺癌患者生存时间的影响因素,为今后施湾社区的肿瘤防治工作提供一定的理论指导。方法:随机选取2010年1月在肿瘤登记系统中的200例肺癌患者进行随访调查,随访截止时间为2015年1月;采用寿命表法计算肺癌五年生存率,Gox比例风险回归模型筛选影响肺癌患者生存时间的危险因素。结果:肺癌患者五年生存率为7%,中位数生存时间为2.59年;影响肺癌患者生存的主要危险因素为:肿瘤分期、放疗或化疗、是否发生转移、肺癌疼痛出现时间(P<0.05)。结论:肺癌早期筛查诊断和早期患者的及时治疗可有效提高肺癌患者的生存率、延长生存时间。

浦东新区施湾社区中小学校园暴力调查问卷的信度、效度评价

目的:评价自行设计浦东新区施湾社区中小学校园暴力调查问卷的信度和效度。方法:在浦东新区祝桥镇施湾社区三所公办中小学随机抽样300名学生作为调查对象,分层随机抽取其中150例进行重测,计算该问卷的内部一致性、重测信度和结构效度。结果:该问卷各部分和问卷总体Cronbach'sα系数为0.7532~0.8110,20个指标的Spearman相关系数均>0.7、P值均小于0.01;对20个指标进行因素分析,产生3个公共因子,共能解释总体方差的62.21%,20个指标因子负荷为0.456~0.835,均大于0.40的基本要求。结论:该问卷的信度、效度良好,具有良好的可靠性和有效性,可用于评价中小学校园暴力的调查研究。

仅靠这两步 我战胜了脂肪肝

今天,何先生容光焕发地拿着复诊结果来到我们诊室。他自述2021年在脂肪肝的诊断结果出来之后心如死灰,但是最终靠自己的努力战胜了脂肪肝。在诊室中,他激动地向医生阐述了自己战胜脂肪肝的心路历程。感觉从未下雪的上海突然飘雪。2021年9月的一天,医生告诉我:“经检查,你的肝脏严重脂肪化,属于中度脂肪肝。”

非酒精性脂肪性肝病的中医药特色社区干预疗效

目的评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的中医药特色社区干预疗效。方法针对上海市浦东新区祝桥镇机场社区邓镇居委居民在2014年5月的健康体检中筛查出来的NAFLD患者200例,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,各100例。干预组以中医"治未病"的思想为指导,给予中医药特色的中医体质调养、耳穴贴压、中药代茶饮联合饮食、运动治疗,对照组给予饮食和运动治疗,干预时间为2年。观察两组干预前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、中医证候积分变化和临床疗效。结果两组干预后BMI、WHR、ALT、AST、TC、TG均较干预前明显下降(P<0.05),且干预组干预后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后中医证候积分值均较干预前明显下降(P<0.05),且干预组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);干预组总有效率为100%,对照组为84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药特色社区干预用于NAFLD患者有较好的临床疗效,能明显降低BMI、WHR,改善肝功能及血脂水平,有一定的社区推广运用价值。

结构化健康教育对社区医院糖尿病患者健康素养和血糖控制水平的影响

目的:探讨结构化健康教育对社区医院糖尿病患者健康素养和血糖控制水平的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月某社区医院收治的2型糖尿病患者308例,将其随机分为对照组(n=154)和观察组(n=154),对照组给予健康教育,观察组实施为期6个月的结构化健康教育后比较两组临床疗效。结果:干预后观察组患者阅读能力、理解能力、计算能力及健康素养总分较对照组均显著提高,差异有统计学意义(t值分别为2.917,9.139,5.788,5.399,P值均<0.05);干预后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组均显著降低,差异有统计学意义(t值分别为5.250,4.853,8.688,P值均<0.05);干预后观察组患者饮食营养、运动与体重、血糖和足部监测、药物治疗及自我效能总分均较对照组显著提高,差异有统计学意义(t值分别为9.331,7.930,6.098,7.175,9.232,P值均<0.05)。结论:结构化健康教育可显著提高社区医院糖尿病患者健康素养和自我效能,从而有效控制患者血糖。

综合干预对社区非酒精性脂肪肝患者生化指标改善情况和转归的影响

目的探讨综合干预对社区居民非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法选取2014年9月—2016年9月在浦东新区机场社区卫生服务中心中医科接受治疗的NAFLD患者120例,按照数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规降脂治疗,观察组在对照组的基础上给予综合干预,比较两组患者治疗6个月后各项生化指标改善情况和治疗前、治疗6个月后脂肪肝转归情况。结果观察组患者治疗6个月后,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和总胆固醇(TC)显著低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脂肪肝转归情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗NAFLD的基础上,采取综合干预的临床效果显著,能够有效改善患者的各项生化指标,患者转归情况好,值得临床推广。

