黄芪注射液对血液透析过程中微炎症反应的影响分析

目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive3c-reactive protein,Hs-CRP)等血清浓度,比较两组上述指标的变化。结果:黄芪注射液治疗组:透析后TNF-α,IL-6,Hs-CRP3个指标均较透析前有下降,其中TNF-α和IL-6透析前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Hs-CRP虽有下降,前后变化差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水对照组:透析后TNF-α、IL-6、Hs-CRP均较透析前有上升,但三者前后变化均差异无统计学意义(P>0.05);黄芪注射液治疗组TNF-α、IL-6透前透后差值(d)与生理盐水对照组透前透后差值(d)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液可一定程度降低炎症因子的水平,减轻透析过程中微炎症反应。

黄芪注射液对血液透析患者残余肾功能的影响——附60例报告

目的:观察黄芪注射液对血液透析患者残余肾脏功能(RRF)的影响。方法:把RRF大于2 ml/min的血液透析患者60例,随机分为黄芪注射液治组和生理盐水对照组,每组各30例患者,治疗组患者在每次透析结束前1 h给予黄芪注射液30 ml,对照组给予生理盐水30ml,观察6个月,比较6个月前后的日均尿量及RRF的变化。结果:治疗组治疗6个月后日均尿量及RRF均有减少,RRF前后比较差异有统计学意义(P<0.05),日均尿量前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗6个月后日均尿量及RRF均有减少,两指标前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组观察前后RRF下降(1.17±0.21)ml/min,对照组观察前后RRF下降(1.64±0.53)ml/min,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组观察前后日均尿量减少(70±31)ml,对照组观察前后日均尿量减少(155±59)ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪注射液能在一定程度上延缓血液透析患者RRF及尿量的减少,有保护RRF的作用。

残余肾功能对血液透析患者钙磷代谢的影响

目的观察不同残余。肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将维持性血液透析患者80例，按照残余肾小球滤过率（residual glomerular filtration rate，rGFR）分为A组[rGFR〉2ml·min-1·（1．73rn2）。331例、B组[rGFR〈2ml·min-1·（1．73m2）-1]49例。比较2组空腹血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）的差异。结果与B组比较，A组血磷、钙磷乘积、PTH低，且差异有统计学意义（P〈0．05）；2组血钙浓度无统计学差异（P〉0．05）。结论残余肾功能可有效的纠正维持性血液透析患者的钙磷代谢紊乱，临床上应重视残余肾功能在调节钙磷代谢异常方面的积极作用，保护好维持性血液透析患者的残余肾功能。

黄芪注射液对血液透析患者残余尿量的影响

终末期肾衰竭患者进入血液透析治疗后，残肾功能逐渐降低，尿量逐渐减少。残肾功能的丧失是透析患者心血管事件的高危因素，对患者的生活质量及总体死亡率均有影响。研究表明，各种远期并发症如心血管疾病、感染及透析性骨病、淀粉样变等与残肾功能的丧失密切相关，而每保存1ml／min的肾小球滤过率可相当于每年减少25％的慢性肾脏病患者的死亡风险。残肾功能的影响因素及评价指标多样，本研究仅观察黄芪注射液对残余尿量的影响。