可注射型生物玻璃在口腔骨缺损填充修复中的应用效果

目的研究可注射型生物玻璃在口腔骨缺损填充修复中的应用价值。方法 2013年9月至2014年9月连续选择58例口腔骨缺损大于1 mm患者,随机分为对照组26例和试验组32例,其中对照组应用羟基磷灰石生物陶瓷,试验组应用可注射型生物玻璃,对比愈合情况。结果术后6个月和12个月X线检查,试验组骨愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(6个月:53.1%vs 26.9%,χ~2=4.060,P=0.044;12个月:78.1%vs 46.2%,χ~2=6.348,P=0.012);局部排斥反应发生率差异无统计学意义(6.3%vs 11.5%,χ~2=0.059,P=0.808)。术后6个月和个12月锥形束CT(CBCT)检查,试验组平均骨厚度小于对照组,差异有统计学意义[6个月:(2.9±0.2)mm vs(3.4±0.3)mm,t=4.724,P=0.036;12个月:(1.6±0.2)mm vs(2.3±0.2)mm,t=5.123,P=0.027]。试验组的血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和转化生长因子-β(TGF-β)水平均高于对照组,差异均有统计学意义[BMP-2:(65.3±14.5)pg/m L vs(32.8±9.6)pg/m L,t=5.623,P=0.023;TGF-β:(102.3±35.7)μg/L vs(72.6±26.8)μg/L,t=6.237,P=0.014]。结论可注射型生物玻璃在口腔骨缺损填充修复中效果优于羟基磷灰石生物陶瓷,有较大的应用价值。

上海地区成年人上前牙区牙槽骨骨密度值测定

目的 测定上海地区成年人上前牙牙槽骨骨密度值 ,以确立成年人上前牙牙槽骨骨密度正常值。方法 采用法国产Digoro电脑牙片机多点测定 30 6例 18～ 6 5岁正常成年人的上前牙牙槽骨骨密度值。结果 对 15 30个数据进行统计学处理 ,确定上前牙牙槽骨各相应点的数值范围。结论牙槽骨骨密度值男女之间无明显差异 ,31～ 5 0岁组的骨密度值最高 ,较 5 1～ 6 5岁组差异有显著性。

高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭性体外实验研究

目的比较高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭能力;方法收集68颗新鲜离体牙为研究对象,随机分为A组(30颗牙)、B组(30颗牙)、实验阳性组(4颗牙)、实验阴性组(4颗牙),A组采用高温热塑充填技术,B组采用冷牙胶侧方加压充填技术,比较根管充填时间、渗漏现象、封闭性能及顺应性。结果高温热塑充填组根管充填时间(6.48±0.45)min、渗入长度(1.02±0.14)mm明显低于冷牙胶侧方加压充填组;1.5 mm、>100且<250根管1.5mm、≥250根管1.5 mm、3.5 mm截面封闭能力(0.9485±0.0218、0.9504±0.0152、0.9452±0.0147、0.9522±0.0142)、1.5 mm、3.5mm截面顺应性(0.9558±0.0164、0.9722±0.0142)均明显高于冷牙胶侧方充填组(P<0.05)。结论高温热塑充填技术能减少充填时间,增强顺应性,具有良好的封闭效果。

固定矫治器治疗中牙釉质脱矿发生原因的临床分析

目的研究固定矫治器治疗前后牙釉质脱矿牙数,好发部位及影响因素。方法对照组治疗前检查记录:酒精擦拭牙面后吹干,有白垩色损害者为脱矿。分析组治疗后记录。结果固定矫治可增加脱矿牙数,部位多为牙颈部,邻面,托槽及带环周缘。

利用多用途弓打开咬合在方丝弓矫治技术中的应用临床体会

目的探讨寻求对于安氏Ⅱ类高角病例打开咬合的快速有效的方法。方法方丝弓矫治器中运用多用途弓打开咬合。结果对于安氏Ⅱ类高角病例,多用途弓能够快速有效打开咬合。结论多用途弓打开咬合在安氏Ⅱ类高角病例中具有良好的临床效果。

Edgewise技术中澳丝关闭拔牙间隙的临床研究

目的 :探讨在Edgewise技术中缩短疗程的方法。方法 :将 40例Angle Ⅰ 、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者分为两组 ,用澳丝或方丝关闭拔牙间隙 ,观察所需的时间。结果 :结果显示澳丝关闭拔牙间隙组疗程明显短于方丝关闭拔牙间隙组。结论 :提示对于Angle Ⅰ、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者 ,可以用澳丝关闭拔牙间隙 ,缩短疗程 ,达到理想治疗效果。

