上海市碘缺乏病实验室盐碘检测误差分析

目的评价上海市碘缺乏病实验室盐碘检测能力。方法采用Z比评分法（│Z│≤2：满意：2〈│Z│〈3：满意，但提醒试验室需要提高检测质量；│Z│≥3：不满意），分析上海市20个碘缺乏病实验室在2000年至2006年间参加国家碘缺乏病参照实验室（NRL）组织的实验室质控网络检测结果，并对实验室间和实验室内检测结果进行误差分析。结果20个碘缺乏病实验室全部反馈质控结果．反馈率为100％。在2000—2006年．有6个实验室Z内分值〉3。结论采用Z比评分法能够发现实验室内部误差，使实验室能够对其进行改进．提高检测质量。

补充铁剂对上海老年人缺铁性贫血的改善效果

目的观察铁剂纠正老年人缺铁性贫血的效果，为开展老年入缺铁性贫血防治工作提供参考依据。方法招募缺铁性贫血的老年人62例（男性16例，女性46例），年龄60-79岁，每日口服一包铁营养包（主要成分为焦磷酸铁和富马酸亚铁，含元素铁8mg），连续服用6个月，分别于干预前、第3个月、第6个月进行贫血相关指标，血清铁蛋白及C反应蛋白测定观察补铁效果，同时进行膳食调查。结果经过6个月干预，老年人血红蛋白水平由112．5g／L上升至114．4g／L，血红蛋白达标率（32．3％）、红细胞计数、平均红细胞浓度、血清铁蛋白达标率（83．9％）基线调查水平差异有统计学意义（P〈0．01）。试验期间老年人能量及有关营养素摄取量差异无统计学意义。结论连续6个月每日补充8mg铁能有效改善老年人缺铁性贫血。

上海市儿童少年饮水量及其影响因素分析

目的调查上海市儿童少年每天饮水量及其影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取上海市2个区县8～17岁儿童少年1454名，对连续7天的每日每次饮水量进行估计，并记录每次饮水量和种类，饮水总量为白水、饮料的饮用之和。结果调查对象饮水总量的中位数为1014ml／d，白水和饮料的中位数分别为580、339ml／d。饮水总量、白水及饮料摄入量均呈男性高于女性、城区高于郊区、随年龄增加而增多的趋势，肥胖者饮水总量高于非肥胖者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论上海市儿童少年饮水总量偏少。在制定适宜饮水量时应考虑性别、年龄、BMI及区域的综合效应。

上海民工小学自供午餐营养素供给状况分析

目的了解上海民工小学自供营养午餐营养素供给状况,为改善民工子女膳食营养供给提供依据。方法随机抽取上海市2个区县约50%的民工小学作为研究对象,用食物称重记账法进行膳食调查。结果民工小学自供午餐的能量、钙、锌、维生素A、维生素B1和维生素B2的平均供给量均低于标准值,差异均有统计学意义(t值分别为5.91,47.68,5.42,5.35,6.48,21.15,P值均<0.01)。所有学校钙供给量都低于标准的60%;维生素A和维生素B2供给量低于标准60%的学校比例分别为66.7%和87.5%。所有学校均未提供奶类;91.6%的学校大豆及豆制品的供给比例低于标准值的60%;动物性食品的供给量普遍偏多,91.6%的学校供给量超过了标准值。结论上海民工学校供给的午餐膳食结构不合理,矿物质和维生素缺乏严重。应增加奶类、大豆及豆制品和绿色蔬菜的供给量,适当减少肉类的供给,并加强针对学校和家长的健康教育。

老年人膳食平衡指数的建立及验证

目的建立适用于老年人的膳食平衡指数(E-DBI-16),并验证E-DBI-16的可靠性。方法依据《中国居民膳食指南(2016)》、《中国老年人膳食指南(2016)》及《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》,参考中国膳食平衡指数(DBI-16)的框架,采用分段取值的评分方法构建E-DBI-16。通过《中国居民膳食指南(2016)》中的老年人推荐食谱及上海市老年居民食物摄入资料,对其可靠性进行验证。结果构建了符合老年人特征的E-DBI-16,《中国居民膳食指南(2016)》中的推荐食谱被E-DBI-16评为适宜(0~14分),老年人膳食能量以及营养素摄入与E-DBI-16的负端分、膳食质量距呈负相关,与正端分呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.001),且高能量、高蛋白质膳食和高能量、高脂肪膳食在正端分评价为无摄入过量的比例非常低,多数为较适宜或过量;在负端分和膳食质量距中评价为失衡的比例均超过90%。结论E-DBI-16能较好地反映老年人的膳食质量和实际膳食摄入状况。