社区老年慢性病用药安全及健康教育需求的相关因素调查

目的探讨社区老年慢性病用药安全及健康教育需求的相关因素,为社区老年慢性病安全、合理用药提供参考。方法选取本社区医院2015年4月—2016年4月住院治疗的老年慢性病患者500例为研究对象,采用问卷调查的方式,对社区老年慢性病用药安全和健康教育需求的相关因素进行χ2检验。结果 500例患者中,共有197例(39.4%)患者存在用药安全知识匮乏现象;年龄越大、学历越低、月收入越低、病程越长及未接受健康教育的患者其用药安全知识匮乏率越高(P<0.05);学历越低、病程越短、退休职工对健康教育的需求越大(P<0.05)。结论社区老年慢性病用药安全与多种因素相关,而影响其健康教育需求的因素同样有多个。临床医务工作者应根据患者自身情况,有针对性地开展用药安全讲解和健康教育,促使其合理用药。

某社区居民安宁疗护支持意愿及其对相关权利的认知情况分析

分析某社区居民安宁疗护支持意愿及其对相关权利的认知情况。方法:于2021年1月~2021年3月,对某社区1000位居民展开《社会居民安宁疗护认知程度调查问卷》调查,分析该社区居民对安宁疗护支持意愿以及相关权利认知情况。结果:978例被调查社会居民中,有398人愿意接受安宁疗护,占比40.70%;有149人表示保命要紧,临终应该使用生命支持系统,占比15.2%,其他居民则表示没有仔细想过、要顺应家人安排及选择其他。在相关权利认知方面,有403人更加看重自主决定权,占比最高,达41.21%,其次所看重的分别为生命健康权,占比27.09%;平等医疗保障权,占比13.45%;知情同意权,占比12.17%;隐私权,占比6.03%。结论:被调查社区居民中,多数均表示愿意接受安宁疗护,更加看重自主权与生命健康权。

社区居民疲劳及相关因素分析

目的了解居民疲劳表现的相关因素,为保障居民的身心健康提供参考。方法 2015年10—12月在浦东新区祝桥镇施湾社区内随机抽样500名年龄>18岁的居民,用疲劳度自测表进行问卷调查。对所有研究因素做单因素分析和多因素条件Logistic回归分析。结果研究分析了500名居民的资料,用单因素和多因素Logistic回归模型进行综合分析,最终筛选出疲劳表现的2个相关因素:不想参加社交活动,尤其不愿见陌生人(P=0.021);提不起精神来,过分地想用茶或咖啡提神(P=0.034)。结论针对居民疲劳表现的相关因素,今后要加强对居民的健康教育与干预,可以有效地预防疲劳的发生。

父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性分析

目的 研究不同亲子对类型、不同年龄段,父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性。方法 研究对象为上海市浦东新区3个有区域代表性的社区,2021年3-6月在读幼儿园儿童,测量儿童身高、体重,并采用问卷调查收集父母身高和体重数据、人口学特征、家庭社会经济水平信息。共募集5 129名儿童及家庭,按儿童体重状态分为超重/肥胖组和非超重组。以儿童超重/肥胖和非超重为二分类因变量,按年龄段分层和亲子队类型分层,二分类Logistic回归分析父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性。结果 5 129名儿童超重/肥胖检出率21.4%,父亲超重/肥胖检出率52.1%,母亲超重/肥胖检出率17.5%。调整儿童出生情况、运动时间、饮食习惯、母孕情况、父母年龄、社会经济水平后,与父母双方非超重相比,父母亲双方超重/肥胖所生女儿和儿子的超重/肥胖风险OR(95%CI)值为分别为3.69(2.64-5.15,P<0.001)、2.80(2.09-3.76,P<0.001)。在不同的年龄段中,父母双方超重/肥胖时3-4岁儿童超重/肥胖风险最高,OR(95%CI)值为4.18(1.65-10.57,P=0.003)。母亲超重/肥胖时3-4岁儿童超重/肥胖风险最高,OR(95%CI)值为2.66(1.27-5.57,P=0.01),随着年龄增加,母亲与子代关联性趋于平稳,父亲与子代的关联性变得更强。结论 父母超重/肥胖是儿童超重/肥胖的危险因素,父母双方超重/肥胖或母亲超重/肥胖对3-4岁儿童影响最大。父母体重状态与子代超重/肥胖风险关联性因父母体重状况、亲子对类型、儿童性别、年龄而异。

系统干预下全方位护理手段对老年糖尿病并高血压患者的效果分析

探究老年糖尿病并高血压患者运用系统干预下全方位护理手段的临床价值。方法 选取80例我院于2022年6月至2023年6月收治的老年糖尿病并高血压患者,随机分为两组各40例。分析两组临床指标。结果 与对照组相比,研究组生活质量评分、血压控制率、疾病认知率以及满意度较高;血糖血脂以及血压较低(P<0.05)。结论 系统干预下全方位护理手段对老年糖尿病并高血压患者进行护理干预,可以使患者的血糖、血脂和血压得到明显的下降。增强患者对疾病的认知率以及生活质量水平,提升了患者对临床的护理满意度,值得临床推荐。