小儿胃炎及消化性溃疡组织学和血清学改变:附241例临床分析

对我院儿科诊治的241例临床病例进行分析,作纤维胃镜检查220例(占本组病例的91.2％),其中157例为慢性浅表性胃炎(CSG);十二指肠溃疡61例,53例合并CSG;胃粘膜正常2例。213例作了HP胃粘膜快速脲素酶检测(HPUT),阳性83例,占受检病例的38.9％。107例作了组织学检查,全部病例未见胃粘膜肠化生或十二指肠胃型上皮化生。164例作了血清GAP-IgG检测,阳性117例(占71.3％),抗体滴度越高,粘膜损伤的程度越重;作血清GAP-IgM检测86例,阳性66例(占76.7％),均有明显的临床症状,粘膜HPUT阳性。故GAP-IgG可作为临床判断其病情程度的指标之一。GAP-IgM可作为检测现症病人的一个指标。小儿胃炎及消化性溃疡的组织学改变以胃粘膜炎症反应为主,未见胃粘膜肠化生或十二指肠胃型上皮化生发生,肠化生是发生胃癌的危险因素之一,这可能是小儿较少发生胃癌的原因之一。

儿童功能性消化不良症的药物治疗:附110例报告

根据临床症状及检查,分成溃疡样消化不良组45例,22例用洛赛克(或奥美拉唑)治疗,23例用泰胃美治疗;胃肠运动障碍样消化不良组21例用吗丁咻(或西沙比利)治疗;非特异性消化不良组23例用思密达治疗;微生态对照组21例用培菲康治疗.各治疗组均取得较好的疗效.洛赛克的疗效优于泰胃芙,吗丁啉对胃肠运动障碍样消化不良疗效显著。思密达可以作为治疗非特异性消化不良的首选药物.培菲康对功能性消化不良无效。

思密达治疗小儿胃炎及消化性溃疡病（附139例临床报告）

思密达治疗小儿胃炎及消化性溃疡病（附１３９例临床报告）沈林，程绮文，寿小影周怡和，朱国清，付慧芳，张永根，温文倩，吴颖上海市第一人民医院（２０００８５）小儿胃炎及消化性溃疡病近来发病有增多趋势［１］，占本院儿科同期门诊病人的１．３％。药物治疗的探索已...

小儿血清幽门螺杆菌抗体测定的临床价值

小儿血清幽门螺杆菌抗体(Hp-Ab)的检测及临床应用国内报道不多,本文对244名小儿血清Hp-Ab的检测结果和小儿胃炎与消化性溃疡时HP感染的临床意义进行讨论。 资料与方法 一、对象 (1)对照组:健康新生儿30名,日龄1～3天,男女各半;健康小儿60名。

贲门周围血管离断术加内镜下曲张静脉套扎术治疗门静脉高压症

1993年以来，我院应用贲门周围血管离断术加内镜下曲张静脉套扎术治疗门静脉高压症66例。结果：术后食管胃底静脉曲张消失率达95．5％（63／66）．无手术死亡．无严重并发症．远期再出血率为4．7％（3／64）．无肝性脑病发生．三年生存率达90．2％。我们认为此种联合断流术可降低术后再出血率．且不增加手术复杂性及手术创伤．适应证与单独应用贲门周围血管离断术同样广泛。

内镜下黏膜切除、夹子缝合和特殊检查在大肠肿瘤处理中的应用

目的 探讨内镜下黏膜切除术 (EMR)或内镜下分次黏膜切除术 (EPMR)、夹子缝合和特殊检查对大肠肿瘤诊断和治疗的价值。方法 采用染色、放大和超声探头进行特殊检查判断大肠肿瘤起源、性质、形态和浸润深度 ,根据病变大小分别行一次切除 (≤ 2cm的病变 )和多次切除 (>2cm的病变 )共 5 4个病变 ,切除创面行夹子缝合。结果 组织病理学检查为腺瘤 13例 ,腺瘤伴异型增生 38例(10例轻度异型增生、2 3例中度异型增生、5例重度异型增生 ) ,黏膜层癌 3例。 4 0例随访中 ,一次切除2 9例 ,半年复查 ,未见局部再发 ;分次切除 11例 ,分别在术后 1个月有 2例 ,3个月和 6个月各有 1例局部再发 ,追加治疗后未见再发。 3例黏膜层癌中 ,2例内镜治疗后转外科治疗 ,组织病理学均未发现癌残留 ;另 1例长期内镜随访 ,未见局部再发。结论 染色、放大和超声探头综合检查能提高早期大肠癌浸润深度的诊断率 ,对正确选择治疗方法具有重要的临床意义 ,规范的操作能减少肿瘤组织残留 ,强调首次完全切除肿瘤组织、仔细观察有否残留肿瘤和定期随访复查的必要性。