我国四城市成年居民夏季饮水量

目的 调查我国4个城市成年居民每天饮水量，为制定我国居民适宜饮水量积累基础数据。方法 采用多阶段随机抽样方法，从北京、上海、成都、广州4个城市中抽取18~60岁城乡居民1483名。采用连续7 d的饮水记录法，了解调查对象的饮水情况，由调查对象利用定量用具估计每次饮水量，并记录每次饮水种类。分析不同城市、性别、城乡调查的对象饮水种类和饮水量。 结果 调查对象每天饮水量的中位数为1488 ml，北京、上海、成都、广州分别为1579、1793、1150、1467 ml，各城市之间的差异有统计学意义（χ2=154.31，P=0.000）；男性每天饮水量中位数（1679 ml）多于女性（1370 ml）（Z=8.34，P=0.000）；城区调查对象每天的饮水量中位数（1514 ml）与农村（1466 ml）相比，差异无统计学意义（ Z=？0.81，P=0.420）。调查对象每天饮用白水、茶水、饮料的中位数分别为786、109和186 ml。在4个城市中，白水饮用量最高的是广州（917ml）；茶水饮用量最高的是上海（257 ml）；而饮料饮用量在上海（323 ml）和北京（264 ml）比较高。男性茶水的饮用量为229 ml，高于女性的57ml（Z=7.52，P=0.000）；城区调查对象每天白水的饮用量（693 ml）低于农村（91 4 ml）。每天的饮水量不到1200 ml的调查对象占32.4%（480/1483）。结论 我国成年居民每天饮水量及白水、茶水、饮料饮用量存在城市、城乡、性别的差异；约1/3的居民每天饮水量未达到目前我国1200ml的饮水建议量。

中国四城市中小学生白水及饮料的饮用量

目的调查中国4个城市中小学生白水及饮料的饮用量。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7d24h饮水记录法，调查每次的饮水量和饮水种类，分析了不同性别、年级、地区的调查对象白水和饮料的饮用量。结果4个城市中小学生每天白水的饮用量为（744±484）m1（占饮水量的68．3％）。广州、北京、上海及成都中小学生白水饮用量分别为（869±528）、（818±518）、（702±471）和（573±333）ml（F=113．74，P〈0．05）；男生[（809±524）m1]高于女生[（683±436）m1]（Z=9．58，P〈0．05），城区[（792±531）m1]高于农村[（695±427）m1]（Z=-6．09，P〈0．05）；高中生[（829±513）m1]白水饮用量最高，小学生[（672±426）ml]最低（F=55．23，P〈0．05）。每天饮用饮料（345±287）ml（占饮水量的31．7％），上海、北京、广州和成都学生的饮料饮用量依次为（424±304）、（347±303）、（316±267）和（293±255）ml（F=58．94，P〈0．05）；男生[（348±306）ml]和女生[（342±269）ml]的差异无统计学意义（Z=-1．44，P〉0．05）；城区[（394±301）ml]高于农村[（296±264）m1]（Z=-14．48，P〈0．05）；高中生[（356±309）ml]和初中生[（360±301）ml]高于小学生[（328±263）m1]（F=8．37，P〈0．05）。结论中国4个城市中小学生主要以饮用白水为主，不同城市、城乡、教育阶段的中小学生白水及饮料的饮用量不同。

中国四城市中小学生的饮水量

目的调查中国4个城市中小学生饮水量，为制定中国中小学生饮水参考摄入量标准提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7d24h的饮水记录法，调查研究对象每次饮水量等信息。分析比较不同城市、城乡、性别、年龄段中小学生的饮水量。结果中国4个城市中小学生每天的饮水量为（1089±540）ml；北京、上海、成都、广州分别为（1165±549）、（1126±544）、（866±421）、（1185±568）ml，各城市之间的差异有统计学意义（F=114．28，P〈0．05）；男生每天饮水量[（1157±575）m1]高于女生[（1026±498）ml]（Z=8．88，P〈0．05）；城区[（1185±578）m1]高于农村[（991±480）m1]（Z=13．94，P〈0．05）；7—10、11～13和14～17岁3个年龄段中小学生的饮水量依次增加，分别为（953±483）、（1134±551）和（1170±557）ml，差异有统计学意义（x2=91．53，P〈0．05）。结论在中国4个城市中，不同城市、城乡、性别、年龄中小学生的饮水量存在差别。

