活动平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎的临床效果

目的:探讨活动平台单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月上海市第一人民医院蚌埠医院收治的50例膝关节内侧间室重度OA患者为研究对象,根据随机数字表法分为UKA组(n=25)和TKA组(n=25)。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后膝关节屈曲至90°所需时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、关节活动度(ROM)、关节遗忘评分(FJS)、胫骨近端内侧角(mMPTA)、髋-膝-踝角(HKA)、胫骨平台后倾角(PTS)、股胫角(FTA)。结果:两组均成功完成手术。与TKA组相比,UKA组切口小,术中出血量少,手术时间、住院时间及术后膝关节屈曲至90°所需时间均短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,UKA组VAS评分、ROM、FJS均优于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组WOMAC、HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,两组mMPTA、HKA、PTS、FTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间均未出现手术相关并发症。结论:对于膝关节内侧间室重度OA,活动平台UKA较TKA手术创伤更小,疼痛缓解更明显,关节功能恢复更佳。