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

目的研究3种金属烤瓷冠对基牙龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)量、GCF中天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)水平的影响。方法磨牙行烤瓷单冠修复的患者90例,分成3组,分别行镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠修复,于修复前及修复后1周、1个月、6个月检测基牙GCF量、GCF中AST和ALP活性水平。结果3组修复前GCF量、龈沟液AST活性、龈沟液ALP活性的差异无统计学意义(P>0.05)。镍铬合金组修复后1周、1个月和6个月的GCF量(t=2.738、t=2.694、t=2.501,P<0.05)、龈沟液AST活性(t=2.537、t=2.463、t=2.389,P<0.05)、龈沟液ALP活性(t=2.359、t=2.278、t=2.046,P<0.05)较修复前均增加。钴铬合金组修复后6个月,GCF量(t=0.791)、龈沟液AST活性(t=1.380)、龈沟液ALP活性(t=1.195)与修复前的差异无统计学意义(P>0.05)。金合金组修复后1个月,GCF量(t=0.759)、龈沟液AST活性(t=1.431)、龈沟液ALP活性(t=1.106)同修复前的差异无统计学意义(P>0.05)。结论金合金是理想的金属烤瓷冠材料,钴铬合金烤瓷冠对牙周健康影响较小。

NEOSONO Uitima ET根管长度测定仪准确性的临床研究

目的研究NEOSONOUitimaET根管长度测定仪确定根管操作长度的准确性。方法随机抽取临床需要行根管治疗的前后牙,分为三组:电测量组、手感组、X线摄片组,备根后通过术中术后摄片,观察结果。结果NEOSONOUitimaET根管长度测定仪确定根管操作长度的准确性与X线摄片组无显著差别,高于手感组。结论NEOSONOUitimaET根管长度测定仪确定根管操作长度准确,方便,值得推广。

3类修复体经3种瓷表面处理后与陶瓷托槽的粘结强度及去托槽后的瓷表面情况

目的研究3种瓷表面处理方法对3类修复体与陶瓷托槽粘结强度的影响以及去除托槽后瓷表面的情况。方法钴铬烤瓷、e-max铸瓷、二氧化锆全瓷3类修复体试件各36个,每类试件随机分为4组。除对照组为6个试件,其余各组每组10个试件。对照组不作任何处理。喷砂组,氧化铝喷砂4 s,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。磷酸组,质量分数37%磷酸酸蚀1 min,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。氢氟酸组,氢氟酸酸蚀2 min,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。使用光固化托槽粘结剂粘结陶瓷托槽。经37℃恒温水浴24 h后检测抗剪强度。观察托槽去除后瓷表面粘结剂残留情况和瓷面破损情况。结果 3种表面处理方法均能达到或超过有效粘结强度。采用喷砂并涂布硅烷偶联剂方法和氢氟酸酸蚀并涂布硅烷偶联剂方法,钴铬烤瓷试件的抗剪强度与e-max铸瓷和二氧化锆全瓷试件比较差异有统计学意义(P<0.05);磷酸酸蚀并涂布硅烷偶联剂方法中,3类修复体的抗剪强度差异无统计学意义(P>0.05)。3类修复体在使用氢氟酸并硅烷偶联剂处理后,抗剪强度较其他2种方法高,差异有统计学意义(P<0.05)。磷酸组的3类修复体瓷表面粘结剂残留指数得分最低,粘接剂残留最少,且瓷表面破坏最小。结论喷砂、磷酸酸蚀、氢氟酸酸蚀合并使用硅烷偶联剂处理钴铬烤瓷、e-max铸瓷、二氧化锆全瓷修复体,均能得到满意的粘结强度,而磷酸结合硅烷偶联剂方法去除托槽后对修复体表面的影响最小。

游离端义齿修复中太极扣附着体对基牙牙周的影响

目的研究单侧后牙游离缺失修复中太极扣附着体对基牙牙周健康的影响。方法选择肯氏Ⅱ类缺损患者20例,采用太极扣附着体修复。纵向观察修复前、修复后2周、修复后6个月第一、二、三基牙的牙周指数及牙槽骨吸收情况,并进行统计学分析。结果太极扣附着体修复后牙游离缺失后2周和修复后6个月内,义齿稳定,固位良好。第一、二、三基牙牙龈指数、菌斑指数、探诊深度在治疗前、修复后2周之间的差异,以及治疗前、修复后6个月之间的差异均无统计学意义;基牙X线根尖片未见根尖病变,未见明显牙周膜增宽、牙槽骨吸收或高度降低;修复前基牙的松动度在进行联冠修复后有所降低。结论太极扣附着体应用于游离端义齿修复对基牙牙周健康未见不利影响。

正畸矫治与烤瓷修复联合治疗在成人前牙美容中的应用分析

随着人们对口腔美容的要求不断增高,单纯的正畸学技术或修复学技术已无法满足需求,尤其对于一些成年患者,口腔正畸与口腔烤瓷修复联合治疗,已经成为一种相当关键的治疗手段。本文对34例成人前牙联合治疗美容修复进行了临床分析,探讨了联合治疗的适应证,与传统单纯正畸治疗或烤瓷修复治疗相比的优势。