我国四城市成年居民饮水知识状况

目的 了解我国北京、上海、成都、广州18～60岁居民饮水知识的知晓情况，为开展健康教育工作提供依据。方法 采用多阶段随机抽样方法，抽取北京、上海、成都、广州4个城市的18～60岁居民共1483名，调查员使用问卷，对调查对象每日饮水量、饮水不足的危害、饮水时间及健康饮品知识的认知情况进行面对面询问调查。对不同城市、城乡、性别调查对象相关知识知晓率进行χ2检验。结果 调查对象中不知道每天最少饮水量的比率为28.4%（421/1483），成都调查对象不知晓率最高（41.8%, 156/373）；女性中不知道每天最少饮水量的比率（32.4%, 241/745）高于男性（24.4%, 180/738）（χ2=11.55，P〈0.01）。认为饮水不足对健康没有危害的比率为14.4%（213/1483），成都（18.5%, 69/373）和广州（18.3%, 68/371）的比例较高；农村（18.6%, 137 /736）高于城区（10.2%, 76/747）（χ2=21.47，P〈0.01）。48.3%（716/1483）的人认为感到口渴时饮水有利于健康，成都的调查对象此比率（59.0%, 220/373）最高。18.9%（280/1483）的人不知道白水最健康，其中17.9%（50/280）的调查对象认为饮料最健康。结论 我国北京、上海、成都、广州18～60岁居民饮水知识不全面，需加大健康饮水的宣传力度。

中国四城市中小学生每天不同时间段的饮水量

目的调查北京、上海、成都、广州中小学生每天不同时间段的饮水量。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7d24h的饮水记录法，由调查对象利用定量用具详细记录每天8个时间段，上午、下午、晚上，以及就餐时与非就餐时饮水的种类及量，分析不同时间段的水和饮料的饮用量。结果早餐前、早餐时、早餐后、午餐时、午餐后、晚餐时、晚餐后和夜间的饮水量分别为（99±101）、（130±106）、（191±155）、（96±107）、（246±172）、（90±101）、（188±135）、（50±81）ml（F=1679．77，P〈0．01）。按照3个时段划分时，上午的饮水量最高[（420±242）m1]，依次是下午[（341±199）ml]和晚上[（327±195）m1]（F=325．23，P〈0．01）；上午、下午、晚上白水饮用量分别是（270±209）、（250±179）和（224±177）ml（F=84．89，P〈0．01）；饮料的饮用量在上午[（151±133）m1]最高，其次是晚上[（103±122）ml]，下午[（91±199）ml]最低（F=373．56，P〈0．01）。就餐时与非就餐时的饮水量分别为（3161247）、（773±445）ml（Z=65．2，P〈0．01）。非就餐时，白水饮用量[（579±408）m1]高于饮料[（194±204）ml]（Z=64．5，P〈0．01）；就餐时，白水[（165±194）m1]和饮料[（151±152）m1]之间的差异无统计学意义（z=0．59，P=0．56）。结论中国4个城市中小学生每天不同时段的饮水量差别较大。

中国四城市中小学生日均饮水次数与饮水量的关系

目的调查中国4个城市中小学生日均饮水次数及每次饮水量，并分析饮水次数与每次饮水量与饮水总量的关系。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9-10月在北京、上海、广州、成都共抽取了5914名中小学生，其中5868名完成调查。采用连续7d24h饮水记录法，详细记录每天每次饮水的种类及量，分析饮水次数、每次饮水量与饮水量的关系。结果中国4个城市中小学生每天的饮水量为（1089±540）ml。每人每天饮水次数为（4．7±1．8）次，饮水次数≤6次的占79．1％（4639／5868）。每次饮水量为（239±96）ml，其中白水饮用量为（231±112）ml，饮料饮用量为（237±112）ml。饮水次数与饮水量呈正相关（r=0．614，P〈0．05），与每次饮水量呈负相关（r=-0．211，P〈0．05）；饮水量与每次饮水量呈正相关（r=0．598，P〈0．05）。结论中国4个城市中小学平均每天饮水次数〉6次的人较少，每次饮用饮料的量相对较多；随着饮水次数的增加，每次饮水量减少，但是饮水总量增加。