哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调研究和干预

目的 探讨哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调及干预的意义.方法 使用 Achenbach （CBCL ）和Conners儿童行为评定量表 ,对414名在校的4～12岁的健康儿童 ,40名在校4～12岁哮喘合并变应性鼻炎的儿童（学校鼻炎）及93例4～12岁哮喘合并变应性鼻炎患儿进行测试.并随机分为干预组和非干预组 ,非干预组的儿童按需治疗原发病 ,干预组的患儿进行原发病的规范治疗和心理干预.并对四组进行评分比较及治疗前后的评分比较.结果 CBCL ：健康儿童组（10.45±8.05） ,学校鼻炎组（19.58±8.87） ,非干预组（36.21±12.58） ,干预组（37 .13±14 .93）.Conners ：健康儿童组（4.54±3.42） ,学校鼻炎组（8.20±3.36） ,非干预组（11.93±4.03）.干预组（11.88±6.87）.三组哮喘合并鼻炎的评分皆高于健康组 ,差异有统计学意义（P〈0.01）.治疗后CBCL ：学校鼻炎组（19.26±11.26） ,非干预组（34.96±12.39） ,干预组（27.39±13.21）.Conners ：学校鼻炎组（7.16±2.58） ,非干预组（10.86±3 .23） ,干预组（8.50±4.73 ）.干预组治疗后的两项评分较治疗前明显降低 ,差异有统计学意义（P〈0.01）.其余两组前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论哮喘合并变应性鼻炎患儿的评分 ,多动指数明显高于正常儿童 ,积极干预和规范治疗有助改善哮喘合并变应性鼻炎儿童的多动和冲动等行为.

哮喘儿童分区管理及其血中IgE、SIL-2R的变化

本文对208例哮喘儿童进行分区管理并检测其血清IgE、SIL-2R,研究显示,绿区、黄区、红区的IgE均值均高于本院正常值(<400U/ml),分别为668.12±429.29U/ml,962.48±464.47U/ml、1493.03±623.06U/ml,相差有高度显著性(P<0.01),SIL-2R均值绿区和黄区高于本院正常值(<200U/ml),分别为342.08±246.80U/ml、269.84±106.36U/ml,相差有高度显著性(P<0.01),红区虽高于正常值为229.56±60.48U/ml,无显著性差异(P>0.05)。提示IgE水平与哮喘发病程度呈相关,SIL-2R水平与发病程度呈负相关。