上颌固定矫治器联合下颌垫及颏兜矫治恒前牙反

目的:探讨矫治恒前牙反(牙合)的方法。方法:将50例恒前牙反(牙合)患者分为两组,用固定矫治器和活动矫治器矫治,观察解除反(牙合)所需的时间。结果:结果显示固定矫治组疗程明显短于活动矫治组。结论:对于恒前牙反(牙合)患者,可以用固定矫治器联合下颌(牙合)垫、颏兜矫治,缩短疗程,达到理想治疗效果。

派丽奥治疗牙周炎的临床疗效及对龈沟液的影响

目的研究派丽奥局部用药对牙周炎患者临床症状及龈沟液的天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)的影响。方法中、重度慢性牙周炎患者40例,分别于使用派丽奥前后检测并记录牙周探诊深度、附着丧失、探诊出血、松动度、牙龈指数、龈沟液量及AST的量。结果除附着丧失和松动度外,其他指标在用药前后差异均有统计学意义。结论派丽奥可明显减轻牙周炎患者的临床症状,有效抑制AST的产生。

GLUMA Desensitizer在烤瓷牙备中的临床应用

目的研究GLUMADesensitizer在烤瓷牙备中的临床应用。方法选择双侧需行烤瓷修复治疗的患者,一侧直接用氧化锌粘冠,另一侧用GLUMADesensitizer脱敏后再用氧化锌粘冠,复诊时循问观察结果。结果用GLUMADesensitizer脱敏后再用氧化锌粘冠侧效果明显好于直接用氧化锌粘冠侧。结论用GLUMADe-sensitizer脱敏后再用氧化锌粘冠,方便,值得在烤瓷牙备中推广。

甘油氢氧化钙用于慢性根尖炎后牙封药的临床研究

目的探讨氢氧化钙作为根管内封药的最佳剂型。方法患有慢性根尖炎的恒牙120例被分为4组,分别在根管内封入氢氧化钙加甘油加樟脑酚;氢氧化钙加甘油;氢氧化钙加蒸馏水;FC进行对比,观察疗效,以求找出最佳封药剂型。结果疗效显示甘油氢氧化钙可作为慢性根尖炎后牙封药的最佳剂型。结论氢氧化钙加甘油可作为根管内封药的最佳剂型。

烟酒刺激与口腔扁平苔藓糜烂症状急性发作的关系

目的:探讨烟酒刺激与口腔扁平苔藓(OLP)糜烂症状急性发作之间的关系。方法:根据是否吸烟、饮酒,分为吸烟暴露组(只吸烟不饮酒,共138人)、饮酒暴露组(只饮酒不吸烟,共110人)、烟加酒暴露组(既吸烟又饮酒,共77人)和非暴露组(不吸烟不饮酒)。各暴露组与非暴露组1:1配对。分别对各组暴露情况与糜烂发作情况进行相关性研究。结果:①吸烟暴露组糜烂发作的发生率与发作频率较非暴露组显著升高(P<0.01)。②饮酒暴露组糜烂发作的发生率与发作频率增高,较非暴露组有统计学差异(P<0.05)。③烟加酒暴露组糜烂发作的发生率显著高于非暴露组(P<0.01),发作频率较非暴露组有统计学差异(P<0.05)。④随着烟、酒摄入量的增加,OLP患者中糜烂症状急性发作的风险显著增高(P<0.01)。结论:吸烟、饮酒是导致OLP糜烂症状急性发作的危险因素。

MDM2基因SNP309多态性与口腔癌易感性的Meta分析

目的：探讨鼠双微体基因2（MDM2）SNP309多态性与口腔癌风险的关系。方法：检索文献并按要求提取相关信息，纳入MDM2 SNP309与口腔癌风险的病例－对照研究，对研究结果进行Meta分析。结果：共纳入5个病例－对照研究，包括1369例口腔癌患者和2167例对照。 Meta分析结果显示：与纯合子基因型个体相比较，杂合子基因型个体与口腔癌风险的降低存在显著关联性（TG vs． TT：OR＝0．81，95％CI，0．68～0．96，P＝0．02），然而纯合子基因型个体与口腔癌风险无明显相关性。在显性遗传模式中（TG＋GG vs． TT）口腔癌风险降低具有统计学意义（OR＝0．82，95％CI，0．69～0．97，P＝0．02），而在隐性遗传模式中却无统计学意义。纳入研究结果间不存在异质性，且未发现显著的发表偏倚。结论：MDM2基因SNP309多态性与口腔癌易感性相关，可能是口腔癌易感的保护性因素。

OLP糜烂症状急性发作相关危险因素调查

目的:探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者及其糜烂症状急性发作发生的流行病学特征和临床特点。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科就诊并随访存档的OLP病例档案进行回顾性分析研究,筛选影响OLP糜烂症状急性发作的相关因素。结果:通过对出现OLP糜烂症状急性发作病例的临床特征多因素Logistic回归分析,筛选出对糜烂发作最具影响的危险因素依次为:刺激性饮食、饮酒、吸烟、高血糖、精神因素、年龄。结论:OLP患者中有刺激性饮食习惯、吸烟习惯、饮酒习惯、情绪波动、血糖升高以及60岁以上老年患者易出现糜烂症状急性发作。