清热化瘀中药对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声术后炎症的影响

目的观察清热化瘀中药对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声(HIFU)术后炎症的影响。方法纳入行HIFU治疗术后的子宫腺肌病患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者在HIFU术后第1天予以促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)皮下注射,治疗组患者在对照组治疗基础上,自术后第1天起服用清热化瘀中药,疗程为7 d。于HIFU术后第1天(治疗前)及术后第10天(治疗后),比较两组患者的中医证候积分,评价两组患者的中医证候疗效;检测并比较两组患者的癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)及相关炎症因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果 (1)治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为96.7%,对照组为83.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的中医证候总积分均明显下降(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);两组患者的各项症状积分均明显下降(P<0.05),且治疗组患者的腹部胀痛、尾骶部不适症状积分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者的VEGF、sVCAM-1水平均明显降低(P<0.05),对照组患者的CA125水平升高(P<0.05);且治疗组患者的VEGF、sVCAM-1水平低于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,治疗组患者的IL-6、PGE2水平均降低(P<0.05),对照组患者的IL-1水平升高(P<0.05);且治疗组患者的IL-1水平低于对照组(P<0.05)。结论清热化瘀中药治疗子宫腺肌病HIFU术后患者,可改善患者的中医证候,降低炎症因子水平,控制血管异常增生,从而改善HIFU术后炎症。

想让卵巢保持年轻,试试这些食疗方法

生活压力重夜不能,人际关系复杂劳心游走,快餐饮食食无定时,以上种种常让年轻女性面临“初老”这一问题。三四十岁就出现月经周期不规律、失眠多梦、潮热盗汗、烦躁易怒等症状,这是我们的卵巢在“报警”。如果不注意任其衰老下去。

冠心病急性心肌梗死痰瘀证候的血清蛋白质组学分析

目的:应用蛋白质组学方法,分析冠心病急性心肌梗死患者血清蛋白,探索冠心病痰瘀证候的分子生物学基础。方法:采集冠心病急性心肌梗死痰瘀证、血瘀证患者的血清,应用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术作蛋白质组学检测,和正常对照者比较,分析冠心病痰、瘀证候的血清蛋白,寻找其特异性生物标记物。结果:1冠心病与正常对照组血清蛋白质组学比较有29个差异蛋白峰,M/Z 1 562.79等9个差异蛋白峰在冠心病组中呈高表达,M/Z 1 501.44等20个差异蛋白峰在冠心病组中呈低表达。M/Z 4 649.81和M/Z 9 536.92两个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将冠心病组和正常对照组样品较好地分类。最终决策树模型对所有样品分组判别的正确率为96%,灵敏度为100%,特异性为94.7%。2冠心病痰瘀证和血瘀证血清蛋白质组学比较有35个差异蛋白峰,M/Z 1 986.37等12个差异蛋白峰在痰瘀组和血瘀组中呈高表达;M/Z 4 980.48等8个差异蛋白峰在痰瘀组和血瘀组中呈低表达;M/Z2 242.14等15个差异蛋白峰在痰瘀组中呈高表达,在血瘀组中呈低表达。M/Z 8 654.96、M/Z 2 081.65、M/Z 18 667.3和M/Z 2 242.14四个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将痰瘀组和血瘀组样本较好地分类。最终决策树模型对所有样品分组判别的正确率为84.7%,灵敏度为92.2%,特异性为73.3%。结论:运用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术进行血清的检测结果,冠心病及冠心病痰瘀证的血清都有差异蛋白,进一步用决策树方法建立的冠心病血清蛋白预测模型和冠心病痰瘀证血清蛋白预测模型都有较高正确率、灵敏度和特异性。

紫蛇消瘤汤对子宫肌瘤模型大鼠子宫形态及PTEN蛋白表达的影响

目的:观察紫蛇消瘤汤对大鼠子宫肌瘤生长的抑制作用,并探讨其作用机制。方法:采用雌、孕激素联合诱导方法制备大鼠子宫肌瘤模型,将70只SD雌性大鼠随机分组,分为正常组、模型组、西药组、中成药组、中药组,各药物组于造模第21周开始给药(相应给予米非司酮片、宫瘤宁胶囊、紫蛇消瘤汤,1次/d,6次/周,连续12周)。采用光镜、电镜观察大鼠子宫组织形态学的变化,蛋白免疫印迹法(Westernblot)检测PTEN蛋白的表达。结果:病理学观察可见模型组大鼠子宫肌层多发性、局限性增生,肌细胞排列紊乱,腺体扩张;经治疗后,西药组、中成药组及中药组增生子宫肌层的改善程度明显优于模型组(P<0.05);PTEN蛋白在正常大鼠子宫组织中高表达,模型组中的表达明显减少(P<0.05),中成药组及中药组PTEN蛋白表达明显高于模型组(P<0.05)。结论:紫蛇消瘤汤可通过改善子宫基层的增生、上调大鼠子宫组织中PTEN蛋白的表达,从而抑制大鼠子宫肌瘤生长。

