上海市浦东新区医疗机构病媒生物控制现状分析

目的了解上海市浦东新区医疗机构病媒生物防控现状,为有效开展监管、监测和控制提供依据。方法采用资料收集及现场调查相结合的方法,收集医疗机构病媒生物控制工作记录及委托合同,调查控制措施及经费支出情况,并按照国家标准开展蚊虫孳生、防蝇防鼠设施、蜚蠊侵害等情况调查。结果社区卫生服务中心(以下简称社区医院)及二级和三级医院(以下简称二三级医院)病媒生物控制工作执行率分别为70.21%(33/47)和100%(16/16)。33家开展病媒生物控制的社区医院中,22家(66.67%)自行承担经费,其余11家(33.33%)由街镇爱卫部门拨付。社区医院容器指数为10.06%,明显高于二三级医院(3.70%),两者差异有统计学意义(χ~2=5.435,P<0.05)。社区医院和二三级医院防蝇设施合格率分别为33.06%和50.00%(χ~2=5.674,P<0.05),防鼠设施合格率分别为75.76%和93.09%(χ~2=39.532,P<0.01),蜚蠊侵害率分别为4.60%(68/1 479)和1.00%(4/398)(χ~2=10.973,P<0.01)。结论社区医院病媒生物控制执行率不高,需要加强督导。医疗机构防蝇防鼠设施合格率不高,可能为正常诊疗和医院内感染控制带来风险,需要引起医疗机构高度重视。

上海市浦东新区常见蝇种携带肠道病原体调查

目的了解浦东新区常见蝇种携带肠道传染病病原体情况,为蝇类防制和感染性腹泻病防控提供科学依据。方法2021年4-11月每月下旬,采用网捕法,在农户、农贸市场、餐饮外环境3类场所采集家蝇,在公园、居民区、农贸市场3类场所采集丝光绿蝇和棕尾别麻蝇。对捕获的蝇种冷冻后分类鉴定,采用胃肠道感染微流体芯片V3进行感染性腹泻相关病原体筛查。采用Excel 2019和SPSS 22.0软件进行数据整理及统计分析。结果共捕获家蝇1544只、丝光绿蝇642只、棕尾别麻蝇509只,家蝇、丝光绿蝇和棕尾别麻蝇的病原体检出率分别为37.29%(44/118)、67.50%(27/40)和70.97%(22/31),差异有统计学意义(χ^(2)=17.936,P<0.001)。上述3个蝇种的细菌和病毒检出率差异均有统计学意义(χ^(2)=44.547,P<0.001;χ^(2)=26.519,P<0.001)。家蝇共检出11种病原体(6种细菌、3种病毒和2种寄生虫),主要病原体为人芽囊原虫(占总检出病原体数量的42.37%)、札如病毒(占20.34%)和隐孢子虫(占10.17%);丝光绿蝇共检出12种病原体(7种细菌、3种病毒和2种寄生虫),主要病原体为产志贺毒素大肠埃希菌(STEC,占18.75%)、星状病毒(占13.75%)和札如病毒(占11.25%);棕尾别麻蝇共检出10种病原体(5种细菌、3种病毒和2种寄生虫),主要病原体为STEC(占22.22%)、星状病毒(占14.81%)和札如病毒(占14.81%)。浦东新区家蝇携带病原体检出率最低,与另外2个蝇种的主要病原体有所差异。结论浦东新区常见蝇种携带感染性腹泻病原体种类多样,且不同蝇种携带的病原体有所不同,应加强环境整治,科学制定蝇类防控策略。

防雨型与非防雨型诱蚊诱卵器在白纹伊蚊监测中的效果

目的评价防雨型与非防雨型诱蚊诱卵器的现场应用效果。方法2021年8月9-23日蚊密度高峰期,选择步行道绿化地带,采用防雨型与非防雨型诱蚊诱卵器同步比较诱蚊效果。采用SPSS 18.0对调查数据进行统计学分析,通过Pearson相关性分析方法对数据的相关性进行分析。结果防雨型诱蚊诱卵器的诱蚊诱卵指数为76.59%、产卵率为41.49%、产卵密度为22.54粒/个,均高于非防雨型诱蚊诱卵器43.61%、27.66%和12.12粒/个(χ^(2)=21.318、3.974、21.320,P均<0.01),但防雨型诱蚊诱卵器翻倒率更高(χ^(2)=5.836,P<0.05)。结论现场试验初步证明,防雨型诱蚊诱卵器在白纹伊蚊诱捕效果和蚊虫产卵上均优于非防雨型诱蚊诱卵器。

不同类型居住片区中不同白纹伊蚊密度监测指标间的相关性研究

目的研究白纹伊蚊密度监测指标的相关性,为不同类型居住片区合理采用监测指标提供依据。方法针对上海市浦东新区4类共28个居住片区开展白纹伊蚊密度监测指标调查,采用Pearson相关性分析方法对各指标之间的相关性进行分析。结果2019年5-10月,28个居住片区容器指数(CI)最高为企业宿舍(35.78%),房屋指数(HI)最高为农村合作社(6.74%),诱蚊诱卵指数(MOI)最高为商品房小区(11.11),布雷图指数(BI)最高为建筑工地(21.14),伊蚊路径指数最高为建筑工地(8.33处/km),白纹伊蚊成蚊密度最高为建筑工地[0.97只(/灯·夜)]。总体环境的BI与HI、BI与MOI、BI与伊蚊路径指数呈正相关(r=0.665、0.517、0.614,均P<0.05)。其中商品房小区的BI与HI、BI与MOI、HI与MOI呈正相关(r=0.991、0.926、0.905,均P<0.05),拆迁房小区的BI与HI呈正相关(r=0.958,P=0.001),农村合作社的BI与HI、HI与MOI、伊蚊路径指数与成蚊密度、成蚊密度与MOI呈正相关(r=0.995、0.818、0.837、0.813,均P<0.05),其他居住片区(城中村、企业宿舍、建筑工地、学校宿舍)的BI与伊蚊路径指数呈正相关(r=0.992,P=0.001)。结论商品房小区、拆迁房小区、农村合作社等居住片区避免BI和HI重复监测。城中村、企业宿舍、建筑工地、学校宿舍等外环境占比较大的居住片区,避免BI与伊蚊路径指数重复监测。商品房小区避免BI与MOI重复监测,拆迁房小区、农村合作社和其他居住类型选择BI和MOI互为补充开展监测。