雷公藤红素通过NF-κB阻断尿酸钠晶体诱导的痛风性关节炎大鼠炎性分子表达

目的 观察雷公藤红素对急性痛风性关节炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法 采用微晶型尿酸钠(monosodium urate monohydrate crystal, MSU)关节腔内注射诱导SD大鼠急性痛风性关节炎,同时用雷公藤红素(1 mg/kg)进行干预,测定关节肿胀度、关节浸出液中炎症因子、细胞因子的转录和蛋白水平,并进行病理学检查,同时观察雷公藤红素对关节滑膜和软骨组织NF-κB表达和活化的影响,并进行统计学分析。实验分为4组:对照组、雷公藤红素组、MSU诱导的模型组和雷公藤红素干预组(MSU+雷公藤红素),每组4只大鼠。结果 与对照组相比,尿酸钠晶体模型组大鼠踝关节明显肿胀,两组差异有统计学意义(P<0.01)。雷公藤红素干预组与模型组相比,没有观察到雷公藤红素对尿酸钠晶体导致的足肿胀有抑制作用(P>0.05)。雷公藤红素能抑制尿酸钠导致的模型鼠炎性介质IL-8、COX-2和NO的释放,并能抑制IL-8的mRNA转录。雷公藤红素能显著抑制尿酸钠导致的模型鼠关节滑膜和软骨组织的NF-κB表达和活化。结论 雷公藤红素在体内能抑制MSU导致的炎性介质IL-8、COX-2和NO的释放,这种抑制效果与其能抑制MSU导致的NF-κB表达和活化有关。雷公藤红素作为治疗急性痛风性关节炎的候选新药,值得进一步研究。

血清MMP-3在RA诊断中的应用价值研究

目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与类风湿关节炎(RA)常规血清学指标联合使用在RA诊断中的应用价值。方法收集上海市长海医院2019年10月至2020年10月接诊的259例RA患者以及同期49例骨关节炎(OA)患者的临床资料进行回顾性分析,按照抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、RF+MMP-3、RF+抗CCP抗体、抗CCP抗体+MMP-3、RF+抗CCP抗体+MMP-3共6个检测方案进行RA诊断,比较不同方案诊断RA的价值。结果(1)相比于RF单独检测、RF+抗CCP抗体联合检测,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA、OA的准确率均明显升高(P<0.05)。(2)与抗CCP抗体单独检测相比,抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的特异度与AUC均明显更高(P<0.05);与RF+抗CCP抗体联合检测相比,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的灵敏度、特异度与AUC均明显更高(P<0.05)。结论在抗CCP抗体、RF传统指标联合检测诊断RA的基础上辅助使用MMP-3,可以提升临床诊断RA的准确率与诊断效能,值得临床推广应用。