卵巢低反应关键通路与基因分析及中医药相关干预作用研究进展

为寻找引起卵巢低反应的驱动基因,并为中医药治疗卵巢低反应及助孕的临床疗效提供研究方向,对公共数据库中卵巢低反应患者及卵巢正常人群的转录组数据进行了数据挖掘,同时对中医药干预作用的研究进行文献评述。分析显示,卵巢低反应被抑制基因主要有性激素相关基因,并且富集在细胞分裂、细胞周期、血管生成等相关通路中;调控抑制这些基因的上游转录因子可能是EZH2、SUZ12、REST、Tp63等。近年来,不少研究探究了助孕中药方剂对卵巢颗粒细胞的影响,但尚未开展对相关的关键通路和关键基因及可能的上游调控转录因子干预的研究,提示在这方面有广阔的前景。

针刺改善肾虚肝郁型IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜容受性、焦虑抑郁状态及妊娠结局的临床研究

目的:探讨针刺治疗对肾虚肝郁型体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性、焦虑抑郁状态及妊娠结局的影响。方法:纳入70例肾虚肝郁型IVF-ET反复移植失败拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。所有纳入患者均按照激素替代方案进行FET内膜准备;治疗组患者在此基础上于月经第2天起行针刺治疗,隔日1次,直至移植日,且移植后30 min行针刺1次。比较两组患者的临床妊娠率及胚胎种植率;并检测黄体酮注射日和移植日的子宫内膜厚度及子宫内膜血流、形态分型,检测移植日子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI);采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑及抑郁状态。结果:①临床妊娠率、胚胎种植率:且治疗组的临床妊娠率、胚胎种植率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②子宫内膜厚度及形态:黄体酮注射日,两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组患者的子宫内膜形态分型中A型比例增加(P<0.05)。移植日,与对照组比较,治疗组患者的子宫内膜厚度增加(P<0.05),且治疗组患者的子宫内膜形态分型中C型比例增加(P<0.05)。③子宫内膜血流:移植日,治疗组患者的子宫内膜血流阳性率为60.00%,显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者的子宫内膜血流参数PI、RI均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。④SAS和SDS评分:治疗后,治疗组患者的SAS评分降低(P<0.05),且治疗组患者的SAS评分低于对照组(P<0.05);治疗前后两组患者的SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜下血流参数,改善患者的焦虑状态,从而在一定程度上改善肾虚肝郁型IVF-ET反复移植失败患者的子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。

“羊水多了”吃点啥

羊水是孕妇羊膜腔内的液体,在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个“三月期”,羊水主要来自胚胎的血浆成分。之后,随着胚胎的器官开始发育成熟,其他如胎儿的尿液,呼吸系统、胃肠道排泄物,胳带、胎盘表面分泌的成分等,也都成为了羊水的来源。

产后宫内残留,不想清宫怎么办

新手妈妈小宇产后已有2周,可是恶露量一点没见少,偶尔还有小腹隐痛不适到医院经B超检查后发现,宫腔内见混合性结构36×16×28毫米。产科医生考虑宫内残留可能,给了小宇两个治疗建议,即清宫术(但有子宫穿孔的风险)和口服米非司酮(但需停止母乳喂养)。小宇一下慌了神,内心是既不想清宫也不想口服米非司酮,虽然自己奶量不多,但也舍不得断奶,毕竟不管是对于自己还是宝宝,母乳喂养的好处还是非常多的。于是小宇求助中医,医生给小宇开了7天生化汤和口服的中药。

产后身痛,宜标本同治

门诊中,我们总能看到有些女性的打扮十分独特--当别人还穿着短痛症状明显好转,明显感觉浑身轻松起来,竟然不需要轮椅,自己兴奋地走出了诊室!袖热裤、靓丽裙装的时候,她们已经穿起了长袖长裤,披上了毛线外套,还有一样标志性装备:几乎人人围着头巾或戴着帽子(即便在秋冬季,头巾和帽子也是十分显眼),她们把自己包裹得严严实实,务必做到密不透风……她们都有一个共同的苦恼--产后身痛。

产后浑身痛,真的不是“作”

在上海市第一妇婴保健院中西医结合科的候诊区,你经常会看到有这样一群“显眼”的患者:当别人还是短衫热裤、靓丽裙装的时候,她们已经穿起了长袖长裤,披上了毛线外套。她们还有一样标志性装备:围着头巾或戴着帽子,把自己包裹得严严实实、密不透风……其实,她们都有着同样的苦恼--产后身痛。

产后汗出渗渗怎么办

小小是位新手妈妈,从怀孕早期开始经历过频繁的恶心呕吐,到孕中期感受过宝宝生长挤顶到胃肠,再到孕晚期时不时尿频、耻骨分离的疼痛…在整个孕育新生命的过程中小小的生理和心理都承受着巨大的变化。即使如此,当小小抱到自己粉嫩可爱的小宝宝时,她觉得一切都非常值得。