HCE方案治疗常规方案失效的非小细胞肺癌156例分析冯海华

目的：探讨羟基喜树碱（HCPT）、卡铂（CBP）和足叶乙甙（VP－16）联合治疗常规方案（MVP）失效的晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：156例晚期非小细胞肺癌患者接受常规方案2～4周期治疗失效后改用HCPT＋CBP＋VP－16HCE化疗：HCPT 6mg／m2ivd1～5；CBP 300mg／m2ivd1；VP－16 100mgiv d1～5。28天为1周期，每例用药2周期。观察疗效和毒副反应。结果：经2周期治疗后，鳞癌的有效率44．8％。腺癌的有效率38．3％，总有效率42．3％。毒副反应主要是白细胞下降和胃肠道反应。结论：HCE方案是治疗常规方案失效的晚期非小细胞肺癌疗效较高的方案，尤其对复治病例可考虑推荐使用。

尿白蛋白和α1-微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能的评价

目的 :探讨尿白蛋白和α1-微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能评价的临床应用价值。方法 :将 10 0例晚期肺癌患者随机分为两组。小剂量顺铂组 5 0例 ,CDDP 6 0mg/m2 。大剂量顺铂组 5 0例 ,CDDP 10 0mg/m2 。分别在化疗前、化疗后 2 4～ 48小时和 3周时测定尿白蛋白和α1-微球蛋白及同期测得的血尿素氮、肌酐进行分析比较。结果 :小剂量顺铂组和大剂量顺铂组其尿中Alb及α1-MG无论从定性 (异常数 ) ,还是定量 (平均值 ) ,在化疗前后均有显著差异 (P <0 .0 5 )。大剂量顺铂组较小剂量顺铂组对肾功能影响更大。两组患者 3周后复查尿Alb及α1-MG完全恢复正常。血BUN、Cr无论从定性 (异常数 ) ,还是从定量 (平均值 )上 ,在化疗前、化疗后 2 4～ 48小时及 3周后均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :尿Alb及α1-MG是较血BUN、Cr反映肾功能损害的一项更灵敏的指标 ,能够较早地反映轻微的肾功能损害。

HCE方案治疗常规方案失效的非小细胞肺癌156例分析

与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌化疗有效率较低为众所周知的事实。近几年所采用的MVP方案治疗后疗效虽较前有所改善，但仍不能使广大临床医师满意。自1996年1月至1997年12月，我科采用羟基喜树碱联合卡铂及足叶乙甙(HCE)治疗常规方案未能奏效的晚期非小细胞肺癌，仍能取得较好的疗效，现总结如下。