男性不育者不同诱导射精法获得的精液质量分析

目的:探讨不同诱导射精方法对男性不育者精液质量影响。方法:1733例不育者分别采用手淫法取精和电按摩法取精,并检测精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)。结果:手淫组1033例不育者与电按摩组700例不育者经非参数检验,精液体积、精子浓度、精子存活率、PR、IM、VCL、VSL、VAP差异有统计学意义(Z分别为-2.77、-2.71、-4.88、-4.45、-3.89、-2.33、-2.25、-2.37,P<0.01,P<0.05),而两组在NP上无统计学差异(Z为-0.43,P>0.05)。结论:不同诱导射精方法对男性不育者精液质量有影响,电按摩法获得的精液质量比手淫法获得的精液质量高,且电按摩法可用于部分不射精症患者取精。

男性不育者解脲脲原体阳性精液质量分析

目的探讨解脲脲原体(Uu)阳性对男性不育患者精液质量影响。方法收集191例男性不育者进行Uu(培养法)检测,根据Uu检测结果分组,Uu阳性男性不育者为观察组,Uu阴性为对照组,检测精子存活率、前向运动(PR)精子百分率、非前向运动(NP)精子百分率和精液液化不全百分率。结果191例男性不育者精液Uu阳性52例,阳性率27.22%(52/191)。对照组与观察组精子存活率、PR差异有显著性统计学意义(t1=3.61,t2=3.76,P均<0.01)。对照组和观察组NP差异无统计学意义(Z为-1.636,P>0.05)。对照组中精液液化不全百分率为3.60%(5/139),观察组为19.23%(10/52),两组比较有显著性统计学差异(t1=3.59,P<0.01)。结论解脲脲原体阳性对精子存活率、PR和精液液化不全百分率有负面影响,对男性不育有一定影响。

叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的临床随机对照试验

目的观察叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的临床疗效。方法将60例早泄患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予金水宝胶囊,治疗组予叶氏苁蓉连翘方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较国际早泄程度评分(PEDT)、配偶性生活满意度评分及血清睾酮、泌乳素水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33%和56.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组PEDT评分与配偶性生活满意度评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PEDT评分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);配偶性生活满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。3治疗前后组内比较,两组睾酮与泌乳素水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,睾酮与泌乳素水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的疗效满意,可明显改善患者临床症状,其机制可能与调节性激素无关。

益肾清利方治疗特发性弱精子症临床研究

目的:探讨益肾清利法治疗特发性弱精子不育症疗效及作用机制。方法:将60例特发性弱精子不育症患者随机分为两组,治疗组30例采用益肾清利法治疗,对照组30例口服中成药五子衍宗丸治疗。治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素检测。结果:总有效率治疗组为86.67%;对照组为83.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后组内比较,精子密度、精子成活率、快速前向运动(a级)、慢速或呆滞前向运动(b级)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清利法治疗特发性弱精子不育症达到预期疗效。

不同年龄段不育患者精液质量分析

目的探讨不育患者年龄对精液质量影响。方法 998例不育者按年龄分为1组（≤25岁）、2组（26~35岁）、3组（≥36岁）,观察精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率（PR）、非前向运动百分率（NP）、不活动百分率（IM）、曲线速度（VCL）、直线运动速度（VSL）、平均路径速度（VAP）。结果 1组精子浓度显著低于2、3组（P均〈0.01）,2组精子存活率、PR高于3组（P均〈0.05）,其余精液指标无统计学差异（P均〉0.05）。结论年龄对男性不育者精液质量有一定影响,随年龄增长,精液质量呈下降趋势,但年龄在26~35岁精子浓度稍高,可能是处于生殖生理旺盛时期所致。

45,X/46,XY染色体嵌合型伴AZFb c区域缺失无精子症1例

染色体核型异常和相关基因的缺失、突变是引起男性不育的重要原因，患者多表现为无精子症、少精子症、性分化异常等。近些年来有关Y染色体微缺失检测的分子生物学分析越来越深入。本文报道一例子代新生突变引起的Y染色体嵌合体核型合并Y染色体AZFbc区缺失无精子症，报道如下。