口腔颌面部各类组织瓣的放疗耐受性评价

本项研究通过对29例患者31块行术后放疗的口腔颌面部各类组织瓣的临床观察，并就急性放射反应与周围组织进行比较，结果表明，口腔内组织瓣的急性放射反应发生率明显低于周围粘膜（P＜0．08）；而口外组织瓣与皮肤之间，以及带蒂与游离组织瓣之间的放疗耐受性无明显差异（P＞0．05）。31块组织瓣在放疗期间以及放疗后无一发生不可逆性放射性损伤，表明各类组织瓣对目前临床常规采用的术后放疗具有良好的耐受性。

放射对面神经损伤恢复的影响

目的 :研究术后放疗对面神经损伤恢复的影响。方法 :将 1995— 1997年间腮腺肿瘤术后出现面瘫的2 0名患者分成单纯手术组 (operationgroup ,以下简称O组 ) 6例和术后放疗组 (operationandradiationgroup ,以下简称OR组 ) 14例。OR组于术后 4周内放疗 ,以手术日至面瘫完全消失所需时间比较两组面神经功能恢复的差异。结果 :经术后 4周 48— 6 1Gy常规放疗 ,腮腺肿瘤术后面神经损伤的恢复基本不受影响。OR组肿瘤量平均 5 5 91±3 6 4Gy。面神经平均恢复时间O组为 6 4月 ,OR组为 9月 ;经t检验 ,两组结果无显著性差异 ,P =0 10 5。肿瘤累及的面神经 ,经术中保留术后放疗 ,其功能可完全恢复 ,面瘫消失时间平均 8 4月。除 1例腮腺恶性淋巴瘤出现远处转移外 ,其余均未出现局部复发和远处转移。结论 :包括 5 0岁以上的腮腺恶性肿瘤患者 ,面神经解剖术造成的面瘫 ,经术后常规放疗 ,术后 9个月左右恢复正常 ,不致产生永久性面瘫。