三级康复网络模式对脑卒中患者预后的影响

目的:探讨三级康复网络模式对脑卒中患者预后的影响。方法:选取30例有康复治疗需求及其指征的脑卒中患者为观察组,在三级康复网络模式下进行治疗;另选取30例脑卒中患者作为对照组,在传统医疗服务模式下进行治疗。比较两组患者在治疗前后的中国版脑卒中简明《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)核心要素量表(以下简称为“简明ICF量表”)评分、改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和中国脑卒中临床神经功能缺损程度量表(Chinese stroke clinical neurological deficit scale,CSCNDS)评分的变化情况。结果:两组患者治疗前的一般资料和简明ICF量表评分、MBI、CSCNDS评分差异均无统计学意义。与对照组患者相比,观察组患者在治疗6周和3.5个月后的简明ICF量表评分、CSCNDS评分均显著更低,MBI显著更高(P均<0.05)。结论:三级康复网络模式可改善脑卒中患者的预后,包括促进患者康复、减轻病残程度、提高生活质量。

推拿结合膝眼穴针刺治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎的效果

目的:探究推拿结合膝眼穴针刺治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎的效果。方法:选取2021年12月—2022年12月上海市第三康复医院中医康复科收治的肝肾亏虚型老年膝骨关节炎患者90例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。两组均予以塞来昔布胶囊治疗,对照组予以膝眼穴针刺治疗,试验组在对照组基础上加用推拿治疗。比较两组临床疗效、疼痛评分、膝关节功能及患侧膝关节股四头肌表面肌电信号。结果:试验组患者临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);治疗后,两组患者视觉模拟评分法评分均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患者Lequesne膝关节指数评分均升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者股内侧肌、股外侧肌积分肌电值,股内侧肌、股外侧肌中位频率均升高,试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿结合膝眼穴针刺治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎可提高临床疗效,缓解疼痛,提高肌力,改善关节功能。

推拿预防周围神经损伤后骨骼肌失神经萎缩的机制研究进展

周围神经损伤(PNI)是临床常见的神经系统疾病,由于神经再生速度缓慢,骨骼肌在长期失神经支配后极易出现萎缩,严重影响患者的生活质量,因此神经恢复及失神经肌肉萎缩的预防成为PNI治疗的关键。推拿疗法对于PNI后的神经及相关肌肉恢复有较好的疗效。通过将近年推拿治疗PNI及其预防骨骼肌失神经萎缩的相关机制研究的文献进行整理分析,以期为推拿治疗PNI的基础研究和临床治疗提供思路。

电针联合穴位埋线对早期脑卒中病人下肢运动功能的影响

目的:探讨电针联合穴位埋线在改善早期脑卒中病人下肢运动功能中的效果。方法:选取于2020-06~2021-03在我院因脑卒中进行康复治疗的病人65例。采用随机数字法,将病人按照入院顺序分为观察组和对照组。观察组病人采用电针联合穴位埋线的治疗方法,对照组则采用单独电针的治疗方法。观察比较两组病人的下肢运动功能评分(Fugl-Meyer,FMA)、表面肌电图(RMS)、Holden步行分级情况。结果:相比较单独电针治疗,联合穴位埋线组病人FMA评分及RMS评分有明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。电针联合穴位埋线组病人下肢肌力及步行能力均有不同程度的提高(P<0.05)。结论:电针联合穴位埋线相比单独电针疗法可能对脑卒中病人早期下肢运动功能的恢复更有效,对脑卒中病人的康复治疗意义深远,值得临床进一步研究。

他汀类药物联合穴位埋线法治疗老年代谢综合征合并腹型肥胖的效果及对其血脂水平的影响

目的:研究用他汀类药物联合穴位埋线法治疗老年代谢综合征合并腹型肥胖的效果及对患者血脂水平的影响。方法:选取2019年7月至2020年7月在上海市中医医院门诊就诊的80例老年代谢综合征合并腹型肥胖患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组。用他汀类药物对对照组患者进行治疗,用他汀类药物联合穴位埋线法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗后,观察组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹血糖的水平、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和体质指数(BMI)均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对治疗效果的满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:用他汀类药物联合穴位埋线法治疗老年代谢综合征合并腹型肥胖的效果显著,能有效地改善患者血脂和血糖的水平,减轻其体重,提高其对治疗效果的满意率,且治疗的安全性较高。