术中及术后短时间高浓度吸氧对腹部Ⅱ类手术切口感染的影响

目的探讨手术中、手术后短时间高浓度氧疗对腹部清洁-污染(Ⅱ类)手术切口感染的影响。方法将4年半内行腹部Ⅱ类手术425例,随机分组:(1)观察组,213例,手术开始至术后2h内用防漏面罩供氧,氧浓度(FiO2)60%;对照组,212例。上述时间内采用鼻导管供氧,FiO228%。除阑尾手术外,术后2h抽股动脉血测定氧分压(PaO2),并均测定末梢动脉血氧饱和度,记录有无氧中毒表现。观察切口至术后15d,切口丙级愈合为切口感染。结果两组均无氧中毒表现。术后2h动脉血PaO2,观察组为(167.1±78.0)mmHg,对照组为(119.4±44.1)mm Hg,两组差异非常显著(P<0.001)。术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常。观察组切口感染7例(3.29%),对照组18例(8.49%),两组差异显著(P<0.05)。结论手术中、手术后短时间高浓度氧疗可减少腹部Ⅱ类手术切口感染。