肿瘤血管新生及中医药抗肿瘤血管新生的研究进展

肿瘤血管新生是肿瘤细胞、内皮细胞等相互作用的复杂过程,其受到多种促血管生长因子、抑制因子、信号通路等的调控,肿瘤血管新生促进肿瘤的发生发展、转移。近年来,不少研究证实一些具有扶正、化淤、解毒等功效的单味中药及活性成分、中药复方或中成药可通过促进肿瘤血管内皮细胞凋亡及抑制其增殖迁移,抑制血管生成因子等的表达,抑制基质金属蛋白酶的表达,多途径、多靶点抑制肿瘤血管新生。该文就肿瘤血管新生及中医药抗肿瘤血管新生研究进展作一综述。

基于网络药理学和分子对接探讨北沙参-麦冬药对治疗肺癌的作用机制

运用网络药理学和分子对接的方法,探究“北沙参-麦冬”药对治疗肺癌的相关作用机制.运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获得北沙参的有效活性成分及作用靶点,应用BATMAN-TCM数据库获得麦冬的有效活性成分及作用靶点,应用GeneCards及DisGeNET数据库获得肺癌相关靶点,绘制韦恩图获取药物疾病共同靶点,将其输入Cytoscape 3.9.0软件绘制“药物-成分-疾病-靶点”网络.运用STRING数据库及Cytoscape 3.9.0软件构建蛋白相互作用PPI网络.通过DAVID数据库进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析.运用AutoDock软件进行分子对接验证,Pymol软件进行可视化处理.“北沙参-麦冬”药对通过25个有效成分作用于137个肺癌治疗靶点.筛选出4种核心有效成分,12个核心靶点包括TP53、AKT1、MYC、ESR1、EGFR、VEGFA、CASP3、JUN、TNF、CCND1、HIF1A、IL6,GO富集分析主要涉及基因表达调控、凋亡调控、蛋白结合、转录因子结合、胞外、线粒体等,KEGG富集分析主要涉及TNF、p53、HIF-1、细胞凋亡等信号通路.4种核心有效成分与主要核心靶点TP53、MYC、EGFR、VEGFA、CASP3均具有一定的结合活性.结果可知,“北沙参-麦冬”药对治疗肺癌的机制,可能是通过多成分、多靶点、多通路,诱导肺癌细胞凋亡、抑制其增殖及侵袭转移.

回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性影响的系统评价

目的:系统评价回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase和Web of Science中建库至2021年9月收录的回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性影响的随机对照试验(研究组患者采用回生口服液联合其他治疗或者回生口服液治疗;对照组患者采用其他治疗)。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入24项随机对照试验,1 783例研究对象(研究组908例,对照组875例)。Meta分析结果显示,研究组患者的D-二聚体水平升高值(SMD=-1.46,95%CI=-2.75~-0.18,P=0.03)、纤维蛋白原(Fib)水平升高值(MD=-0.81,95%CI=-1.14~-0.48,P<0.000 01)和血小板计数(PLT)(MD=-82.91,95%CI=-147.72~-18.11,P=0.01)均明显低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者凝血酶原时间(MD=-0.71,95%CI=-1.71~0.30,P=0.17)、活化部分凝血酶原时间(MD=3.67,95%CI=-15.15~22.48,P=0.70)的差异均无统计学意义。研究组患者在客观缓解率(RR=1.28,95%CI=1.09~1.51,P=0.003)、疾病控制率(RR=1.15,95%CI=1.06~1.25,P=0.000 9)和卡诺夫斯凯计分改善率(RR=1.72,95%CI=1.39~2.13,P<0.000 01)方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义。两组患者恶心呕吐发生率(RR=0.49,95%CI=0.20~1.20,P=0.12)、白细胞减少发生率(RR=0.59,95%CI=0.29~1.20,P=0.15)的差异均无统计学意义。结论:回生口服液可能通过降低D-二聚体、Fib和PLT水平,改善非小细胞肺癌患者的凝血功能;并可提高非小细胞肺癌患者的近期临床疗效、生活质量,但还需要更多高质量临床研究加以验证。

回生口服液联合西医治疗对非小细胞肺癌免疫功能、肿瘤血管生成影响的Meta分析

目的系统评价回生口服液联合西医治疗对非小细胞肺癌免疫功能、肿瘤血管生成影响。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science建库至2021年9月收录的回生口服液联合西医治疗对非小细胞肺癌免疫功能、肿瘤血管生成影响的随机对照试验文献。研究者对纳入文献进行资料提取和文献质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9项随机对照试验研究,共739例患者,试验组375例,对照组364例。Meta分析结果显示:回生口服液组CD3+水平[MD=8.67,95%CI(7.31,10.02),P<0.001]、CD4+水平[MD=6.92,95%CI(5.81,8.03),P<0.001]、CD4+/CD8+水平[MD=0.35,95%CI(0.07,0.63),P=0.02]、IL-18升高值[MD=23.97,95%CI(2.22,45.71),P=0.03]均高于对照组,差异有统计学意义;CD8+水平低于对照组,且差异有统计学意义[MD=-2.78,95%CI(-3.35,-2.21),P<0.001];两组NK细胞百分比之间差异无统计学意义[MD=3.19,95%CI(-1.08,7.45),P=0.14]。回生口服液组MMP-9下降值大于对照组[MD=27.10,95%CI(6.82,47.39),P=0.009]差异有统计学意义;VEGF下降值大于对照组[SMD=3.75,95%CI(0.99,6.51),P=0.008]差异有统计学意义;两组IL-6水平之间差异无统计学意义[MD=-9.02,95%CI(-31.74,13.71),P=0.44];结论回生口服液可能通过提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-18水平,降低CD8+、MMP-9、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,增强非小细胞肺癌患者免疫功能、抑制肿瘤血管生成,但还需要更多高质量临床试验加以验证。

夏季刮痧治哮喘

刮痧 支气管哮喘是一种常见病、多发病，著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前，虽然有支气管扩张剂、免疫抑制剂、基因治疗等方法，但尚不能解决哮喘发病、发展等问题。中医学自古就有“未病先防”、“有病早治”、“既病防变”的防治原则，根据哮喘反复发作的特性，通过夏季刮痧，培补正气，防患于未然，这才符合医学的初衷。