上海市浦东新区某村一起手足口病聚集性疫情的调查分析

目的了解上海市浦东新区某村手足口病聚集性疫情的流行特征,明确疫情发生原因,为今后村居委的手足口病防治提供科学依据。方法分析2015年5月2日—6月14日上海市浦东新区某村发生的一起超过2个最长潜伏期的手足口病聚集性疫情,对所有病例开展个案调查,对部分病例进行采样,应用RT-PCR对样本进行手足口病CoxA16、CoxA6、CoxA10及EV71核酸检测。结果本次疫情历时43天,共出现43例病例,均为轻症病例,罹患率为1.67%(43/2580),包括男孩29例(67.44%)、女孩14例(32.56%);共采集7例病例咽拭子,其中2例检测出CoxA16病毒阳性,采样病例病毒检出率为28.57%。结论本次疫情可能是由肠道病毒CoxA16或其他肠道病毒感染引起,早期病例未能做到有效隔离,村卫生环境差、病例隔离不规范、人口密度大,是此次疫情发展的主要因素。

2012-2018年高桥社区慢性乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析高桥社区2012-2018年慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)流行病学特征,为控制该市慢性乙肝疫情提供科学依据。方法采用描述性方法对所有中国疾病预防控制信息系统中上报地址为高桥社区的慢性乙肝病例进行分析。结果2012-2018年高桥社区共报告慢性乙肝病例674例,年平均发病率为1.46/10万,7年来高桥社区乙肝发病率呈缓慢下降趋势。发病年龄主要集中在20~69岁的成年人,共计518例,占发病总数的76.85%;发病最少的是10岁以下儿童,为0例。发病职业构成以工人(不包括农民工)最高,为207例,占发病总数的30.71%;发病最少的是学生,为8例,占发病总数的1.19%。结论2012-2018年高桥社区慢性乙肝发病情况呈下降趋势,儿童乙肝疫苗预防接种成效明显,须巩固儿童乙肝疫苗预防接种成效,加强对成人乙肝疫情的综合防控措施。

上海市某镇剖宫产现况调查及其影响因素分析

目的:对上海市浦东新区高桥镇产妇剖宫产现况进行调查,分析其影响因素,探讨降低剖宫产率及加强孕期保健的方法。方法:随机抽取2010年7月至2011年6月期间上海市浦东新区高桥镇799例产妇为研究对象,利用相关医务人员在产妇出院后的两次上门家访时,采用自行设计的社会人口学调查表进行问卷调查。调查内容包括患者的一般资料以及剖宫产手术指征,分析产妇剖宫产的影响因素。结果:①剖宫产主要手术指征包括社会因素(32.22%)、妊娠合并症(27.93%)、胎位异常(8.38%)、难产(7.64%)、羊水异常(7.26%)、瘢痕子宫(6.70%)、胎儿窘迫(5.21%)、其他(4.66%)。②剖宫产与孕妇基本情况(户籍、医疗保险)密切相关。结论:剖宫产因素构成复杂,其中社会因素影响最大;孕妇的户籍及医疗保险情况也会影响其生产方式。因此可通过产前健康教育,改变产时服务模式,完善助产技术,避免经济利益干扰等措施降低社会因素对剖宫产率的影响。